CBT để điều trị rối loạn hoảng sợ
Nếu bạn đã quyết định đi đến liệu pháp tâm lý cho rối loạn hoảng sợ, bạn có thể tự hỏi những lựa chọn điều trị điều trị của bạn là gì. Nhiều loại trị liệu có sẵn, tùy thuộc vào cách tiếp cận và nền tảng đào tạo của bác sĩ chuyên khoa của bạn. Tâm lý tâm lý tâm lý tập trung ( PFPP ) là một trong những lựa chọn được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị rối loạn hoảng sợ; một liệu pháp tâm lý hiệu quả khác - thường được coi là loại liệu pháp phổ biến nhất cho các rối loạn lo âu - là liệu pháp hành vi nhận thức (CBT).
Do hiệu quả đã được chứng minh của nó, mục tiêu định hướng tập trung, và kết quả nhanh chóng, các chuyên gia điều trị rối loạn hoảng sợ thường thích CBT để các hình thức điều trị. Phần sau đây mô tả cách tiếp cận CBT và giải thích cách nó được sử dụng để điều trị rối loạn hoảng loạn, các cơn hoảng loạn và chứng sợ vận động.
Liệu pháp hành vi nhận thức là gì?
Liệu pháp hành vi nhận thức, hoặc đơn giản là CBT, là một hình thức trị liệu tâm lý được sử dụng trong điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần. Các khái niệm cơ bản của CBT dựa trên khái niệm rằng suy nghĩ, cảm xúc và nhận thức của một người ảnh hưởng đến hành động và hành vi của người đó. Theo nguyên lý CBT, một người có thể không phải lúc nào cũng có thể thay đổi hoàn cảnh cuộc sống của mình, nhưng cô ấy có thể chọn cách cô ấy cảm nhận và hành động theo những thăng trầm của cuộc sống.
CBT hoạt động để giúp thay đổi tư duy bị suy nghĩ hoặc tiêu cực của một người, và hỗ trợ trong việc thay đổi hành vi không lành mạnh. CBT hiện đang được sử dụng để điều trị nhiều rối loạn sức khỏe tâm thần, bao gồm rối loạn trầm cảm chính , ám ảnh , rối loạn stress sau chấn thương ( PTSD ) và nghiện .
CBT cũng đã được tìm thấy là một lựa chọn điều trị hiệu quả đối với một số điều kiện y tế, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích (IBS), đau cơ xơ hóa và mệt mỏi mãn tính.
CBT để điều trị rối loạn hoảng sợ
Một trong những mục tiêu chính của CBT là giúp khách hàng vượt qua các mô hình suy nghĩ tiêu cực để có thể lựa chọn tốt hơn trong hành động và hành vi của mình.
Nói chung, những người bị rối loạn hoảng sợ thường nhạy cảm hơn với những suy nghĩ tiêu cực và niềm tin tự đánh bại , điều này có thể dẫn đến giảm lòng tự trọng và tăng sự lo lắng. Tư duy sợ hãi và tiêu cực thường liên quan đến các cuộc tấn công hoảng sợ, triệu chứng chính của rối loạn hoảng loạn.
Cuộc tấn công hoảng sợ thường gặp phải thông qua các triệu chứng về thể chất và nhận thức. Các triệu chứng soma điển hình bao gồm khó thở , tim đập nhanh, đau ngực và đổ mồ hôi quá nhiều. Những triệu chứng này thường được coi là đáng sợ và có thể dẫn đến những suy nghĩ đau buồn, chẳng hạn như sợ mất kiểm soát, phát điên hoặc chết.
Sợ hãi liên quan đến các cuộc tấn công hoảng loạn có thể trở nên mãnh liệt đến nỗi chúng bắt đầu tác động tiêu cực đến hành vi của một người. Ví dụ, một người có thể bắt đầu lo sợ có một cuộc tấn công trong khi lái xe hoặc trước mặt người khác (suy nghĩ). Sau đó, người đó sẽ tránh lái xe hoặc ở các khu vực đông đúc (hành vi). Hành vi như vậy dẫn đến một tình trạng riêng biệt được gọi là chứng sợ thắt lưng . Với sự sợ hãi, những suy nghĩ sợ hãi trở nên thấm nhuần theo thời gian, và những hành vi né tránh chỉ phục vụ để củng cố những nỗi sợ này.
CBT có thể hỗ trợ những người bị rối loạn hoảng loạn và / hoặc chứng sợ thắt lưng trong phát triển các cách để kiểm soát các triệu chứng của họ.
Một người có thể không thể kiểm soát được khi anh ta bị hoảng loạn, nhưng anh ta có thể học cách đối phó hiệu quả với các triệu chứng của mình. CBT hỗ trợ khách hàng đạt được sự thay đổi lâu dài thông qua quy trình gồm hai phần:
Quy trình CBT
Nhận biết và thay thế các suy nghĩ tiêu cực. Chuyên gia trị liệu CBT trước tiên sẽ hỗ trợ khách hàng trong việc xác định các nhận thức hoặc suy nghĩ tiêu cực của họ. Ví dụ, một người có thể được hướng dẫn để suy ngẫm về cách anh ta nhận thức mình, quan sát thế giới, hoặc cảm thấy trong một cuộc tấn công hoảng loạn. Bằng cách tập trung vào quá trình suy nghĩ, một người có thể bắt đầu nhận ra các mẫu suy nghĩ điển hình của mình và cách nó ảnh hưởng đến hành vi của anh ta.
Nhà trị liệu có thể sử dụng nhiều hoạt động và bài tập khác nhau để giúp khách hàng nhận thức được những suy nghĩ tiêu cực của mình và học cách thay thế chúng bằng những cách suy nghĩ lành mạnh hơn. Ngoài ra, các hoạt động bài tập về nhà thường được chỉ định giữa các phiên để giúp khách hàng liên tục xác định và loại bỏ suy nghĩ sai lầm.
Viết bài tập có thể là một cách mạnh mẽ để chinh phục các mẫu suy nghĩ sai lầm. Các bài tập này có thể được sử dụng để nâng cao nhận thức và thay thế suy nghĩ tiêu cực. Một số bài tập viết CBT phổ biến bao gồm viết nhật ký , giữ một tạp chí biết ơn , sử dụng khẳng định và duy trì một cuốn nhật ký hoảng sợ .
Kỹ năng xây dựng và thay đổi hành vi. Bước tiếp theo của CBT liên quan đến việc xây dựng các chiến lược đối phó lành mạnh để thay đổi hành vi không thích nghi. Trong giai đoạn này, khách hàng sẽ học cách phát triển các kỹ năng để giúp giảm stress , quản lý lo lắng và vượt qua các cuộc tấn công hoảng loạn . Những kỹ năng này có thể được diễn tập trong phiên, nhưng cũng quan trọng là khách hàng cũng thực hành các hành vi mới ngoài điều trị.
Mẫn cảm là một kỹ thuật CBT phổ biến được sử dụng để giúp khách hàng có được những hành vi tránh né trong quá khứ. Thông qua quá trình khử cực hệ thống, chuyên viên trị liệu CBT dần dần giới thiệu khách hàng đến những kích thích sản xuất lo lắng trong khi dạy anh cách quản lý cảm giác lo lắng của mình. Người đó dần dần được giới thiệu với nhiều tình huống gây sợ hãi hơn, phát triển các cách để đối phó với các triệu chứng hoảng sợ qua từng hoàn cảnh đáng sợ.
Để giúp giữ bình tĩnh thông qua các tình huống kích động lo âu, các kỹ thuật thư giãn cũng được học. Những kỹ năng này hỗ trợ trong việc quản lý nỗi sợ hãi, giảm nhịp tim, giảm căng thẳng và cải thiện kỹ năng giải quyết vấn đề. Một số kỹ thuật thư giãn thông thường bao gồm các bài tập thở sâu , thư giãn cơ bắp ( PMR ), yoga và thiền định .
Là một trong những hình thức điều trị được sử dụng rộng rãi nhất, CBT có thể là một phần của quá trình phục hồi của bạn. CBT có thể giúp giảm triệu chứng, nhưng nhiều người sẽ tìm thấy sự kết hợp các lựa chọn điều trị có lợi nhất. Bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa của bạn có thể giúp bạn xác định xem CBT có phù hợp với bạn và hỗ trợ bạn trong việc phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp nhất với nhu cầu của bạn hay không.
Nguồn:
Burns, DD (2008). Cảm thấy tốt: Liệu pháp tâm trạng mới (2nd ed.). New York: Avon.
Greenberger, D. & Padesky, C. (1995). Mind Over Mood: Thay đổi cách bạn cảm nhận bằng cách thay đổi cách bạn nghĩ. Newyork; Báo Gilford.