Nhút nhát và rối loạn lo âu xã hội chia sẻ nhiều đặc điểm. Nếu bạn đã trải qua toàn bộ cuộc sống của mình như thể bạn chỉ là một người nhút nhát, làm thế nào để bạn biết nếu nó là một cái gì đó nghiêm trọng hơn? Hoặc, nếu bạn là cha mẹ lo lắng, bạn có thể tự hỏi liệu con bạn có sợ người lạ hay không kết bạn mới ở trường. Trong cả hai trường hợp, làm thế nào để bạn biết liệu đó là một vấn đề nghiêm trọng?
Bạn có mọi quyền được lo lắng - rối loạn lo âu xã hội (SAD) thường bị loại bỏ như là sự nhút nhát cực đoan . Thống kê cho thấy rằng mặc dù các triệu chứng thường bắt đầu từ thời thơ ấu, phần lớn những người mắc chứng rối loạn này không được điều trị (gần 75% người bị bệnh), và những người tìm cách điều trị chờ một thời gian dài để làm như vậy - trung bình 14 năm .
Bạn càng sớm hành động, bạn càng sớm càng tránh được những cơ hội bị mất. Khi các triệu chứng bắt đầu từ thời thơ ấu, chúng có thể tiếp nhận cuộc sống của trẻ. Thời thơ ấu là thời điểm các kỹ năng xã hội phát triển để chuẩn bị cho những thách thức của tuổi vị thành niên và tuổi trưởng thành. Trẻ em bị SAD thường không phát triển các hành vi xã hội phù hợp. Khi trẻ phát triển với chứng rối loạn này, chúng có thể trở nên quen với việc có những nỗi sợ xã hội và thiết kế một cuộc sống dựa trên sự tránh né.
Kết quả của SAD không được điều trị lâu dài là gì? Rối loạn lo âu xã hội có thể có tác động tàn khốc đến sự giáo dục của bạn, sự thành công trong nghề nghiệp, sự độc lập về tài chính và các mối quan hệ cá nhân.
Thông thường nó sẽ dẫn đến một lối sống cô lập và trầm cảm tiếp theo hoặc lạm dụng chất .
Tuy nhiên, có hy vọng
Đối với đa số người (nghiên cứu cho thấy khoảng 70%), SAD có thể được điều trị thành công. Thật không may khi mọi người chờ đợi quá lâu hoặc không bao giờ nhận được sự giúp đỡ khi rối loạn này là rất thích hợp để điều trị.
Tôi chỉ nhút nhát?
Lý do nhiều người không tìm kiếm sự giúp đỡ cho SAD là họ không nhận ra rằng họ có một tình trạng tâm thần được công nhận. Nhưng nó đã được chính thức tuyên bố trong phiên bản mới nhất của DSM-IV , như là một rối loạn chính thức với các tiêu chuẩn chẩn đoán .
Nói chung, các triệu chứng chính phân biệt sự nhút nhát từ SAD là cường độ của sự sợ hãi, mức độ tránh, và sự suy giảm chức năng mà nó gây ra trong cuộc sống của một người. Những người có SAD tổng quát không chỉ cảm thấy lo lắng trước khi phát biểu . Họ có thể lo lắng về bài phát biểu trong nhiều tuần hoặc vài tháng trước, mất ngủ do lo âu, và có các triệu chứng lo lắng dữ dội trong tình huống đáng sợ như tim đập, khó thở , đổ mồ hôi hoặc run rẩy.
Các triệu chứng thường không giảm dần nhưng trở nên tồi tệ hơn khi tình hình diễn ra. Người bị SAD thường nhận ra rằng nỗi sợ của anh ta không có cơ sở nhưng vẫn không thể kiểm soát được chúng.
Sàng lọc cho SAD
Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần của bạn sẽ tiến hành một cuộc phỏng vấn sâu để xác định xem bạn có đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán SAD hay không. Tuy nhiên, như một bước khởi đầu, anh ta hoặc cô ta có thể có bạn hoàn thành một biện pháp sàng lọc để xác định sự cần thiết phải đánh giá theo dõi kỹ lưỡng hơn.
Một trong những kiểm tra sàng lọc như vậy là "Mini-SPIN" (Mini-Social Phobia Inventory) chỉ bao gồm ba câu hỏi. Mini-SPIN (và phiên bản chị em của nó là SPIN đầy đủ) được tạo ra bởi Tiến sĩ Jonathan Davidson thuộc Khoa Tâm thần, Trung tâm Y tế Đại học Duke. Trong một nghiên cứu của hơn 7.000 bệnh nhân được chẩn đoán mắc SAD, 89% bệnh nhân được chẩn đoán được xác định bằng phương pháp sàng lọc này.
Để hoàn thành SPIN, bác sĩ của bạn sẽ cho bạn đánh giá ba mục sau đây về mức độ đúng của chúng đối với bạn trên thang điểm từ 0 đến 4, trong đó 0 là "không hề" và 4 là "cực kỳ hiện diện".
- Sợ xấu hổ khiến tôi tránh làm việc hoặc nói chuyện với mọi người.
- Tôi tránh các hoạt động mà tôi là trung tâm của sự chú ý.
- Lúng túng hoặc trông ngu ngốc là một trong những nỗi sợ tồi tệ nhất của tôi.
Nói chung, tổng số điểm từ 6 trở lên là dấu hiệu của SAD có thể, tuy nhiên chỉ có một chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo mới có thể chẩn đoán. Ngoài SPIN và Mini-SPIN, có một số công cụ khác có thể được sử dụng để sàng lọc SAD bao gồm :
- Quy mô Phobia Xã hội Liebowitz
- Nỗi sợ quy mô đánh giá tiêu cực
- Tránh và giảm quy mô xã hội
Mặc dù các công cụ sàng lọc rất hữu ích trong việc xác định các vấn đề tiềm năng với lo lắng xã hội, không có sự thay thế cho một cuộc phỏng vấn chẩn đoán hoàn chỉnh được thực hiện bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần . Bác sĩ của bạn sẽ có thể cung cấp một đánh giá đầy đủ, hoặc giới thiệu bạn đến một chuyên gia có kinh nghiệm hơn trong việc chẩn đoán rối loạn .
Nguồn:
Rosenthal J, Jacobs L, Marcus M, Katzman M. Ngoài nhút nhát: Khi nghi ngờ rối loạn lo âu xã hội . Tạp chí Thực hành gia đình . 2007; 56: 369-374.
Connor KM, Kobak KA, Churchill LE, Katzelnick D, Davidson JR. Mini-Spin: Một đánh giá sàng lọc ngắn gọn cho rối loạn lo âu xã hội tổng quát. Trầm cảm và lo lắng . 2001; 14: 137-140.