CBD hiệu quả như thế nào đối với những người bị rối loạn stress sau chấn thương?
Liệu pháp hành vi nhận thức cho PTSD
Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) là một trong những liệu pháp tâm lý đã được tìm thấy là có hiệu quả cho những người đối phó với rối loạn stress sau chấn thương (PTSD) cũng như các vấn đề tâm lý khác. Vậy chính xác CBT là gì, nó có hiệu quả như thế nào với hoặc không có phương pháp điều trị khác, và bạn có thể mong đợi điều gì?
Cơ sở của CBT
Phương pháp điều trị CBT dựa trên ý tưởng rằng các vấn đề tâm lý phát sinh do cách chúng ta diễn giải hoặc đánh giá tình huống, suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của chúng ta.
Các vấn đề tâm lý phát triển như thế nào
Mô tả triết lý đằng sau CBT là dễ nhất với việc sử dụng một ví dụ.
Giả sử một con nhện cắn bạn khi bạn còn là một đứa trẻ, và kể từ đó bạn đã xem xét tất cả những con nhện nguy hiểm. Bằng cách xem tất cả các con nhện theo cách này, bạn có thể cảm thấy lo lắng và sợ hãi bất cứ khi nào bạn nhìn thấy một, không có vấn đề lớn hay nhỏ nó được.
Bởi vì sợ hãi của bạn, bạn cẩn thận để tránh nhện. Tất nhiên, bạn có thể sống một cuộc sống rất hạnh phúc bằng cách tránh tất cả những người tiếp xúc với nhện. Tuy nhiên, bạn không phải lúc nào cũng tránh được những gì bạn sợ.
Ví dụ: giả sử bạn được một số người bạn thích mời tham gia một bữa ăn ngoài trời và không gặp trong một thời gian. Bạn rất vui khi thấy chúng cho đến khi bạn khám phá ra chuyến dã ngoại đang được tổ chức trong một khu rừng, nơi có thể có — nhện! Bạn đang rất lo lắng rằng một con nhện có thể cắn bạn, bạn quyết định không đi, và cuối cùng cảm thấy buồn.
Như bạn có thể thấy từ ví dụ này, sợ hãi và tránh né có thể giúp bạn không thể sống một cuộc sống hoàn hảo và tích cực .
Làm thế nào tâm lý vấn đề tiến bộ
Đôi khi ngay cả những suy nghĩ của một cái gì đó bạn sợ hãi có thể gây ra sự lo lắng. Sử dụng ví dụ nhện một lần nữa, hãy nói rằng bạn sợ nhện và bạn nghe một câu chuyện về một người bị nhện cắn trong khi ngủ. Bạn có thể bắt đầu lo lắng về nguy cơ đi ngủ vào ban đêm và bị cắn khi bạn không có khả năng tự vệ trên giường.
Nếu bạn lo lắng đủ, bạn có thể không có được giấc ngủ bạn cần. Tại thời điểm này nó trở thành "nỗi sợ hãi của sự sợ hãi" theo cách trở nên vô hiệu hóa.
Những lo lắng như thế này có thể mệt mỏi, và thật không may, chúng ta không thể tránh được suy nghĩ của mình. Tuy nhiên, mọi người tiếp tục cố gắng. Có lẽ bạn đã cố gắng làm sao lãng bản thân khỏi những suy nghĩ khó chịu bằng cách đọc sách hoặc tạp chí. Điều này có thể làm việc khá tốt nếu suy nghĩ của bạn không đau khổ sâu sắc.
Nhưng nếu bạn có PTSD, rất có thể bạn biết rằng một cái gì đó rất đơn giản không thể bảo vệ chống lại những suy nghĩ hoặc những kỷ niệm đau thương, chẳng hạn như những gì xảy ra trong PTSD. Một số người bị PTSD có thể chuyển sang các chiến lược khắc nghiệt hơn và thậm chí không lành mạnh , chẳng hạn như uống rượu hoặc lạm dụng ma túy . Những phiền nhiễu này có thể giúp mọi người quên đi một thời gian ngắn, nhưng những suy nghĩ khó chịu luôn quay trở lại, thường với cường độ lớn hơn. Ngoài ra, lạm dụng thuốc có thể gây ra một loạt các vấn đề sức khỏe và tâm lý khác.
PTSD CBT có thể trợ giúp như thế nào?
Các mục tiêu của CBT PTSD bao gồm:
- Thay đổi cách mọi người với PTSD đánh giá môi trường, suy nghĩ và cảm xúc của họ
- Giảm các triệu chứng PTSD và các hành vi có vấn đề, chẳng hạn như lạm dụng dược chất
- Dạy mọi người cách đối phó với những suy nghĩ đau buồn
- Cải thiện tâm trạng và chất lượng cuộc sống của mọi người
Điều gì xảy ra trong PTSD CBT?
Chuyên gia trị liệu hành vi nhận thức có thể sử dụng một số kỹ thuật CBT để giúp những người có PTSD, bao gồm:
- Tự giám sát
- Tái cơ cấu nhận thức
- Thử nghiệm hành vi
Chúng ta hãy xem xét từng cái riêng biệt.
Tự giám sát
Nhà trị liệu đầu tiên có thể giúp bạn theo dõi ( tự giám sát ) và có thể viết ra những suy nghĩ bạn có để đáp ứng với những tình huống nhất định, đặc biệt là những điều khiến bạn lo âu hoặc cảm giác khó chịu khác. Kỹ thuật này được thiết kế để giúp bạn hiểu rõ hơn cách bạn đánh giá trải nghiệm và hậu quả của chúng, chẳng hạn như lo âu.
Tái cơ cấu nhận thức
Sau khi bạn đã phát triển các đánh giá của bạn, nhà trị liệu có thể giúp bạn thu thập bằng chứng cho và chống lại họ và xem xét họ thực sự như thế nào.
Thông qua kỹ thuật tái cấu trúc nhận thức này , bạn có thể nhận ra rằng:
- Đánh giá của bạn và cách bạn giải thích tình huống không hoàn toàn chính xác.
- Mặc dù suy nghĩ của bạn thường có thể cảm thấy đúng, nhưng chúng có thể không dựa trên thực tế.
Sử dụng ví dụ về nhện, bạn có thể nhận ra rằng thực sự rất hiếm khi nhện cắn và thực tế, nhiều nhện không nguy hiểm. Nhận thức này sẽ làm giảm sự lo lắng của bạn về nhện. Nó cũng có thể làm cho bạn ít có khả năng tránh những tình huống thú vị, nơi nhện có thể có mặt, chẳng hạn như dã ngoại với bạn bè của bạn.
Thử nghiệm hành vi
Bạn có thể tham gia vào các thí nghiệm hành vi liên quan đến việc bạn "thử nghiệm" những cách nhìn mới của bạn trên thế giới. Để làm điều này, bạn đi vào những tình huống mà bạn liên lạc với những điều bạn từng sợ, chẳng hạn như nhện. Khi bạn không có bất kỳ hậu quả xấu, chẳng hạn như bị cắn, bạn có thể thấy cho chính mình rằng những suy nghĩ cũ của bạn không chính xác như bạn đã tin.
Ai có thể hưởng lợi từ CBT?
CBT đã thành công trong việc điều trị một loạt các vấn đề tâm lý ngoài PTSD, chẳng hạn như rối loạn lo âu , trầm cảm , rối loạn ăn uống , và các vấn đề lạm dụng rượu và ma túy . Nhưng CBT có thể không phù hợp với một số người. Lý do cho điều này bao gồm:
- Các phiên có cấu trúc cao. Các phiên CBT thường được cấu trúc cao với các mục tiêu cụ thể cho mỗi phiên được cấu trúc để đáp ứng chúng. Bạn có thể thích số lượng cấu trúc này trong khi ai đó muốn tự khám phá nhiều hơn trong liệu pháp không, hoặc ngược lại.
- Giới hạn thời gian. Nhiều phiên CBT có thể chỉ kéo dài trong một số tuần nhất định, sau đó bạn sẽ có đủ kỹ năng để tự tiếp tục. Điều này làm việc tốt nếu bạn có một vấn đề duy nhất để làm việc thông qua. Tuy nhiên, trọng tâm ngắn hạn này có thể không đáp ứng nhu cầu của bạn nếu bạn đang tìm kiếm sự hỗ trợ dài hạn.
Điểm mấu chốt về liệu pháp hành vi nhận thức cho PTSD
Như bạn có thể thấy, điều quan trọng là phải khám phá và tìm hiểu càng nhiều càng tốt về các loại phương pháp điều trị CBT khác nhau có sẵn. Đó là cách tốt nhất để tìm cái đáp ứng nhu cầu của bạn. Bạn cũng có thể quan tâm đến việc tìm hiểu thêm về các kỹ thuật CBT của PTSD như liệu pháp xử lý nhận thức và tìm kiếm sự an toàn .
Nguồn:
Barlow, DH (2014). Cẩm nang lâm sàng của rối loạn tâm lý . 5th Edition . New York, NY: Báo chí Guilford.
Sin, J., Tây Ban Nha, D., Furuta, M., Murrells, T. và I. Norman. Các can thiệp tâm lý cho rối loạn stress sau chấn thương (PTSD) ở những người bị bệnh tâm thần nặng. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2017. 1: CD011464.