Trong Vivo, Imaginal, Interoceptive và phương pháp tiếp xúc kéo dài
Điều trị phơi nhiễm đã được tìm thấy để giải quyết hiệu quả các triệu chứng của rối loạn stress sau chấn thương (PTSD), cũng như các triệu chứng của rối loạn lo âu khác.
Với vòng tròn này của các hình thức khác nhau của liệu pháp tiếp xúc, tìm ra điều trị phù hợp với bạn.
Tổng quan
Liệu pháp phơi nhiễm được coi là một điều trị hành vi cho PTSD. Điều này là do liệu pháp phơi nhiễm nhắm mục tiêu các hành vi học tập mà mọi người tham gia (thường là tránh) để đáp ứng với các tình huống hoặc suy nghĩ và ký ức được xem là kích động đáng sợ hoặc lo âu.
Ví dụ, một người sống sót hãm hiếp có thể bắt đầu tránh các mối quan hệ hoặc hẹn hò vì sợ rằng cô sẽ bị tấn công một lần nữa.
Điều quan trọng là phải nhận ra rằng việc tránh học này có mục đích. Khi một người trải nghiệm một sự kiện đau thương , anh ta có thể bắt đầu hành động theo những cách để tránh những tình huống đe dọa với mục đích cố gắng ngăn chặn trải nghiệm đau thương đó xảy ra lần nữa.
Trong nhiều cách, việc tránh này là một phản ứng an toàn hoặc tìm kiếm an toàn. Tuy nhiên, vì hành vi tránh này trở nên cực đoan hơn, chất lượng cuộc sống của một người có thể giảm đi. Anh ấy có thể mất liên lạc với gia đình hoặc gặp khó khăn trong công việc hoặc trong các mối quan hệ.
Ngoài ra, tránh có thể làm cho các triệu chứng PTSD dính xung quanh lâu hơn hoặc thậm chí tăng cường. Đó là, bởi vì một người đang tránh những tình huống, suy nghĩ hoặc cảm xúc nhất định, anh ta không có cơ hội để biết rằng những tình huống này có thể không hoàn toàn đe dọa như họ tưởng.
Ngoài ra, bằng cách tránh những suy nghĩ, ký ức và cảm xúc, một người không cho phép mình hoàn toàn xử lý những trải nghiệm đó.
Mục tiêu của liệu pháp phơi nhiễm sau đó là giúp giảm bớt nỗi sợ hãi và lo lắng của một người, với mục tiêu cuối cùng là loại bỏ hành vi tránh né và tăng chất lượng cuộc sống. Điều này được thực hiện bằng cách chủ động đương đầu với những điều mà một người lo ngại.
Bằng cách đối mặt với những tình huống, suy nghĩ và cảm xúc sợ hãi, một người có thể học được rằng sự lo lắng và sợ hãi sẽ tự giảm đi.
Vì vậy, làm thế nào để một người tích cực đối mặt với các tình huống, suy nghĩ và cảm xúc sợ hãi trong khi tiếp xúc với liệu pháp? Một số phương pháp có thể được sử dụng bởi một nhà trị liệu. Chúng được mô tả dưới đây.
Phương pháp
Trong Vivo Exposure
Phơi nhiễm trong cơ thể là sự đối đầu trực tiếp của các vật thể, hoạt động hoặc tình huống đáng sợ của một người dưới sự hướng dẫn của một nhà trị liệu. Ví dụ, một người phụ nữ bị PTSD lo ngại vị trí mà cô ấy đã bị tấn công có thể được trợ lý bởi chuyên gia trị liệu của mình khi đến địa điểm đó và trực tiếp đối mặt với những nỗi sợ đó (miễn là an toàn để làm như vậy).
Tương tự như vậy, một người bị rối loạn lo âu xã hội lo sợ nói trước công chúng có thể được hướng dẫn trực tiếp đối đầu với những nỗi sợ đó bằng cách phát biểu.
Phơi sáng tưởng tượng
Trong tiếp xúc tưởng tượng, một khách hàng được yêu cầu hình dung những hình ảnh hoặc tình huống đáng sợ.
Tiếp xúc tưởng tượng có thể giúp một người trực tiếp đối đầu với những suy nghĩ và ký ức sợ hãi. Tiếp xúc tưởng tượng cũng có thể được sử dụng khi không thể hoặc an toàn để một người trực tiếp đối mặt với một tình huống đáng sợ. Ví dụ, nó sẽ không an toàn để có một cựu chiến binh chiến đấu với PTSD trực tiếp đối đầu với một tình huống chiến đấu một lần nữa.
Do đó, anh ta có thể được yêu cầu tưởng tượng ra một tình huống chiến đấu đáng sợ mà anh đã trải qua.
Phơi nhiễm Interoceptive
Tiếp xúc với thuốc tránh thai ban đầu được thiết kế để điều trị rối loạn hoảng loạn . Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy nó có thể thành công trong việc điều trị PTSD. Nó được thiết kế để giúp mọi người trực tiếp đối mặt với các triệu chứng cơ thể sợ hãi thường liên quan đến lo âu, chẳng hạn như nhịp tim tăng và khó thở. Bác sĩ trị liệu có thể hỗ trợ điều này bằng cách cho một người (theo cách được kiểm soát và an toàn) thở nhanh trong một thời gian ngắn, tập thể dục, thở bằng ống hút hoặc nín thở.
Tiếp xúc kéo dài
Liệu pháp phơi nhiễm kéo dài là sự kết hợp của ba phương pháp trên. Nó đã được tìm thấy là rất hiệu quả cho người bị PTSD và liên quan đến trung bình 8 đến 15 phiên trong khoảng 90 phút mỗi phiên. Điều trị phơi nhiễm kéo dài bao gồm giáo dục về chấn thương và những gì bạn sẽ làm, học cách kiểm soát hơi thở của bạn (tiếp xúc với thuốc tránh thai), thực hành trong thế giới thực (phơi nhiễm trong cơ thể) và nói về chấn thương của bạn (tiếp xúc tưởng tượng).
Tìm một nhà trị liệu
Như đã chỉ ra trước đây, liệu pháp phơi nhiễm đã được tìm thấy là một phương pháp điều trị rất hiệu quả cho PTSD. Ngoài ra, các phương pháp để cung cấp liệu pháp phơi nhiễm cho mọi người đang tiếp tục tiến triển. Đặc biệt, một số nhà trị liệu đang bắt đầu sử dụng công nghệ thực tế ảo để giúp mọi người đương đầu với những điều họ sợ nhất.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận ra rằng một số người do dự phải trải qua liệu pháp phơi nhiễm bởi vì nó có vẻ đáng sợ để đối đầu với nỗi sợ hãi. Liệu pháp phơi nhiễm giống như bất kỳ cách điều trị nào khác đối với PTSD . Nó đòi hỏi một cam kết to lớn và đôi khi có thể khó khăn. Một phần quan trọng trong hầu hết các phương pháp điều trị cho PTSD là đối đầu và kết nối với những tình huống, suy nghĩ và cảm xúc sợ hãi. Cách thức mà điều này được thực hiện trong mỗi lần điều trị đơn giản là khác nhau.
Vì vậy, điều rất quan trọng là phải tìm được phương pháp điều trị và điều trị phù hợp cho bạn. Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin về các nhà cung cấp điều trị trong khu vực của bạn, những người có thể cung cấp liệu pháp phơi nhiễm thông qua Hiệp hội Rối loạn Lo âu của Mỹ.
Nguồn:
Cahill, SP, & Foa, EB (2005). Rối loạn lo âu: phần trị liệu nhận thức hành vi của rối loạn lo âu. Trong BJ Sadock, & VA Sadock (Eds.), Sách giáo khoa về tâm thần học toàn diện của Kaplan và Sadock, phiên bản thứ 8, vol. 1 (trang 1788–1799). Philadelphia: Lippincott Williams và Wilkins.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Dẫn tới chấn thương tâm lý. Trong DH Barlow (Ed.), Lo âu và các rối loạn của nó, ấn bản lần 2 (trang 418-453). New York, NY: Báo chí Guilford.
Wald, J., & Taylor, S. (2007). Hiệu quả của liệu pháp phơi nhiễm tránh thai kết hợp với liệu pháp phơi nhiễm liên quan đến chấn thương đối với rối loạn stress sau chấn thương: Một nghiên cứu thí điểm. Tạp chí Rối loạn lo âu, 21, 1050-1060.
"Điều trị phơi nhiễm kéo dài." Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ, PTSD: Trung tâm quốc gia về PTSD (2015).