Khi hầu hết mọi người nghe MDMA, "họ nghĩ về các chế phẩm bất hợp pháp và pha trộn của thuốc câu lạc bộ được bán dưới dạng Molly hoặc thuốc lắc. Trên thực tế, các phiên bản đường phố này thường chứa chất pha trộn và ít hoặc không có hoạt chất 3,4-methylenedioxy-methamphetamine (MDMA).
Mặc dù thuốc lắc đã được phổ biến liên quan đến hiệu quả thần kinh lâu dài và thậm chí tử vong - các hiệp hội mà một số chuyên gia tranh luận - MDMA đã chứng minh an toàn và không gây nghiện trong các nghiên cứu lâm sàng. Hơn nữa, MDMA có thể có hiệu quả đáng kể khi kết hợp với liệu pháp tâm lý để điều trị PTSD.
Điều trị PTSD
Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) là chứng rối loạn lo âu do tiếp xúc với trải nghiệm đau thương như tử vong, thiên tai hoặc bạo lực. Những người bị PTSD sống trong tình trạng tăng cường và thường xuyên trải nghiệm lại sự kiện đã kích hoạt PTSD của họ dưới hình thức hồi tưởng hoặc ác mộng. Họ cũng trải nghiệm tâm trạng chán nản, khó ngủ, khó thở và hơn thế nữa. Người ta ước tính rằng có đến 23 phần trăm cựu chiến binh Mỹ trở về từ Iraq và Afghanistan có PTSD.
Rất khó để điều trị PTSD. Có một số bằng chứng cho thấy SSRI (thuốc chống trầm cảm như Zoloft hoặc Paxil) có thể giúp điều trị PTSD. Ngoài ra, liệu pháp tâm lý bao gồm phơi nhiễm kéo dài và liệu pháp xử lý nhận thức đã chứng minh hiệu quả trong điều trị những người bị PTSD; tuy nhiên, nhiều người cuối cùng đã bỏ tâm lý trị liệu.
MDMA có thể làm việc với liệu pháp tâm lý như thế nào
Đối với những người bị PTSD, liệu pháp tâm lý có thể khó khăn vì tâm lý trị liệu đòi hỏi một bệnh nhân nhớ lại sự kiện kích hoạt. Một số chuyên gia cho rằng MDMA được quản lý trước khi trị liệu tâm lý có thể làm giảm lo lắng, giảm sự thận trọng và tăng sự thư giãn trong khi vẫn giữ cho bệnh nhân có động cơ và tham gia. Hơn nữa, MDMA có thể làm tăng sự đồng cảm giữa bệnh nhân và bác sĩ chuyên khoa và truyền cảm hứng cho bệnh nhân suy nghĩ về các vấn đề của họ theo những cách mới và sáng tạo, góp phần làm sáng tỏ. Cuối cùng, MDMA là hành động không độc và ngắn.
Theo Ben Sessa và David Nutt, tác giả của một bài báo có tựa đề "Làm một loại thuốc ra khỏi MDMA," trong tâm lý trị liệu, MDMA giúp "bệnh nhân đạt được một vị trí hiểu biết thấu đáo và từ bi là một phần của độ phân giải và chuyển các triệu chứng. "
Các hiệu ứng sắc thái của MDMA là do tính chất sinh hóa độc đáo của thuốc. Cụ thể, MDMA ảnh hưởng đến thụ thể serotonin, dopamine và alpha-2 cũng như tăng sự giải phóng oxytocin. Sự giải phóng oxytocin này tạo điều kiện cho sự liên kết và đồng cảm.
Trong một nghiên cứu đầu tiên, 85% người tham gia dùng MDMA trong một nghiên cứu kiểm soát giả dược không còn được chẩn đoán với PTSD sau ba phiên điều trị tâm lý hỗ trợ MDMA. Hơn nữa, những tác dụng này là dài hạn, và bệnh nhân trải qua những triệu chứng giảm hơn ba năm sau khi nghiên cứu kết thúc! Đáng chú ý, nghiên cứu này là sức mạnh thấp với vài người tham gia. Trên một lưu ý liên quan, các nhà nghiên cứu Thụy Sĩ phát hiện ra rằng MDMA giảm đáng kể triệu chứng PTSD ở những người có PTSD kháng trị liệu. Rõ ràng, nhiều nghiên cứu cần được thực hiện để giải quyết các lợi ích lâm sàng của việc quản trị MDMA giữa những người có PTSD.
Có thể sử dụng như điều trị
Chúng ta nên dành một chút thời gian để phân biệt hơn nữa việc sử dụng bất hợp pháp thuốc lắc với việc sử dụng lâm sàng của MDMA. Khi mọi người mua thuốc lắc để sử dụng giải trí, họ thường sử dụng thuốc quá mức, phơi bày chính mình với những chất gây nghiện có hại và sử dụng các loại thuốc khác ngoài MDMA như cocaine, cần sa và rượu. Trong các thiết lập lâm sàng, liều MDMA không pha trộn giới hạn được sử dụng để điều trị bổ trợ ngắn hạn trong thời gian điều trị tâm lý. Nói cách khác, mua thuốc lắc hoặc ra khỏi đường phố hoặc trong một số câu lạc bộ và sử dụng nó để điều trị PTSD là một ý tưởng rất tồi tệ.
Mặc dù MDMA cho thấy hứa hẹn là một điều trị cho PTSD, vì ý kiến công chúng và các hạn chế của chính phủ, MDMA có thể không bao giờ được sử dụng để điều trị chứng rối loạn này. Cụ thể, cả Hoa Kỳ và Vương quốc Anh đều đã cấm thuốc. Bởi vì MDMA bị cấm, rất khó để mua và thử nghiệm trong các nghiên cứu lâm sàng và không có sẵn cho toa thuốc.
Nguồn:
> Nutt, David và Sessa, Ben. "Làm một loại thuốc ra khỏi MDMA." Tạp chí Tâm thần học Anh, năm 2015.
Sessa, Ben. "Liệu MDMA có hữu ích trong điều trị rối loạn stress sau chấn thương?" Tiến bộ trong Thần kinh học và Tâm thần trong năm 2011.