Stress tiêm chủng đào tạo (thường được viết tắt là SIT) là một hình thức của liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) cho rối loạn stress sau chấn thương (PTSD). CBT là một dạng trị liệu tâm lý thường được sử dụng (liệu pháp trò chuyện) có thể giúp bạn nhận biết và thay đổi những suy nghĩ không đúng và / hoặc tiêu cực đã ảnh hưởng đến hành vi của bạn. Liệu pháp phơi nhiễm và liệu pháp xử lý nhận thức là những ví dụ khác về liệu pháp như vậy.
Cách thức hoạt động của công tác đào tạo Stress
Cũng giống như việc chủng ngừa một căn bệnh cụ thể giúp cơ thể bạn phản ứng nhanh chóng khi nó tiếp xúc với căn bệnh đó, theo cách tương tự, việc huấn luyện tiêm chủng căng thẳng giúp bạn nhanh chóng chống lại nỗi sợ hãi và lo lắng liên quan đến PTSD khi bạn tiếp xúc với lời nhắc, hoặc tín hiệu , kích hoạt những triệu chứng này. Bằng cách phơi bày bạn với những hình thức căng thẳng nhẹ hơn, sự tự tin của bạn được tăng cường để bạn có thể phản ứng nhanh chóng và hiệu quả khi các tín hiệu liên quan đến chấn thương xảy ra.
Hình thức trị liệu tâm lý này thường chạy từ 9 đến 12 lần trong các phiên 90 phút có thể liên quan đến một người hoặc một nhóm trị liệu. Tuy nhiên, nó chủ yếu được thực hiện một ngày-một với một bác sĩ chuyên khoa.
Điều gì xảy ra trong việc tiêm chủng
Bạn học kỹ năng đối phó. Nếu bạn có PTSD và được huấn luyện tiêm chủng căng thẳng, chuyên gia trị liệu của bạn sẽ giúp bạn nhận thức rõ hơn về những yếu tố kích thích cụ thể gợi đến nỗi sợ hãi và lo lắng liên quan đến chấn thương của bạn.
Ngoài ra, bạn sẽ học được nhiều kỹ năng đối phó hữu ích trong việc quản lý sự lo lắng, chẳng hạn như:
- Thở sâu từ cơ hoành của bạn: Có hai phần để huấn luyện đối phó này - học cách thở sâu và sau đó thực hành nó giữa các buổi trị liệu để nó trở thành một thói quen lành mạnh.
- Đào tạo thư giãn cơ bắp : Bạn sẽ học cách thư giãn từng nhóm cơ chính bằng cách kéo căng và giải phóng chúng theo cách chính xác. Các bài tập này cũng được ghi lại để bạn có thể thực hành chúng giữa các buổi tập.
- Nhập vai: Đây là nơi bạn bắt đầu thực hành các kỹ thuật đối phó bạn đã học. Sau khi bạn và nhà trị liệu của bạn thiết lập một tình huống kích động lo lắng, bạn đóng vai trò đối phó hiệu quả bằng cách sử dụng các chiến lược quản lý lo âu cụ thể.
- Suy nghĩ và thay đổi hành vi tiêu cực: Đây là nơi bạn học cách sử dụng trí tưởng tượng của mình để thực hành đối phó hiệu quả. Bác sĩ trị liệu của bạn hướng dẫn bạn thông qua một tình huống kích thích đầy lo âu, trong đó bạn nhận ra thành công các dấu hiệu liên quan đến chấn thương và hành động để ngăn chặn chúng khỏi bị mất kiểm soát.
- Nếu bạn giống như nhiều người, có và không có PTSD, bạn có thể đã làm điều này, nhưng trong việc huấn luyện tiêm chủng căng thẳng, bạn học cách tập trung vào các cuộc đàm phán nội bộ của mình để nhanh chóng nhận ra những suy nghĩ tiêu cực, suy nghĩ về bản thân , ngăn chặn họ và thay đổi chúng thành những tuyên bố tích cực, khích lệ.
Bạn học cách sử dụng các kỹ năng mới của bạn. Khi bạn đã xác định được các dấu hiệu có thể kích hoạt sự lo lắng và sợ hãi của mình, chuyên gia trị liệu của bạn sẽ giúp bạn tìm hiểu để phát hiện và xác định những lời nhắc này ngay khi chúng xuất hiện. Điều này cho phép bạn đặt các kỹ năng đối phó mới được học của bạn vào hành động ngay lập tức để quản lý sự lo lắng và căng thẳng của bạn trước khi họ có cơ hội vượt khỏi tầm kiểm soát.
Liệu pháp tiếp xúc
Theo thời gian, những người có PTSD có thể phát triển nỗi sợ nhắc nhở về sự kiện đau thương của họ. Những lời nhắc này có thể nằm trong môi trường. Ví dụ, một số hình ảnh, mùi, hoặc âm thanh có thể mang lại những suy nghĩ và cảm xúc kết nối với sự kiện đau thương. Những lời nhắc nhở này cũng có thể ở dạng ký ức, ác mộng, hoặc suy nghĩ xâm nhập. Bởi vì những lời nhắc này thường mang lại sự đau khổ đáng kể, một người có thể sợ hãi và tránh chúng.
Mục tiêu của liệu pháp phơi nhiễm là giúp giảm mức độ sợ hãi và lo lắng kết nối với những lời nhắc này, do đó cũng giúp giảm thiểu sự tránh né. Điều này thường được thực hiện bằng cách bạn phải đối mặt (hoặc được tiếp xúc với) những lời nhắc nhở mà bạn sợ hãi mà không cần tránh chúng.
Điều này có thể được thực hiện bằng cách chủ động đưa bạn đến lời nhắc, ví dụ, hiển thị cho bạn một bức ảnh nhắc nhở bạn về sự kiện đau thương, hoặc thông qua việc sử dụng trí tưởng tượng.
Bằng cách đối phó với nỗi sợ hãi và lo âu, bạn có thể học được rằng sự lo lắng và sợ hãi sẽ tự giảm đi, cuối cùng giảm mức độ mà những lời nhắc này được xem là đe dọa và sợ hãi. Điều trị phơi nhiễm thường được kết hợp với việc dạy bạn những kỹ năng thư giãn khác nhau. Bằng cách đó bạn có thể quản lý tốt hơn sự lo lắng và sợ hãi của bạn khi nó xảy ra thay vì tránh nó.
Liệu pháp xử lý nhận thức
Liệu pháp xử lý nhận thức (CPT) có hiệu quả trong điều trị PTSD trong số những người đã trải qua một chấn thương như tấn công tình dục, lạm dụng trẻ em, chiến đấu hoặc thiên tai. CPT thường kéo dài 12 phiên và có thể được xem như là một sự kết hợp của liệu pháp nhận thức và liệu pháp phơi nhiễm.
CPT giống như liệu pháp nhận thức ở chỗ nó dựa trên ý tưởng rằng các triệu chứng PTSD xuất phát từ xung đột giữa niềm tin trước chấn thương về bản thân và thế giới (ví dụ, niềm tin rằng không có gì xấu sẽ xảy ra với bạn) và thông tin chấn thương sau ( ví dụ, chấn thương là bằng chứng cho thấy thế giới không phải là nơi an toàn). Những xung đột này được gọi là "điểm bị kẹt" và được giải quyết thông qua thành phần tiếp theo trong CPT — viết về chấn thương.
Giống như liệu pháp tiếp xúc, trong CPT, bạn được yêu cầu viết về sự kiện đau thương của bạn một cách chi tiết và sau đó đọc to câu chuyện nhiều lần trong và ngoài phiên. Chuyên viên trị liệu của bạn giúp bạn xác định và giải quyết các điểm và sai sót trong suy nghĩ, đôi khi được gọi là " tái cấu trúc nhận thức ". Lỗi trong suy nghĩ có thể bao gồm, ví dụ: "Tôi là người xấu" hoặc "Tôi đã làm điều gì đó để xứng đáng với điều này". Bác sĩ trị liệu của bạn có thể giúp bạn giải quyết các lỗi này hoặc các điểm bị mắc kẹt bằng cách thu thập chứng cứ và chống lại những suy nghĩ đó.
Bằng chứng cho sự thành công của những phương pháp điều trị này
Tất cả các phương pháp điều trị được thảo luận ở đây đã được tìm thấy là thành công trong điều trị PTSD, mặc dù nghiên cứu mạnh hơn ủng hộ các liệu pháp tâm lý tập trung vào chấn thương như CPT và liệu pháp phơi nhiễm. Cái nào phù hợp với bạn tùy thuộc vào những gì bạn cảm thấy thoải mái nhất. Ví dụ: một số người không cảm thấy thoải mái khi chủ động đối mặt với lời nhắc về một chấn thương hoặc viết về một trải nghiệm đau thương trong quá khứ. Do đó, SIT có thể là một lựa chọn tốt hơn. Điều quan trọng nhất là bạn tìm được một nhà trị liệu mà bạn cảm thấy thoải mái và tin tưởng.
Nguồn:
Hiệp hội tâm lý Mỹ. Liệu pháp xử lý nhận thức (CPT). Hướng dẫn thực hành lâm sàng để điều trị rối loạn stress sau chấn thương. Cập nhật ngày 31 tháng 7 năm 2017.
Meichenbaum D. Đào tạo Căng thẳng Căng thẳng: Phương pháp Phòng ngừa và Điều trị. In: Sự tiến hóa của liệu pháp hành vi nhận thức: Hành trình cá nhân và chuyên nghiệp với Don Meichenbaum . New York, NY: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Stress Inoculation Training (SIT) cho rối loạn stress sau chấn thương (PTSD) . TherapyAdvisor.com. Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia.
Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ. Điều trị PTSD. Trung tâm quốc gia về PTSD. Cập nhật ngày 18 tháng 8 năm 2017.