Quy trình, loại, thành phần, sử dụng và hiệu quả
Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) là một loại điều trị tâm lý trị liệu giúp bệnh nhân hiểu được suy nghĩ và cảm xúc ảnh hưởng đến hành vi. CBT thường được sử dụng để điều trị một loạt các rối loạn, bao gồm ám ảnh , nghiện ngập, trầm cảm và lo âu.
Liệu pháp hành vi nhận thức nói chung là ngắn hạn và tập trung vào việc giúp khách hàng đối phó với một vấn đề rất cụ thể.
Trong quá trình điều trị, mọi người tìm hiểu làm thế nào để xác định và thay đổi mô hình suy nghĩ phá hoại hoặc gây rối mà có ảnh hưởng tiêu cực đến hành vi và cảm xúc.
Khái niệm cơ bản về nhận thức hành vi
Khái niệm cơ bản đằng sau CBT là suy nghĩ và cảm xúc của chúng ta đóng một vai trò cơ bản trong hành vi của chúng ta. Ví dụ, một người dành nhiều thời gian suy nghĩ về tai nạn máy bay, tai nạn đường băng và các thảm họa không khí khác có thể thấy mình tránh du lịch hàng không.
Mục tiêu của liệu pháp hành vi nhận thức là dạy cho bệnh nhân rằng trong khi họ không thể kiểm soát mọi khía cạnh của thế giới xung quanh họ, họ có thể kiểm soát cách họ giải thích và đối phó với mọi thứ trong môi trường của họ.
Liệu pháp hành vi nhận thức ngày càng trở nên phổ biến trong những năm gần đây với cả người tiêu dùng sức khỏe tâm thần và chuyên gia điều trị. Bởi vì CBT thường là một lựa chọn điều trị ngắn hạn, nó thường có giá cả phải chăng hơn so với một số loại liệu pháp khác .
CBT cũng được hỗ trợ theo kinh nghiệm và được chứng minh là có hiệu quả giúp bệnh nhân vượt qua nhiều hành vi không thích hợp.
Suy nghĩ tiêu cực tự động
Một trong những trọng tâm chính của liệu pháp nhận thức hành vi là thay đổi những suy nghĩ tiêu cực tự động có thể đóng góp và làm trầm trọng thêm những khó khăn về cảm xúc, trầm cảm và lo âu.
Những suy nghĩ tiêu cực về phía trước một cách tự nhiên, được chấp nhận là đúng, và có xu hướng ảnh hưởng xấu đến tâm trạng của cá nhân.
Thông qua quá trình CBT, bệnh nhân kiểm tra những suy nghĩ này và được khuyến khích xem xét bằng chứng từ thực tế là hỗ trợ hoặc bác bỏ những suy nghĩ này. Bằng cách này, mọi người có thể có cái nhìn khách quan và thực tế hơn về những suy nghĩ góp phần vào cảm giác lo lắng và trầm cảm của họ. Bằng cách trở thành nhận thức được những suy nghĩ tiêu cực và thường không thực tế làm giảm cảm xúc và tâm trạng của họ, mọi người có thể bắt đầu tham gia vào các mô hình tư duy lành mạnh hơn.
Các loại liệu pháp hành vi nhận thức
Theo Hiệp hội các hành vi tâm lý hành vi và nhận thức của Anh, "Các liệu pháp tâm lý nhận thức và hành vi là một loạt các liệu pháp dựa trên các khái niệm và nguyên tắc bắt nguồn từ các mô hình tâm lý của cảm xúc và hành vi của con người. liên tục từ liệu pháp tâm lý cá nhân có cấu trúc đến tài liệu tự giúp đỡ. "
Có một số loại phương pháp điều trị cụ thể liên quan đến CBT thường xuyên được sử dụng bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần. Ví dụ về những điều này bao gồm:
- Liệu pháp hành vi cảm xúc hợp lý (REBT): Loại CBT này tập trung vào việc xác định và thay đổi niềm tin bất hợp lý. Quá trình REBT liên quan đến việc xác định niềm tin bất hợp lý cơ bản, tích cực thách thức những niềm tin này, và cuối cùng là học cách nhận ra và thay đổi các mẫu suy nghĩ này.
- Liệu pháp nhận thức: Hình thức trị liệu này tập trung vào việc xác định và thay đổi các mẫu suy nghĩ không chính xác hoặc méo mó, phản ứng cảm xúc và hành vi.
- Điều trị đa phương thức: Hình thức CBT này cho thấy các vấn đề tâm lý phải được xử lý bằng cách giải quyết bảy phương thức khác nhau nhưng liên quan đến nhau, đó là hành vi, ảnh hưởng, cảm giác, hình ảnh, nhận thức, các yếu tố giữa các cá nhân và cân nhắc về thuốc / sinh học.
- Liệu pháp hành vi biện chứng : Loại liệu pháp hành vi nhận thức này đề cập đến các mẫu và hành vi suy nghĩ và kết hợp các chiến lược như điều chỉnh cảm xúc và chánh niệm.
Trong khi mỗi loại liệu pháp nhận thức hành vi cung cấp cách tiếp cận độc đáo của riêng mình, mỗi phương pháp tập trung vào việc giải quyết các mẫu suy nghĩ cơ bản góp phần gây ra rối loạn tâm lý.
Các thành phần của liệu pháp hành vi nhận thức
Mọi người thường trải nghiệm những suy nghĩ hoặc cảm xúc củng cố hoặc kết hợp niềm tin bị lỗi. Niềm tin như vậy có thể dẫn đến các hành vi có vấn đề có thể ảnh hưởng đến nhiều lĩnh vực cuộc sống, bao gồm gia đình, mối quan hệ lãng mạn, công việc và học thuật.
Ví dụ, một người bị lòng tự trọng thấp có thể bị suy nghĩ tiêu cực về khả năng hoặc ngoại hình của mình. Theo kết quả của các mô hình suy nghĩ tiêu cực này, cá nhân có thể bắt đầu tránh các tình huống xã hội hoặc vượt qua các cơ hội thăng tiến tại nơi làm việc hoặc ở trường.
Để chống lại những suy nghĩ và hành vi phá hoại này, một nhà trị liệu hành vi nhận thức bắt đầu bằng cách giúp khách hàng xác định niềm tin có vấn đề. Giai đoạn này, được gọi là phân tích chức năng, là quan trọng cho việc học cách suy nghĩ, cảm xúc và tình huống có thể góp phần vào hành vi không thích nghi. Quá trình này có thể khó khăn, đặc biệt là đối với những bệnh nhân đấu tranh với nội tâm, nhưng cuối cùng nó có thể dẫn đến việc tự khám phá và hiểu biết là một phần thiết yếu của quá trình điều trị.
Phần thứ hai của liệu pháp hành vi nhận thức tập trung vào các hành vi thực tế đang góp phần vào vấn đề. Khách hàng bắt đầu học và thực hành các kỹ năng mới mà sau đó có thể được đưa vào sử dụng trong các tình huống thực tế. Ví dụ, một người bị nghiện ma túy có thể bắt đầu thực hành các kỹ năng đối phó mới và tập luyện các cách để tránh hoặc đối phó với các tình huống xã hội có khả năng gây ra tái phát.
Trong hầu hết các trường hợp, CBT là một quá trình dần dần giúp một người thực hiện các bước gia tăng đối với thay đổi hành vi . Một người bị lo âu xã hội có thể bắt đầu bằng cách đơn giản tưởng tượng mình trong một tình huống xã hội kích động lo âu.
Tiếp theo, khách hàng có thể bắt đầu thực hành các cuộc trò chuyện với bạn bè, gia đình và người quen. Bằng cách dần dần làm việc hướng tới một mục tiêu lớn hơn, quá trình này dường như ít khó khăn hơn và các mục tiêu dễ dàng hơn để đạt được.
Quá trình điều trị hành vi nhận thức
- Trong quá trình CBT, chuyên gia trị liệu có xu hướng đóng vai trò rất tích cực.
- CBT được định hướng và tập trung vào mục tiêu cao, và khách hàng và nhà trị liệu làm việc cùng nhau với tư cách cộng tác viên hướng tới các mục tiêu được thiết lập lẫn nhau.
- Chuyên gia trị liệu thường sẽ giải thích chi tiết quy trình và khách hàng thường sẽ được cung cấp bài tập về nhà để hoàn thành giữa các phiên.
- Liệu pháp nhận thức hành vi có thể được sử dụng hiệu quả như một liệu pháp ngắn hạn tập trung vào việc giúp khách hàng đối phó với một vấn đề rất cụ thể.
Sử dụng liệu pháp hành vi nhận thức
Liệu pháp hành vi nhận thức đã được sử dụng để điều trị những người bị một loạt các rối loạn, bao gồm:
- Sự lo ngại
- Phobias
- Phiền muộn
- Nghiện
- Rối loạn ăn uống
- Cuộc tấn công hoảng loạn
- Sự phẫn nộ
CBT là một trong những loại điều trị được nghiên cứu nhiều nhất, một phần vì việc điều trị tập trung vào những mục tiêu và kết quả cụ thể cao có thể được đo tương đối dễ dàng.
So với các loại tâm lý trị liệu tâm lý khuyến khích khám phá tự khai mở hơn, liệu pháp hành vi nhận thức thường phù hợp nhất cho những khách hàng thoải mái hơn với cách tiếp cận có cấu trúc và tập trung, trong đó nhà trị liệu thường có vai trò giảng dạy. Tuy nhiên, để CBT có hiệu quả, cá nhân phải sẵn sàng và sẵn sàng dành nhiều thời gian và công sức để phân tích suy nghĩ và cảm xúc của mình. Tự phân tích và bài tập về nhà như vậy có thể khó, nhưng đó là một cách tuyệt vời để tìm hiểu thêm về cách các trạng thái bên trong tác động đến hành vi bên ngoài.
Liệu pháp hành vi nhận thức cũng rất phù hợp cho những người tìm kiếm một lựa chọn điều trị ngắn hạn cho một số loại đau khổ về cảm xúc mà không nhất thiết liên quan đến thuốc hướng tâm thần . Một trong những lợi ích lớn nhất của liệu pháp nhận thức hành vi là nó giúp khách hàng phát triển kỹ năng đối phó có thể hữu ích cả hiện tại và trong tương lai.
Các chỉ trích về liệu pháp hành vi nhận thức
Ban đầu, một số bệnh nhân cho rằng trong khi họ nhận ra rằng những suy nghĩ nào đó không hợp lý hoặc lành mạnh, chỉ đơn giản là nhận thức được những suy nghĩ này không làm cho nó dễ dàng thay đổi chúng. CBT không có xu hướng tập trung vào tiềm năng tiềm ẩn tiềm ẩn để thay đổi nhiều như các phương pháp khác như tâm lý trị liệu tâm lý .
Điều quan trọng cần lưu ý là CBT không chỉ liên quan đến việc xác định các mẫu suy nghĩ này; nó tập trung vào việc sử dụng một loạt các chiến lược để giúp khách hàng vượt qua những suy nghĩ này. Các chiến lược như vậy có thể bao gồm nhật ký, đóng vai, kỹ thuật thư giãn và phiền nhiễu tâm thần.
Một từ từ
Liệu pháp nhận thức hành vi có thể là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho một loạt các vấn đề tâm lý. Nếu bạn cảm thấy rằng bạn có thể được hưởng lợi từ liệu pháp này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn và kiểm tra danh mục các nhà trị liệu được chứng nhận của Hiệp hội Trị liệu Nhận thức Hành vi Quốc gia để tìm chuyên gia trong khu vực của bạn.
> Nguồn
> Beck, JS Liệu pháp hành vi nhận thức: Khái niệm cơ bản và hơn thế nữa. New York, NY: Báo chí Guilford; 2011.
> Coull, G & Morris, PG. Hiệu quả lâm sàng của các can thiệp tự trợ giúp hướng dẫn CBT dựa trên sự lo lắng và rối loạn trầm cảm: một đánh giá có hệ thống. Y học tâm lý. 2011, 41 (11): 2239-2252.