Tài nguyên từ trị liệu đến thuốc
Một cuộc tấn công hoảng loạn là một tập bất ngờ của nỗi sợ hãi dữ dội gây ra các phản ứng vật lý nghiêm trọng như nhịp tim nhanh và khó thở khi không có nguy hiểm thực sự hoặc nguyên nhân rõ ràng. Nhiều người chỉ có một hoặc hai cuộc tấn công hoảng loạn trong cuộc đời của họ, và vấn đề biến mất. Nhưng nếu bạn đã tái phát, các cuộc tấn công hoảng sợ bất ngờ và trải qua thời gian dài trong nỗi sợ hãi liên tục của một cuộc tấn công khác, bạn có thể có một tình trạng gọi là rối loạn hoảng sợ.
Rối loạn hoảng sợ là một rối loạn lo âu được đánh dấu bằng các cuộc tấn công hoảng loạn thường xuyên và thường xuyên. Những cuộc tấn công hoảng loạn này được theo sau bởi những cảm giác căng thẳng về lo lắng và sợ hãi và thường gây trở ngại hàng ngày thông qua các nỗ lực nhằm giảm nguy cơ bị các cuộc tấn công.
Rất may, mặc dù các cuộc tấn công hoảng loạn là đáng sợ và rối loạn hoảng sợ có thể tác động đến mọi lĩnh vực trong cuộc sống của bạn, điều trị có thể rất hiệu quả trong việc giảm số lượng các cuộc tấn công và phục hồi chất lượng cuộc sống của bạn.
Những lựa chọn điều trị
Có một số tùy chọn để điều trị chứng rối loạn hoảng loạn và thường là sự kết hợp của những điều này là hiệu quả nhất. Điều trị có thể bao gồm các loại trị liệu tâm lý, thuốc, thay đổi lối sống và giảm căng thẳng.
Tâm lý trị liệu
Tâm lý trị liệu là xương sống của điều trị rối loạn hoảng loạn và là cách điều trị tốt nhất để giảm tỷ lệ mắc các cơn hoảng loạn trong tương lai.
Bước đầu tiên trong tâm lý trị liệu đơn giản là giáo dục; giải thích những gì đang xảy ra trong một cuộc tấn công hoảng sợ.
Rõ ràng, dựa trên số lượng người tìm kiếm sự chú ý khẩn cấp cho các cuộc tấn công hoảng sợ, bạn có thể cảm thấy những cảm giác vật lý có mối quan tâm lớn. Một nhà trị liệu sẽ bắt đầu bằng cách giải thích những gì đang xảy ra trong cơ thể, và phản xạ " chiến đấu hoặc bay " gây ra những triệu chứng này như thế nào.
Các phương pháp trị liệu tâm lý đã thành công trong điều trị rối loạn hoảng loạn bao gồm:
Liệu pháp hành vi nhận thức
Hiệp hội Tâm thần Mỹ cho rằng một hình thức trị liệu tâm lý được gọi là liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) là hiệu quả nhất cho rối loạn hoảng sợ.
Liệu pháp nhận thức hành vi phản ánh tầm quan trọng của cả quá trình hành vi và suy nghĩ trong việc hiểu và kiểm soát sự lo lắng và các cuộc tấn công hoảng sợ. Trọng tâm của việc điều trị là những hành vi không đầy đủ, tắc nghẽn, và gây tổn hại và các quá trình suy nghĩ không hợp lý góp phần vào việc tiếp tục các triệu chứng.
CBT liên quan đến hai bước cơ bản khi điều trị rối loạn hoảng loạn. Đầu tiên là nhận ra những suy nghĩ tiêu cực và hành vi. Điều này có thể được thực hiện bằng nhiều cách khác nhau với việc ghi nhật ký đôi khi đóng một vai trò lớn.
Một khi những suy nghĩ tiêu cực và các mẫu hành vi được xác định, bạn có thể bắt đầu xây dựng các phương pháp đối phó lành mạnh để thay đổi hành vi tiêu cực và suy nghĩ. Một phương pháp được sử dụng thường xuyên với hoảng loạn là sự nhạy cảm . Trong kỹ thuật này, một người từ từ tiếp xúc nhiều hơn và nhiều hơn nữa với một kích thích hoảng loạn kích thích cho đến khi nó không còn kích thích một phản ứng hoảng sợ.
Tâm lý tâm lý tập trung hoảng loạn
Liệu pháp tâm động học tập trung vào hoảng loạn cũng có hiệu quả trong điều trị rối loạn hoảng sợ. Liệu pháp tâm động học bắt nguồn từ các lý thuyết phân tâm học của Freud.
Trọng tâm của điều trị là giúp khách hàng nhận thức được những xung đột và tưởng tượng vô thức của họ và xác định các cơ chế bảo vệ ảnh hưởng đến việc tiếp tục các triệu chứng. Không giống như CBT, trọng tâm của liệu pháp này là khai quật phần bất tỉnh của tâm trí nơi những suy nghĩ và ký ức đau đớn được lưu trữ.
Làm việc với một nhà trị liệu
Tâm lý trị liệu thường được thực hiện bởi một nhân viên tư vấn có kinh nghiệm, nhân viên xã hội, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần. Hãy nhớ rằng cũng giống như có nhiều tính cách khác nhau giữa các bác sĩ, chỉ có nhiều tính cách trong số các nhà cung cấp sức khỏe tâm thần. Đôi khi mọi người cần phải "phỏng vấn" nhiều hơn một nhà cung cấp (có ý kiến thứ hai) để tìm ra nhà trị liệu tốt nhất để hướng dẫn họ.
Điều trị rối loạn hoảng loạn không phải là một "sửa chữa nhanh" và một mối quan hệ hỗ trợ với một nhà trị liệu sẽ đi một chặng đường dài trong việc giúp bạn thực hiện công việc cần thiết để khôi phục lại cuộc sống của bạn.
Thuốc men
Các loại thuốc được sử dụng thường xuyên hơn cho rối loạn hoảng sợ bao gồm thuốc chống trầm cảm và thuốc chống lo âu. Điều quan trọng cần lưu ý là nếu khuyến cáo thuốc chống trầm cảm, điều đó không có nghĩa là bác sĩ của bạn tin rằng bạn bị trầm cảm. Tất cả thuốc chống trầm cảm đều hoạt động bằng cách thay đổi một hoặc nhiều hóa chất não sau ( chất dẫn truyền thần kinh ):
- Serotonin. Hóa chất não này đóng một vai trò trong việc điều chỉnh sự lo lắng, tâm trạng, giấc ngủ, sự thèm ăn và tình dục.
- Norepinephrine, có ảnh hưởng đến giấc ngủ và sự tỉnh táo, được cho là có liên quan đến phản ứng chống lại hoặc phản ứng với chuyến bay.
- Dopamine ảnh hưởng đến chuyển động cơ thể và cũng được cho là tham gia vào động lực, khen thưởng, tăng cường và hành vi gây nghiện . Nhiều giả thuyết về rối loạn tâm thần gợi ý rằng dopamine đóng một vai trò trong các triệu chứng loạn thần kinh .
Thuốc chống trầm cảm
Thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị rối loạn hoảng sợ được chia thành bốn loại chính. Các loại thuốc được kê toa phổ biến nhất là SSRI, với MAOIs chỉ được sử dụng thường xuyên khi các loại thuốc khác không thành công.
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) - SSRIs hoạt động bằng cách tăng mức serotonin trong não. Ví dụ như Paxil (paroxetine) , Zoloft (sertraline) và Prozac (fluoxetine) .
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRIs) - SNRI hoạt động trên cả serotonin và norepinephrine trong não. Ví dụ như Effexor (venlafaxine) và Cymbalta (duloxetine) .
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) - TCA ảnh hưởng đến serotonin, norepinephrine, và ở mức độ ít hơn, dopamine. Ví dụ bao gồm imipramine và amitriptyline.
- Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs) - MAOIs cũng ức chế hoảng sợ bằng cách thay đổi hóa chất não. ví dụ bao gồm Nardil (phenelzine) và Parnate (tranylcypromine). MAOIs có thể khó sử dụng và yêu cầu mọi người phải tuân theo một chế độ ăn uống rất nghiêm ngặt vì thuốc có thể tương tác nguy hiểm với một số thực phẩm, đồ uống và các loại thuốc khác.
Thuốc chống lo âu
Các loại thuốc chống lo âu như benzodiazepines đôi khi được sử dụng trong thời gian ngắn cho các cơn hoảng loạn, nhưng có thể dễ dàng trở thành thói quen hình thành.
Các loại thuốc để điều trị rối loạn hoảng sợ có thể do bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ chăm sóc chính kê toa. Thời gian điều trị bằng thuốc rất khác nhau tùy theo từng cá nhân. Nó có thể là cần thiết cho một số người để tiếp tục một chế độ thuốc trong suốt cuộc đời của họ.
Nhận trợ giúp và tài nguyên
Rối loạn hoảng loạn là một tình trạng có thể điều trị và hầu hết mọi người sẽ bị giảm triệu chứng đáng kể với liệu pháp điều trị. Việc điều trị sớm hơn bắt đầu, bạn càng ít có khả năng phát triển chứng sợ thắt lưng, và bạn càng sớm có thể quay trở lại và bắt đầu sống lại. Tìm hiểu về các rào cản chung để tìm kiếm sự giúp đỡ cũng như sự giúp đỡ và nguồn lực sẵn có cho những người bị rối loạn hoảng sợ .
Nguồn:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. et al. Thuốc chống trầm cảm và Benzodiazepines cho rối loạn hoảng loạn ở người lớn. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. et al. Tác dụng tương đối của liệu pháp nhận thức và hành vi về rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn lo âu xã hội và rối loạn hoảng sợ: Một phân tích meta. Tạp chí rối loạn lo âu . 2016. 43: 79-89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A. và T. Furukawa. Liệu pháp tâm lý so với can thiệp dược lý đối với rối loạn hoảng sợ có hoặc không có chứng sợ ngủ kinh niên ở người lớn. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2016. 10: CD011170.