Danh sách thuốc cho SAD
Một số loại thuốc khác nhau được kê đơn để điều trị rối loạn lo âu xã hội (SAD) . Mỗi có những ưu điểm và nhược điểm của nó tùy thuộc vào tình hình cụ thể của bạn.
Phân tích meta hiệu quả của thuốc trong điều trị SAD đã tìm thấy kích thước hiệu ứng nhỏ đến trung bình cho loại điều trị này - với tất cả các loại thuốc sau đây cho thấy sự cải thiện.
Điều này có nghĩa là một số loại thuốc khác nhau có thể hữu ích trong việc cải thiện các triệu chứng rối loạn lo âu xã hội, và đó có thể là một hình thức điều trị hữu ích cho bạn.
Benzodiazepines
Benzodiazepin làm giảm bớt các triệu chứng của sự lo lắng bằng cách làm chậm hệ thần kinh trung ương . Benzodiazepin có thể gây ra các tác dụng phụ an thần và nhận thức, và có khả năng trở thành thói quen hình thành, và do đó không được sử dụng như là dòng điều trị đầu tiên cho SAD.
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
Trình chặn Beta
Thuốc chẹn beta thường được thực hiện trước sự kiện gây lo âu, chẳng hạn như hiệu suất để làm giảm các triệu chứng lo âu. Thuốc chẹn beta có ích trong các tình huống đòi hỏi sự sắc bén của tinh thần, bởi vì chúng không có tác dụng phụ đối với khả năng nhận thức như có thể đúng với các benzodiazepin.
- Inderal (propranolol)
- Tenormin (atenolol)
Chất ức chế Monoamine Oxidase (MAOIs)
MAOIs đã từng được coi là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho rối loạn lo âu xã hội; tuy nhiên những loại thuốc này mang theo họ nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng nếu không tuân thủ các hướng dẫn về chế độ ăn uống và thuốc.
Ngày nay, MAOIs thường không được sử dụng trong điều trị SAD, trừ khi có lý do để tin rằng chúng sẽ hữu ích hơn các loại thuốc khác (chẳng hạn như tiền sử gia đình có kết quả tốt).
Trên thực tế, phân tích gộp năm 2014 cho thấy phenelzine (tên thương hiệu Nardil) là dạng dược lý hiệu quả nhất cho rối loạn lo âu xã hội, vì vậy không tính MAOIs là một dạng điều trị tiềm năng có thể được bác sĩ kê đơn.
- Nardil (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- Marplan (isocarboxazid)
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs)
SSRIs là dòng điều trị đầu tiên cho SAD do tác dụng phụ có thể chấp nhận được và dễ sử dụng. Do tiềm năng cho các hiệu ứng rút tiền, SSRI luôn luôn được giảm dần khi kết thúc điều trị.
Phân tích gộp năm 2014 đã tìm thấy paroxetine (tên thương hiệu Paxil) là phương thức điều trị thuốc hiệu quả thứ hai cho rối loạn lo âu xã hội.
- Paxil CR (paroxetine)
- Luvox CR (fluvoxamine)
- Zoloft (sertraline)
- Lexapro (escitalopram)
- Celexa (citalopram)
- Prozac (fluoxetine)
Thuốc ức chế tái hấp thu Norepinephrine Serotonin (SNRIs)
SNRI là một nhóm thuốc chống trầm cảm được sử dụng trong điều trị lo lắng tác dụng lên chất dẫn truyền thần kinh serotonin và norepinephrine. Việc phát hành mở rộng Venlafaxine (tên thương hiệu Effexor) đã được tìm thấy là loại thuốc hiệu quả thứ ba cho SAD trong phân tích gộp năm 2014 đó.
- Effexor XR (venlafaxine)
- Cymbalta
Các thuốc khác lo âu
Nếu bạn không chắc chắn về các lựa chọn điều trị của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng tiềm năng của thuốc cho tình hình cụ thể của bạn.
Nguồn:
Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, biên tập viên. Sổ tay lâm sàng của thuốc hướng tâm thần . Toronto, Canada: Hogrefe & Huber; 2003
Davis ML, Smits JA, Hofmann SG. Cập nhật về hiệu quả của dược lý cho rối loạn lo âu xã hội: một phân tích meta. Ý kiến chuyên gia về dược lý . 2014, 15 (16): 2281-2291. doi: 10.1517 / 14656566.2014.955472.
Mayo-Wilson E, Dias S, Mavranezouli I, et al. Can thiệp tâm lý và dược lý cho rối loạn lo âu xã hội ở người lớn: tổng quan hệ thống và phân tích meta mạng. The Lancet Psychiatry . 2014, 1 (5): 368-376. doi: 10.1016 / S2215-0366 (14) 70329-3.