Khắc phục nghiện - Điều trị và hỗ trợ

Khắc phục nghiện

Hầu hết những người tham gia vào các hành vi gây nghiện và tiếp tục phát triển một nghiện thực tế thấy rằng vượt qua nó là khó khăn hơn họ mong đợi. Mặc dù những khó khăn mà mọi người có với việc cai thuốc đều được biết đến, khi mọi người bắt đầu sử dụng, họ thường cảm thấy nghiện là một huyền thoại và họ có thể bỏ bất cứ lúc nào họ muốn, hoặc họ là ngoại lệ đối với quy tắc. Điều này thậm chí còn đúng hơn là nghiện ngập không có chất hoặc hành vi liên quan đến các hoạt động như ăn quá nhiều, quan hệ tình dục, đánh bạc, mua sắm và tập thể dục.

Điều gì làm cho tình hình trở nên phức tạp hơn nữa là đối với mọi hành vi gây nghiện, có một số người có thể tham gia vào hành vi mà không phát triển nghiện. Điều này đúng với tất cả các hành vi nghiện ngập hành vi (một số trong đó có hành động lành mạnh hoặc cần thiết, như ăn uống, tập thể dục và mua sắm), mà còn sử dụng chất, bao gồm uống rượu có kiểm soát, sử dụng cần sa giải trí.

Tổng quan về Nghiện giải thích sự khác biệt giữa nghiện và chỉ đơn giản là tham gia vào một hành vi gây nghiện, có thể khó khăn để bắt đầu xung quanh bạn. Hầu hết mọi người nghĩ rằng họ là một trong những người may mắn, những người sẽ không bị mắc kẹt, và tiếc là không nhận ra sự thật cho đến khi quá muộn. Bởi thời gian họ nhận ra sự cần thiết phải thay đổi, họ thậm chí có thể không muốn. Có thể mất nhiều năm để đối mặt với những hậu quả tiêu cực của một chứng nghiện trước khi nhận ra rằng nó đang gây ra những vấn đề nghiêm trọng.

Đưa ra quyết định thay đổi

Sớm hay muộn, hầu hết những người nghiện có quyết định thay đổi cần phải xảy ra.

Khi quyết định được đưa ra, hầu hết mọi người đều có mục tiêu cụ thể. Nó có thể là để bỏ hoàn toàn, để bỏ một số hành vi gây nghiện hoặc các chất, nhưng không phải tất cả, làm giảm lượng thời gian hoặc tiền bạc dành cho hành vi gây nghiện, hoặc để giảm thiểu tác hại của một hành vi gây nghiện. Ví dụ, nhiều người dùng ma túy quyết định bỏ heroin hoặc meth, nhưng quyết định tiếp tục uống rượu, hoặc hút thuốc lá hoặc cần sa. Nhiều người uống rượu nặng có mục tiêu chỉ uống một ly mỗi ngày, hoặc chỉ uống rượu trong xã hội. Hiểu rõ về mục tiêu của bạn trước khi đưa nó vào thực tế là hữu ích cho sự thành công trong việc thay đổi hành vi gây nghiện.

Mặc dù bỏ thuốc hoàn toàn là con đường tốt nhất để giữ gìn sức khỏe, giảm hoặc loại bỏ việc sử dụng chất độc hại nhất là một cải tiến lớn và sẽ làm giảm đáng kể tác hại gây ra. Điều tương tự cũng đúng với nghiện ngập hành vi: Bất cứ ai quyết định bỏ ăn hoàn toàn đều hướng đến rối loạn ăn uống, mặc dù ngừng ăn quá nhiều và ăn uống lành mạnh là một quyết định lành mạnh để thay đổi. Kiêng kiêng hoàn toàn từ quan hệ tình dục có thể là một dạng nghiện tình dục khác, được gọi là chứng biếng ăn tình dục , nhưng vẫn phát triển sự thân mật lành mạnh sau khi nghiện tình dục có thể được thực hiện rất nhiều.

Và giảm tập thể dục ám ảnh đến mức độ khỏe mạnh có khả năng cải thiện sức khỏe và sức khỏe hơn là bỏ tập thể dục hoàn toàn.

Đưa ra quyết định thay đổi và quyết định thay đổi đó sẽ như thế nào, là một quá trình thường mất một thời gian. Điều này được gọi là giai đoạn chiêm niệm , bởi vì nó liên quan đến việc suy ngẫm, hoặc suy nghĩ về, liệu có thay đổi hay không và những gì thay đổi nên liên quan. Mục tiêu đầy tham vọng không phải lúc nào cũng tốt nhất; bạn nên thực hiện mục tiêu mà bạn thực sự đạt được hơn là lên kế hoạch bỏ gà tây lạnh và kết thúc việc tái phát, điều này có thể nguy hiểm hơn là tiếp tục mà không có bất kỳ thay đổi nào. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, tư vấn viên nghiện hoặc chuyên gia tâm lý đặc biệt hữu ích ở giai đoạn này, vì những chuyên gia này có thể giúp bạn hiểu những rủi ro và những gì có thể giúp giảm bớt chúng.

Chuẩn bị thay đổi

Khi bạn đã rõ ràng về mục tiêu của mình, bạn có thể vẫn cần chuẩn bị để thay đổi. Các chế phẩm bao gồm việc loại bỏ cả hai chất gây nghiện khỏi nhà và gây nên sự cố trong cuộc sống của bạn, điều này có thể khiến bạn có nhiều khả năng sử dụng lại các chất đó.

Những người nghiện sex có thể cần phải vứt bỏ các trang web khiêu dâm và khiêu dâm rõ ràng từ lịch sử trực tuyến và các video yêu thích của họ. Các bộ áo có thể cần phải đi qua tủ thực phẩm của họ và loại bỏ các kho dự trữ kẹo và bánh quy. Shopaholicsvấn đề con bạc có thể cần phải cắt giảm thẻ tín dụng của họ và sắp xếp với ngân hàng của họ để có đủ tiền mặt để trang trải các hóa đơn và chi phí sinh hoạt.

Có lẽ sự chuẩn bị khó khăn nhất để làm mối quan tâm mối quan hệ xã hội, mà thường xoay quanh hành vi gây nghiện cho những người bị nghiện ngập. Đột nhiên bỏ một hành vi gây nghiện có thể là cô đơn, đặc biệt là nếu bạn đã mất liên lạc với những người không thưởng thức trong cùng một hành vi. Những người nghiện rượu nặng thường tìm đến một nhóm tự giúp đỡ, chẳng hạn như AA, hữu ích để có một nhóm bạn bè hiểu được những gì họ đang trải qua.

Dành thời gian để liên lạc với bạn bè và gia đình, những người sẽ hỗ trợ bạn trong các mục tiêu của bạn mà không bị phán xét nếu thời gian trở nên khó khăn và bạn bị trượt. Bạn cũng có thể muốn để những người bạn đó uống rượu, sử dụng ma túy hoặc tham gia vào các hành vi gây nghiện với biết rằng bạn đang có kế hoạch thay đổi.

Họ có thể không hiểu - hoặc bạn có thể ngạc nhiên. Dù bằng cách nào, nó là một ý tưởng tốt để cho họ biết về mục tiêu của bạn và những gì họ có thể làm để hỗ trợ nó, ngay cả khi nó có nghĩa là nghỉ ngơi từ tình bạn.

Đối với nghiện rượu và ma túy, bạn nên trao đổi với bác sĩ hoặc phòng khám thuốc địa phương về việc bạn có cần trợ giúp y tế khi bỏ thuốc hay không. Có nhiều lựa chọn hơn cho thuốc để giúp giảm bớt triệu chứng cai nghiện những ngày này, và nếu bạn có vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn, chẳng hạn như lo lắng hoặc trầm cảm, bạn có thể cảm thấy tồi tệ hơn trong giai đoạn cai nghiện. Thông thường, các bác sĩ và phòng khám ma túy rất ủng hộ và nhiệt tình về việc cung cấp cho bạn sự trợ giúp bạn cần, vì vậy đừng ngần ngại liên hệ với chúng tôi.

Bỏ một hành vi gây nghiện

Thoát là một trải nghiệm khác cho mọi người. Một số tìm thấy quá trình giải phóng và trao quyền, và cảm thấy họ có thể đạt được bất cứ điều gì. Những người khác cảm thấy đau đớn, khó khăn và bực mình, đôi khi cần nhiều nỗ lực thất bại trước khi đạt được mục tiêu của họ. Tuy nhiên, những người khác khám phá các khía cạnh mới cho bản thân họ trong quá trình bỏ thuốc (ví dụ, năng lực lớn hơn cho từ bi).

Không có cảm giác "đúng" trong khi bạn đang bỏ thuốc lá. Nhưng nếu bạn cảm thấy chán nản hoặc thấy mình liên tục muốn trở lại hành vi gây nghiện, bạn nên tìm sự hỗ trợ và điều trị từ bác sĩ của bạn.

Bắt Điều trị để vượt qua Nghiện

Có rất nhiều phương pháp điều trị khác nhau có thể giúp bạn trong quá trình khắc phục nghiện, bao gồm cả điều trị y tế và tâm lý. Không có loại điều trị "đúng" nào, mặc dù một số phương pháp tiếp cận được hỗ trợ tốt hơn bởi nghiên cứu so với các phương pháp khác. Các phương pháp tiếp cận như liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) giúp nhiều người, và nghiên cứu cho thấy nó rất hiệu quả trong việc giúp mọi người vượt qua tất cả các loại nghiện ngập. Nhưng CBT không dành cho tất cả mọi người, và các cách tiếp cận khác có thể phù hợp hơn cho những người không liên quan tốt đến việc phân tích suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của họ.

Cách tiếp cận dựa trên chánh niệm gần đây đã trở nên phổ biến hơn nhiều và có thể dễ dàng liên quan đến nhiều người hơn. Như với CBT, chánh niệm là hữu ích cho những người có vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn, chẳng hạn như lo âu hoặc trầm cảm.

Một loạt các phương pháp điều trị khác có thể hữu ích, bao gồm tư vấn cho các cặp vợ chồng , liệu pháp gia đình và liệu pháp thần kinh . Thuốc đôi khi có thể hữu ích trong ngắn hạn hoặc dài hạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các tùy chọn có sẵn và thích hợp cho bạn.

Đối phó với triệu chứng rút tiền

Các triệu chứng cai nghiện có thể là một khía cạnh khó khăn trong việc khắc phục chứng nghiện, cả về nghiện chất và hành vi.

Với nghiện ngập chất, các khía cạnh sinh lý của việc rút lui có thể cực kỳ khó chịu, cảm giác như bị cúm xấu, hoặc thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng. Vì lý do này, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về cách tốt nhất và là nơi tốt nhất để bỏ một chất như rượu, thuốc giảm đau, benzodiazepines và các loại thuốc theo toa khác, meth, tốc độ và heroin.

May mắn thay, hầu hết các triệu chứng cấp tính của việc rút tiền trong vòng một hoặc hai tuần bỏ thuốc, mặc dù bạn nên đặc biệt cẩn thận không dùng liều lượng cũ nếu bạn đã rút tiền. Nguy cơ tử vong do quá liều là rất cao nếu bạn đã rút tiền, vì sự khoan dung của bạn đối với thuốc sẽ thấp hơn nhiều so với trước khi bạn bỏ thuốc. Hãy chắc chắn rằng bạn có ai đó với bạn nếu bạn quyết định sử dụng lại.

Tuy nhiên, một tỷ lệ những người bỏ nghiện có thể thấy rằng một số triệu chứng cai nghiện dường như cứ tiếp diễn. Điều này được gọi là hội chứng cai sau cấp tính và có thể xảy ra trong nhiều tuần, vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm trong một số trường hợp.

Ngoài ra, nghiện ngập đôi khi có thể che giấu các vấn đề sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như lo lắng, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ và thậm chí cả rối loạn tâm thần, và ma túy và rượu cũng có thể gây ra những vấn đề này. Nếu bạn đang tìm thấy bạn đang cảm thấy màu xanh hoặc kích động, hoặc rằng bạn đang lo ngại rằng thế giới hoặc những người khác có vẻ lạ hoặc khó chịu kể từ khi bạn bỏ thuốc lá, nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có phương pháp điều trị hiệu quả cho những vấn đề này có hiệu quả hơn nhiều so với chất gây nghiện và hành vi.

Tránh tái phát

Không ai cố gắng cắt giảm hoặc bỏ một hành vi gây nghiện muốn thất bại, nhưng tái phát là phổ biến hơn là khắc phục nghiện trong lần thử đầu tiên. Điều này không có nghĩa là bạn sẽ thất bại — điều đó đơn giản có nghĩa là có thể mất vài bước để bạn làm đúng.

Một trong những lý do phổ biến nhất cho tái phát là cảm giác thèm ăn. Thèm thèm mạnh mẽ khuyến khích sử dụng hoặc tham gia vào các hành vi gây nghiện, và họ là phổ biến trong quá trình rút tiền. Nhưng chúng cũng có thể leo lên đột ngột, và đôi khi bất ngờ, tuần, tháng, hoặc nhiều năm sau khi bỏ thuốc. Mặc dù họ có thể cảm thấy mãnh liệt, bạn có thể học cách đối phó với cảm giác thèm ăn mà không cần phải chịu đựng.

Một nguyên nhân phổ biến khác của tái phát là nghĩ rằng bạn có quyền kiểm soát ngay bây giờ, và một đồ uống, sử dụng ma túy, binge, hoặc bất cứ điều gì sẽ không quan trọng. Vâng, nó có thể và nó có thể không. Đôi khi tái phát là một đồ uống hoặc sử dụng duy nhất, và bạn có thể thấy bạn thậm chí không thích nó nữa, hoặc nó có thể là một độ dốc trơn trượt để sử dụng thường xuyên hoặc quá mức một lần nữa. Nó thậm chí có thể có nghĩa là quá liều hoặc tử vong.

Đối phó với tái phát

Điều quan trọng là không thấy tái phát như là một thất bại. Điều đầu tiên cần làm khi bạn nhận ra bạn đã tái phát là hiểu những gì đã xảy ra.

Hiểu được lý do tại sao bạn bị tái phát thường là một trong những phần quan trọng nhất của việc vượt qua sự nghiện ngập thực sự. Một khi bạn hiểu được những yếu tố kích thích và điểm yếu của bạn, bạn có thể đặt mọi thứ vào đúng chỗ để giảm thiểu cơ hội tái phát. Sau đó, bạn có thể áp dụng những gì bạn đã học được từ lần đầu tiên bạn bỏ thuốc lá hoặc cắt giảm để thành công hơn trong lần tiếp theo.

Hành vi được kiểm soát sau khi nghiện

Ngay cả khi mục tiêu của bạn là để thoát hoàn toàn, bạn có thể quyết định tại một số điểm trong tương lai mà bạn muốn để có thể thỉnh thoảng thưởng thức mà không làm như vậy quá mức. Điều này là có thể, nhưng điều quan trọng là phải rất rõ ràng về những gì nó là bạn muốn làm. Ví dụ, nếu bạn muốn có thể có một thức uống thường xuyên với bạn bè, sau đó bạn cần để có thể có một thức uống và sau đó dừng lại.

Đây có thể là một trải nghiệm mới cho bạn, và nó có thể giải phóng. Nó cũng có vẻ nhàm chán và khó khăn. Nhiều người uống tìm thấy nó dễ dàng hơn để ở lại hoàn toàn abstinent hơn để uống đôi khi. Nếu bạn có ý định uống một ly, và cuối cùng có một số đồ uống, bạn nên đánh giá lại mục tiêu của mình và những gì có thể đạt được cho bạn vào thời điểm này trong cuộc đời bạn.

Tránh thay thế hành vi gây nghiện

Một số người thấy rằng khi họ bỏ hoặc thay đổi hành vi gây nghiện, một người khác đến để thay thế nó. Người uống rượu nặng và người hút thuốc thường thấy mình ăn quá nhiều và tăng cân. Những người đấu tranh với nghiện tình dục có thể thấy mình bị ám ảnh bởi tập thể dục. Bởi vì hành vi gây nghiện có quá trình thần kinh và tâm lý tương tự, và tạo cảm giác và cảm giác bổ ích, hành vi thay thế gây nghiện là phổ biến trong số những người cố gắng vượt qua cơn nghiện.

Bí quyết tránh nghiện ngập thay thế là tìm thấy sự hài lòng trong những trải nghiệm của cuộc sống bình thường. Những trải nghiệm này có thể thiếu cường độ và hành vi gây nghiện cao, nhưng việc biết và thích chúng có thể giới thiệu một mức độ bình tĩnh mới mà bạn chưa từng trải qua trước đây. Và nhiều người cảm thấy họ liên lạc nhiều hơn với thực tế và mối quan hệ đó chân thực hơn khi họ liên tục tìm kiếm niềm vui.

Khía cạnh quan trọng khác của tránh nghiện ngập thay thế là giải quyết bất kỳ vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn nào. Nghiện có thể che đậy những chấn thương trong quá khứ, hay những cảm giác trống rỗng, buồn bã hoặc sợ hãi. Liệu pháp tâm lý, cũng như thuốc men, có thể cung cấp cứu trợ lâu dài cho những vấn đề này, mà nghiện ngập có xu hướng xấu đi theo thời gian.

Thay đổi mối quan hệ và tình bạn

Mối quan hệ và tình bạn của bạn có thể thay đổi khi bạn vượt qua cơn nghiện của mình. Vì chúng sẽ không còn xoay quanh hành vi gây nghiện, nên có thể mất thời gian để đánh giá một sự bình thường mới. Bạn cũng có thể cảm động bởi lòng trung thành và sự đơn giản của những người sống cuộc sống mà không phải theo đuổi một mức cao. Bạn có thể thấy rằng bạn bè và gia đình mà bạn không thể hòa hợp với bạn trong khi bạn bị lôi kéo vào cơn nghiện của mình chào đón bạn trở lại cuộc sống của họ.

Tuy nhiên, nó cũng có thể mất thời gian và công sức cho sự tin tưởng để được tái lập nếu bạn bị tổn thương bạn bè hoặc gia đình trong khi bạn đã tích cực tham gia vào nghiện của bạn. Bạn cũng có thể thấy rằng bạn có ít điểm chung với những người bạn mà bạn dành nhiều thời gian nhất trong quá trình nghiện hơn bạn nhận ra, và bạn có thể thấy họ không dung nạp với lối sống mới của bạn. Hãy nhớ rằng, bạn là một mô hình vai trò tuyệt vời và làm những người bạn này một dịch vụ tuyệt vời bằng cách cho họ thấy rằng sự thay đổi là có thể. Điều đó nói rằng, đừng để họ kéo bạn trở lại cuộc sống mà bạn để lại.

Một từ từ

Phục hồi dài hạn không phải là điểm đến cuối cùng, mà là một quá trình liên tục đối mặt và đối phó với cuộc sống mà không rút lui vào hành vi gây nghiện như một cách đối phó hoặc tăng cường một ngày của mình. Nó có cam kết liên tục, có thể dao động bất cứ lúc nào - đặc biệt là thời gian của sự căng thẳng. Đừng bao giờ quên tìm sự giúp đỡ trước khi đến uống rượu hoặc uống thuốc, hoặc tham gia vào một hành vi gây nghiện. Những người khác đã trải qua nó, hoặc các chuyên gia làm việc trong nghiện, hiểu rằng bạn vẫn cần hỗ trợ một lần trong một thời gian để vượt qua những thời điểm xấu. Chúng tôi chúc bạn cũng như bạn thực hiện bước quan trọng này cho sức khỏe của bạn.

Nguồn:

Denning, P., Little, J., và Glickman, A. Over the Influence: Hướng dẫn giảm hại cho việc quản lý thuốc và rượu. New York: Guilford. 2004.

Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. et al. "Những người nghiện rượu nặng không được điều trị: một nghiên cứu định tính và định lượng về sự phụ thuộc và sẵn sàng thay đổi". Nghiên cứu Nghiện và Lý thuyết 2003 11: 317-337.

Miller, WR & Rollnick, S. Motivational Interviewing: Giúp mọi người thay đổi, ấn bản thứ ba. 2012.

Miller, WR & Carroll, KM xem xét lại sự lạm dụng chất gây nghiện: Những gì khoa học thể hiện, và những gì chúng ta nên làm về nó, 2010.

Orford, J. Quá nhiều sự thèm ăn: Một quan điểm tâm lý về nghiện ngập. Phiên bản thứ hai. Chicester: Wiley. 2001.