Mối liên hệ giữa rối loạn hoảng loạn, lo lắng và IBS
Hội chứng ruột kích thích, hoặc đơn giản là IBS, là một loại tình trạng tiêu hóa làm gián đoạn đại tràng và gây ra các vấn đề trong hệ tiêu hóa. IBS được ước tính ảnh hưởng đến gần 20% người lớn ở Hoa Kỳ. Các triệu chứng của IBS có thể khác nhau đối với những người khác nhau. Một số triệu chứng phổ biến nhất của IBS bao gồm:
- Đau bụng
- Đau bụng thường xuyên
- Cramping
- Đầy hơi và khí quá mức
- Táo bón, tiêu chảy
- Thay đổi chức năng ruột, bao gồm dao động giữa táo bón và tiêu chảy
Mặc dù IBS không phải là một căn bệnh đe dọa tính mạng, nó thường phát triển thành một tình trạng mãn tính có thể tác động rất lớn đến nhiều khía cạnh của cuộc sống.
IBS và rối loạn hoảng sợ
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ IBS cao trong số những người được chẩn đoán bị rối loạn lo âu và / hoặc rối loạn tâm trạng. Tần suất của các triệu chứng IBS đã được tìm thấy là đặc biệt cao đối với những người được chẩn đoán bị rối loạn hoảng sợ. Giống như rối loạn hoảng sợ, IBS gây ra nhiều triệu chứng đau buồn có thể gây khó chịu và khó quản lý.
Các cơn hoảng loạn tái phát thường xuyên và bất ngờ là triệu chứng chính của rối loạn hoảng loạn. Tương tự như IBS, các cuộc tấn công hoảng sợ được đặc trưng bởi nhiều cảm giác khó chịu về mặt thể chất. Một số triệu chứng phổ biến nhất của các cơn hoảng loạn bao gồm đổ mồ hôi, run rẩy, đau ngực , nhịp tim tăng tốc và khó thở.
Cả hai tình trạng này cũng có nhiều triệu chứng giống nhau, chẳng hạn như lo âu và hành vi tránh được dự đoán . Các triệu chứng của cả IBS và rối loạn hoảng sợ có thể gây khó chịu, lúng túng và khó quản lý.
Hiện tại chưa rõ lý do tại sao một tỷ lệ đáng kể người bị rối loạn hoảng sợ cũng phải vật lộn với các triệu chứng của IBS.
Nó đã được đưa ra giả thuyết rằng cả hai điều kiện được kích hoạt bởi cuộc chiến hoặc phản ứng ứng suất bay . Phản ứng chiến đấu hoặc chuyến bay được thúc đẩy bởi hệ thống thần kinh giao cảm , gây ra những thay đổi trong cơ thể để chuẩn bị chống lại hoặc chạy trốn khỏi một mối đe dọa nhận thức. Các phản ứng cơ thể thường gặp bao gồm đổ mồ hôi, nhịp tim nhanh và làm chậm hệ thống tiêu hóa. Những người bị rối loạn hoảng loạn và IBS có thể có phản ứng dữ dội hoặc phản ứng bay, gây ra phản ứng soma mạnh mặc dù thiếu nguy hiểm.
Tỷ lệ mắc IBS thậm chí còn cao hơn đối với những người được chẩn đoán bị rối loạn hoảng sợ với chứng sợ thắt lưng. Những người bị chứng sợ bụng hiển thị nhiều hành vi tránh né, trong đó họ tránh xa các địa điểm và tình huống mà họ sợ sẽ kích hoạt các cuộc tấn công hoảng sợ. Người ta cho rằng tỷ lệ IBS cao hơn đối với những người mắc bệnh nhiễm vi khuẩn có thể một phần là do hành vi tránh chồng chéo, chẳng hạn như lo lắng về việc tìm nhà vệ sinh, sự bối rối liên quan đến các triệu chứng của IBS và phải quản lý các triệu chứng tiêu hóa khó.
Ngoài ra còn có một số bằng chứng cho thấy một số loại thực phẩm, chất và lựa chọn lối sống gợi ra rối loạn hoảng sợ và các triệu chứng IBS. Các chất kích thích chế độ ăn uống thông thường cho cả hai điều kiện bao gồm caffeine, rượu và đường.
IBS và các triệu chứng rối loạn hoảng loạn cũng có thể trầm trọng hơn do căng thẳng mãn tính và tư duy tiêu cực thường xuyên.
Các lựa chọn điều trị cho cả hai điều kiện
Giống như rối loạn hoảng loạn, hiện tại không có cách chữa trị cho IBS. Tuy nhiên, cả rối loạn hoảng loạn và IBS đều có thể điều trị được. Nhiều lựa chọn điều trị phổ biến cho rối loạn hoảng loạn cũng đã được chứng minh một cách an toàn và hiệu quả điều trị IBS. Ví dụ, một số chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc ( SSRIs ) thường được kê toa cho rối loạn hoảng loạn cũng đã được tìm thấy để giảm các triệu chứng IBS. Mặt khác, một số loại thuốc cho rối loạn hoảng loạn có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng IBS, vì vậy điều quan trọng là bạn thảo luận về các triệu chứng và lựa chọn điều trị với bác sĩ của bạn.
Tâm lý trị liệu cũng là một lựa chọn điều trị phổ biến có thể giúp cả rối loạn hoảng loạn và IBS. Tâm lý trị liệu có thể hỗ trợ các kỹ thuật quản lý căng thẳng, vì mức độ căng thẳng cao thường làm trầm trọng thêm cả hai điều kiện. Việc điều trị có thể giúp bạn đối phó với những cảm xúc về thể chất và tình cảm liên quan đến cả hai rối loạn. Ngoài ra, liệu pháp tâm lý có thể hỗ trợ trong việc giảm các triệu chứng của các điều kiện xảy ra chung, chẳng hạn như trầm cảm.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp hành vi nhận thức , đặc biệt, có thể là một loại trị liệu tâm lý hiệu quả cho những người gặp khó khăn với cả IBS và rối loạn hoảng sợ. CBT thường bao gồm các hoạt động giáo dục, mẫn cảm , bài tập về nhà và các kỹ thuật thư giãn để hỗ trợ trong việc quản lý các điều kiện của bạn. Kỹ thuật CBT có thể giúp giảm các triệu chứng rối loạn hoảng loạn và các vấn đề tiêu hóa liên quan đến IBS.
Các triệu chứng của IBS có thể ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống của một người. Có cả IBS và rối loạn hoảng loạn có thể rất khó giải quyết. Tuy nhiên, bằng cách nhận được sự giúp đỡ chuyên nghiệp và quản lý căng thẳng của bạn, bạn có thể học cách đối phó hiệu quả với cả hai điều kiện này.
Nguồn:
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. "Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần, chỉnh sửa lần thứ 4, sửa đổi văn bản" 2000 Washington, DC: Tác giả.
Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE, Lydiard, RB “Điều tra sơ bộ ảnh hưởng của liệu pháp nhận thức hành vi đối với rối loạn hoảng loạn trên bệnh tiêu hóa ở bệnh nhân rối loạn hoảng loạn và hội chứng ruột kích thích” Trầm cảm và lo lắng, 2011, 28 , 1027–1033.
Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE và Swinson RP. "Tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích qua các rối loạn lo âu và trầm cảm" Tạp chí rối loạn lo âu, 2009, 23, 290-296.
Sugaya, N., Kaiya, H. Kumano, H., & Nomura, S. “Mối quan hệ giữa các loại hội chứng ruột kích thích và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng liên quan đến rối loạn hoảng sợ” Tạp chí Gastroenterology Scandinavian, 2008, 43, 675-681.