Tìm hiểu thông tin và nhận trợ giúp
Trong khi một lần được cho là bệnh nữ duy nhất, rối loạn ăn uống được biết là làm phiền mọi người thuộc mọi giới tính. Rối loạn ăn uống được chẩn đoán ở nam giới ở mọi lứa tuổi, từ trẻ em đến người lớn tuổi.
Nhiều nhà nghiên cứu tin rằng các rối loạn ăn uống nam chúng ta đang thấy ngày nay chỉ là đỉnh của tảng băng trôi. Rối loạn ăn uống ở nam giới đã không nhận được sự chú ý cho đến gần đây vì nhiều lý do bao gồm:
- Thiếu nam giới từ nghiên cứu về rối loạn ăn uống
- Thiếu sự công nhận của các triệu chứng rối loạn ăn uống của nam giới và thành viên gia đình của họ
- Bias bởi các chuyên gia dẫn đến ít khả năng chẩn đoán rối loạn ăn uống ở nam giới
- Kỳ thị liên quan đến nam giới đang tìm kiếm sự giúp đỡ cho những gì đã được nhìn thấy chủ yếu là một bệnh nữ
- Loại trừ nam giới bằng cách ăn các trung tâm điều trị rối loạn
- Xây dựng thương hiệu của các trung tâm điều trị rối loạn ăn uống mạnh mẽ (ví dụ: trang trí màu hồng và hoa, không có hình ảnh nam giới trên trang web và tài liệu tiếp thị)
- Rối loạn ăn uống biểu hiện với các triệu chứng khác nhau ở nam giới hơn nữ giới
- Nhận thức không đầy đủ về hành vi rối loạn ăn uống của nam giới trong hầu hết các biện pháp đánh giá rối loạn ăn uống
Lịch sử
Rối loạn ăn uống ở nam giới lần đầu tiên được ghi nhận vào năm 1689, khi bác sĩ người Anh Richard Morton mô tả hai trường hợp “tiêu thụ thần kinh”, một trong những bệnh nhân nam. Năm 1874, Ernest Charles Lasegue và Sir William Gull thực hiện các báo cáo trường hợp khác của nam giới bị chán ăn thần kinh.
Sau những trường hợp đầu tiên quan trọng này, nam giới bị rối loạn ăn uống bị gạt ra ngoài, bị coi là “hiếm” và quên lãng cho đến năm 1972 khi Peter Beaumont và các đồng nghiệp nghiên cứu chứng chán ăn ở nam giới. Cho đến gần đây, nam giới đã bị loại khỏi hầu hết các nghiên cứu điều trị dẫn đến sự phát triển các tiêu chí chẩn đoán và điều trị rối loạn ăn uống.
Ít hơn 1 phần trăm của tất cả các nghiên cứu rối loạn ăn uống tập trung đặc biệt vào nam giới.
Do đó, các rối loạn ăn uống đã được xem xét thông qua một ống kính nữ. Theo Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần-IV-TR (hiện tại cho đến năm 2013) , một yêu cầu quan trọng để chẩn đoán chán ăn là vô kinh - mất thời gian kinh nguyệt. Nam giới không có khả năng sinh lý đủ điều kiện để chẩn đoán chán ăn thần kinh. Hãy tưởng tượng rằng - không thể được chẩn đoán do không thể giải phẫu được!
Mức độ ưu tiên
Nghiên cứu được trích dẫn rộng rãi nhất ước tính rằng nam giới có tỷ lệ hiện mắc suốt đời là 0,3% đối với chứng chán ăn tâm thần , 0,5% đối với bulimia nervosa và 2,0% đối với rối loạn ăn uống .
Tỷ lệ tổng số người bị rối loạn ăn uống là nam giới không được biết đến. Số liệu thống kê cũ hơn trích dẫn 10 phần trăm, nhưng do sự miễn cưỡng của nam giới với rối loạn ăn uống thừa nhận họ có một vấn đề và không có khả năng nghiên cứu để nắm bắt rối loạn ăn uống nam, hầu hết các chuyên gia tin rằng nó là cao hơn. Các ước tính gần đây cho thấy bất cứ nơi nào từ 20 phần trăm đến 25 phần trăm của tổng số người bị rối loạn ăn uống là nam giới. Hiệp hội Quốc gia về Nam giới với Rối loạn Ăn uống ước tính rằng 25 đến 40 phần trăm những người bị rối loạn ăn uống là nam giới.
Trong số các chẩn đoán rối loạn ăn uống, nam giới có đại diện tương đối nhiều hơn trong rối loạn ăn uống ăn khớp và Rối loạn Intakeive Intakeive Intorder Disorder (ARFID) . Ước tính chỉ ra rằng khoảng 40% những người đang đấu tranh với rối loạn ăn uống binge là nam giới. Trong một nghiên cứu về trẻ em trong một mạng lưới tiêu hóa nhi khoa, 67% những người được chẩn đoán mắc ARFID là nam giới.
Tính năng, đặc điểm
Có một số khác biệt lớn giữa các bài thuyết trình rối loạn ăn uống nam và nữ. Nam giới có rối loạn ăn uống có xu hướng già hơn, có tỷ lệ các vấn đề về tâm thần lớn hơn (như lo lắng, trầm cảm và sử dụng chất kích thích), và tham gia vào nhiều hành vi tự tử hơn phụ nữ bị rối loạn ăn uống.
Nam giới có rối loạn ăn uống cũng có tỷ lệ cao hơn trước đây đã bị thừa cân. Đàn ông ít có khả năng tham gia vào các hành vi thanh trừng điển hình và có nhiều khả năng sử dụng bài tập như một hành vi đền bù . Cuối cùng, vì sự kỳ thị, nam giới ít có khả năng tìm cách điều trị . Khi họ làm, nó thường là sau khi một căn bệnh lâu hơn và do đó họ có thể bị bệnh và cố thủ hơn trong rối loạn của họ.
Một số nhà nghiên cứu đề xuất rằng việc trình bày rối loạn ăn uống phổ biến hơn ở nam giới là rối loạn dinh dưỡng cơ bắp hoặc rối loạn dinh dưỡng cơ bắp, ban đầu gọi là chán ăn ngược và đôi khi được gọi là chán ăn . Dysmorphia cơ bắp hiện đang được phân loại kỹ thuật như một loại dysmorphia cơ thể, mà chính nó là một loại rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Trong dysmorphia cơ bắp, loại cơ thể mong muốn không phải là mỏng hơn như chúng ta thấy trong chán ăn nữ truyền thống, nhưng lớn hơn và cơ bắp hơn. Điều này tương ứng với quan điểm xã hội truyền thống về cơ thể nam lý tưởng. Các triệu chứng cốt lõi của dysmorphia cơ là một nỗi sợ hãi không được cơ bắp đủ. Các hành vi triệu chứng liên quan thường bao gồm tập thể dục cưỡng bức, ăn rối loạn đặc trưng bởi bổ sung protein và hạn chế chế độ ăn uống, và việc sử dụng các chất bổ sung và thuốc tăng cường hiệu suất hoặc steroid. Nó cũng có thể bao gồm các giai đoạn riêng biệt và xen kẽ khi mọi người bỏ trống giữa ăn trước để tăng cơ bắp và sau đó giảm mỡ cơ thể.
Các nhà nghiên cứu cũng đã quan sát thấy “bữa ăn gian lận”, các bữa ăn có lượng calo cao được lên kế hoạch, để phục vụ cho lý tưởng cơ bắp này. Như với các hành vi được thấy trong cách trình bày nữ điển hình hơn về rối loạn ăn uống, những hành vi này cũng mang lại những rủi ro đáng kể về mặt y tế. Tuy nhiên, chúng thường bay dưới radar vì chúng thường được cho là hành vi lành mạnh. Một nghiên cứu chỉ ra rằng có tới 53% người xây dựng cơ thể cạnh tranh có thể bị chứng khó tiêu cơ bắp.
Định hướng tình dục
Một huyền thoại là hầu hết nam giới với rối loạn ăn uống là gay. Một nghiên cứu được trích dẫn thường xuyên trong năm 2007 cho thấy tỷ lệ nam giới đồng tính nam cao hơn nam giới dị tính với chẩn đoán chán ăn thần kinh. Dựa trên nghiên cứu này, người ta thường cho rằng một bệnh nhân nam có rối loạn ăn uống có nhiều khả năng là người đồng tính.
Trong khi có thể có rối loạn ăn uống tương đối nhiều hơn trong cộng đồng nam đồng tính nam, hầu hết nam giới với rối loạn ăn uống là khác giới. Một nghiên cứu tìm thấy ít kết nối giữa khuynh hướng tình dục và tỷ lệ rối loạn ăn uống. Thay vào đó, các nhà nghiên cứu đã xác định được mối liên hệ giữa nhận dạng giới tính và biểu hiện rối loạn ăn uống: những người được xác định có nhiều giới tính nữ tính hơn có xu hướng có mối quan tâm về cơ thể mỏng, trong khi những người được xác định có nhiều chỉ tiêu nam tính có khuynh hướng quan tâm đến cơ bắp.
Thẩm định, lượng định, đánh giá
Tất cả các công cụ đánh giá khác nhau thường được sử dụng để đánh giá rối loạn ăn uống được thiết kế để sử dụng với phụ nữ. Kết quả là, họ có thể không xác định đầy đủ một rối loạn ăn uống ở nam giới. Ví dụ, hàng tồn kho rối loạn ăn uống bao gồm các mục, "Tôi nghĩ rằng đùi của tôi là quá lớn." Mục này ít có khả năng được xác nhận bởi nam giới bởi vì nó không phản ánh mối quan tâm hình ảnh cơ thể của họ.
Đánh giá rối loạn ăn uống cho nam giới, một công cụ đánh giá cụ thể nam giới, (EDAM), đang được phát triển. Một mục tương ứng với mục EDI ở trên có thể mang hình thức “Tôi kiểm tra cơ thể của mình nhiều lần trong ngày để có cơ bắp” - định hướng nhiều hơn cho các mối quan hệ nam giới truyền thống. Sự sẵn có của các công cụ mới như EDAM sẽ giúp nhiều nam giới được chẩn đoán thích hợp hơn.
Điều trị
Hiện tại không có phương pháp điều trị cụ thể cho các rối loạn ăn uống ở nam giới. Khi nam giới được đưa vào nghiên cứu, họ dường như đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị tương tự đã thành công đối với phụ nữ bị rối loạn ăn uống, đặc biệt là liệu pháp nhận thức hành vi cho người lớn và điều trị gia đình (FBT) cho thanh thiếu niên và thanh niên. FBT cũng đã được áp dụng thành công đối với dysmorphia cơ bắp vị thành niên. Việc điều trị như vậy có thể tập trung hơn vào việc hạn chế tập thể dục và ngăn ngừa lượng protein dư thừa nhiều hơn là tăng cân.
Việc điều trị bệnh nhân nam nên giải quyết sự kỳ thị của việc được nhìn thấy cho những gì thường được gọi là rối loạn nữ. Điều trị với nam giới thường tập trung chặt chẽ hơn vào việc giải quyết tập thể dục, thường là triệu chứng đầu tiên xuất hiện và triệu chứng cuối cùng để chuyển.
Một từ từ
Nếu bạn hoặc người bạn quan tâm là nam giới bị rối loạn ăn uống, đừng ngại tìm sự giúp đỡ. Trong khi tiếp cận để được giúp đỡ có thể có vẻ đáng sợ, nó là một bước quan trọng đầu tiên trong việc khắc phục một rối loạn có thể được điều trị. Có các tổ chức giới tính cụ thể, như Hiệp hội quốc gia về nam giới có rối loạn ăn uống và nam giới bị rối loạn ăn uống quá, có thể giúp đỡ.
> Nguồn:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh và Anne E. Becker. 2015. “Tỷ lệ rối loạn hấp thu thức ăn tránh thai / hạn chế DSM-5 trong một mạng lưới chuyên khoa nhi khoa Chăm sóc sức khỏe.” Tạp chí Quốc tế về Rối loạn Ăn uống 48 (5): 464–70. doi: 10.1002 / eat.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope và Ronald C. Kessler. 2007. “Sự tỉ lệ và tương quan của các rối loạn ăn uống trong bản sao khảo sát sự đồng nhất của quốc gia”. Tâm lý học sinh học 61 (3): 348–58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Lavender, Jason M., Tiffany A. Brown và Stuart B. Murray. 2017. “Nam giới, Cơ bắp và Rối loạn Ăn uống: Tổng quan về Ăn uống rối loạn theo hướng truyền thống và cơ bắp.” Báo cáo tâm thần hiện tại 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz và Yolanda De la Garza García Lic. 2010. “Dysmorphia Muscle and the DSM-V Conundrum: Nó có ở đâu? Tạp chí Quốc tế về Rối loạn Ăn uống 43 (6): 483–91. doi: 10.1002 / eat.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen và Kate Hunt. 2015. “Tỷ lệ rối loạn ăn uống ở nam giới: Đánh giá mức giá được báo cáo trong nghiên cứu học thuật và truyền thông đại chúng của Anh.” Tạp chí quốc tế về sức khỏe nam giới 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.