Hành vi đền bù có nghĩa là giảm bớt cảm giác tội lỗi khi ăn
Hành vi đền bù chỉ đơn giản là những thứ mà người bị rối loạn ăn uống làm trong nỗ lực bù đắp cho việc ăn và tiêu thụ calo. Họ là một nỗ lực để xóa bỏ cảm giác lo âu, cảm giác tội lỗi hoặc những cảm xúc "xấu" khác về thức ăn đã ăn và hành động ăn nó.
Những hành vi này được coi là triệu chứng của chứng căng thẳng thần kinh , chán ăn tâm thần , và rối loạn thanh thoát, mặc dù chúng cũng có thể được thấy ở những người có hành vi ăn uống 'rối loạn' hoặc rối loạn ăn uống khác.
Các hành vi đền bù có thể xảy ra khi ai đó ăn nhiều hơn dự định ăn hoặc cảm thấy thoải mái khi ăn, sau khi ăn uống sau khi ăn, sau khi ăn các loại thực phẩm cụ thể hoặc sau bữa ăn thông thường. Như tên cho thấy, những hành vi này thường là một nỗ lực để bù đắp cho số lượng calo hoặc số lượng thực phẩm ăn hoặc để làm giảm những cảm xúc tiêu cực được kích hoạt bằng cách ăn uống. Chúng thường bị thúc đẩy bởi nỗi sợ tăng cân.
Ví dụ về hành vi đền bù
Hành vi đền bù nổi tiếng nhất là nôn tự gây ra. Tuy nhiên, các ví dụ khác về hành vi đền bù trong rối loạn ăn uống bao gồm lạm dụng thuốc nhuận tràng, lạm dụng thuốc lợi tiểu (thuốc nhằm loại bỏ nước thừa), lạm dụng thực thể và enemas, lạm dụng và tập thể dục cưỡng bức . Nó cũng có thể bao gồm tham gia vào các chất tẩy rửa và uống các loại trà đặc biệt với thuốc nhuận tràng.
Ăn chay hoặc hạn chế lượng thức ăn trong một khoảng thời gian sau khi ăn cũng có thể được coi là một hành vi đền bù.
Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số người bị rối loạn ăn uống nhai thức ăn của họ và sau đó nhổ nó như là một hành vi đền bù . Một nghiên cứu cho thấy gần 25% người bị rối loạn ăn uống tham gia vào hành vi này. Những người làm điều này có xu hướng có rối loạn ăn uống nghiêm trọng hơn, nghiên cứu cho thấy.
Sử dụng nhiều hành vi đền bù
Thật không may, nhiều người bị rối loạn ăn uống tiếp tục tăng số lượng hoặc số lượng hành vi đền bù họ tham gia để họ có thể tiếp tục đạt được cùng một mức độ căng thẳng và giảm lo lắng như khi họ lần đầu tiên bắt đầu với những hành vi này.
Trong thực tế, những người bị rối loạn ăn uống sử dụng nhiều hơn một hành vi đền bù - ví dụ, nôn tự gây ra và sử dụng thuốc nhuận tràng - có thể có nhiều rối loạn ăn uống nghiêm trọng hơn, một nghiên cứu cho thấy. Trong nghiên cứu đó, trong đó có 398 trẻ em và thanh thiếu niên, gần 38% các đối tượng sử dụng nhiều hơn một hành vi đền bù.
Các bé gái có nhiều khả năng hơn các bé trai sử dụng nhiều hơn một hành vi đền bù, và những người được chẩn đoán mắc chứng bulimia có nhiều khả năng hơn những người được chẩn đoán chán ăn để sử dụng nhiều hành vi đền bù, nghiên cứu cho thấy. Những người đã sử dụng nhiều hơn một hành vi đền bù, trung bình, lòng tự trọng thấp hơn và chức năng tổng thể thấp hơn so với những người bị rối loạn ăn uống sử dụng một hoặc không có hành vi đền bù. Trẻ nhỏ bị rối loạn ăn uống ít có khả năng sử dụng các hành vi đền bù.
Điều trị cho hành vi đền bù
Các hành vi đền bù thường phục vụ để duy trì một chu kỳ ăn uống rối loạn .
Hầu hết các hành vi đền bù mang lại nguy cơ cho các vấn đề y tế tiềm ẩn. Điều trị rối loạn ăn uống nên tập trung vào việc ngừng các hành vi đền bù. Liệu pháp hành vi nhận thức là một trong những phương pháp điều trị thành công nhất để giải quyết các hành vi đền bù của rối loạn ăn uống. Bệnh nhân được dạy về sự nguy hiểm của các hành vi đền bù cụ thể mà họ đang sử dụng. Ví dụ, nôn tự gây ra có thể ảnh hưởng đến giọng nói của một người, làm tổn thương thực quản và dẫn đến một cơn đau tim. Laxative lạm dụng có thể gây thiệt hại cho đại tràng. Tập thể dục quá mức có thể dẫn đến việc sử dụng quá nhiều vết thương.
Trong liệu pháp hành vi nhận thức, bệnh nhân được dạy cách khác để quản lý lo lắng và cảm giác tội lỗi. Họ cũng học cách chịu đựng cảm xúc tiêu cực và cảm giác no sau khi ăn. Mục đích là để bệnh nhân phát triển các chiến lược đối phó thích hợp hơn như tiếp cận với những người khác để hỗ trợ, ghi nhật ký hoặc thiền định. Có thể tìm thấy các chiến lược nhận thức hành vi cụ thể để dừng các hành vi đền bù ở đây .
Đôi khi dừng những hành vi đền bù này có thể rất khó khăn, đặc biệt là đối với những người đã sử dụng chúng trong nhiều năm. Trong những trường hợp như vậy, họ đã trở thành thói quen và có thể cảm thấy "tự động". Trợ giúp chuyên nghiệp có thể giúp bệnh nhân vượt qua những hành vi này. Trong một số trường hợp, mức độ chăm sóc cao hơn như điều trị nội trú có thể cần thiết để làm gián đoạn các hành vi đền bù thường xuyên hoặc cố thủ.
Nguồn:
Song YJ et al. Nhai và nhổ thức ăn như một hành vi đền bù ở những bệnh nhân bị rối loạn ăn uống. Tâm thần toàn diện. Tháng 10 năm 2015; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE và cộng sự. Việc sử dụng nhiều phương pháp hành vi đền bù như một chỉ số về mức độ nghiêm trọng của rối loạn ăn uống ở thanh niên tìm kiếm điều trị. Tạp chí Quốc tế về Rối loạn Ăn uống. Tháng 7 năm 2012; 45 (5): 704-10.