Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn ăn uống
Rối loạn ăn uống bản lề (BED) là một rối loạn ăn uống được giới thiệu vào năm 2013 trong ấn bản thứ năm của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) . Mặc dù mới được công nhận là một rối loạn khác biệt, nó là rối loạn ăn uống phổ biến nhất, phổ biến hơn chứng biếng ăn thần kinh và bulimia nervosa . Người ta ước tính rằng giữa 0,2 phần trăm và 3,5 phần trăm của phụ nữ và 0,9 phần trăm và 2,0 phần trăm của nam giới sẽ phát triển rối loạn ăn uống binge.
Khoảng 40% những người bị rối loạn ăn uống binge là nam giới. BED thường bắt đầu ở tuổi thiếu niên hoặc 20 tuổi, mặc dù nó đã được báo cáo ở trẻ nhỏ cũng như người lớn tuổi.
Rối loạn ăn uống đôi khi bị nhầm lẫn là nghiện thực phẩm, không phải là rối loạn tâm thần được công nhận. Trong khi một số lượng lớn người bị rối loạn ăn uống binge sống trong cơ thể lớn hơn, BED cũng có thể xảy ra ở những người có cân nặng bình thường. Vì hầu hết những người béo phì và béo phì không có BED, điều quan trọng là không phải để bế tắc bệnh béo phì, mà không phải là một rối loạn, mà là một kích thước cơ thể, với rối loạn ăn uống binge.
Trong khi nhiều người có thể nghĩ rằng rối loạn ăn uống bản thân là một chứng rối loạn ít nghiêm trọng hơn chứng biếng ăn thần kinh hoặc căng thẳng thần kinh, nó có thể nghiêm trọng, suy nhược và thậm chí đe dọa tính mạng .
Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn ăn uống theo bản lề
Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn ăn uống, một người phải có các triệu chứng sau đây:
- Các giai đoạn ăn uống binge có nghĩa là người ăn một lượng lớn thức ăn bất thường trong một khoảng thời gian nhất định. Trong tập phim đó, họ sẽ cảm thấy thiếu kiểm soát việc ăn uống của họ, và họ không thể ngừng ăn hoặc kiểm soát lượng thức ăn mà họ ăn hoặc thậm chí những gì họ ăn.
- Các tập ăn uống có liên quan được kết hợp với ba (hoặc nhiều hơn) những điều sau đây:
- Ăn nhanh hơn bình thường
- Ăn cho đến khi không thoải mái
- Ăn nhiều thức ăn ngay cả khi không đói về thể chất
- Ăn một mình vì xấu hổ về bao nhiêu người đang ăn
- Cảm thấy phẫn nộ với chính mình, chán nản, hoặc rất có tội sau đó
- Việc ăn uống binge gây ra đau khổ và xảy ra ít nhất một lần một tuần trong ba tháng.
- Một sự phân biệt lớn khác biệt với rối loạn ăn uống binge từ bulimia nervosa là không có hành vi tái phát nào được sử dụng để tránh tăng cân hoặc bù đắp cho ăn khớp trong rối loạn ăn uống. Những hành vi này được gọi là " hành vi đền bù " của các chuyên gia và có thể bao gồm việc thanh lọc hoặc hạn chế nghiêm trọng lượng tiêu thụ, trong số những hành vi khác. Các triệu chứng ăn khớp không thể xảy ra độc quyền trong quá trình lo âu chán ăn. Những nỗ lực lặp đi lặp lại để ngừng ăn uống, hoặc cố gắng lặp lại ăn kiêng, không loại trừ một người nào đó khỏi chẩn đoán rối loạn ăn uống bản lề.
Thuyên giảm do rối loạn ăn uống
DSM-V cũng cho phép các chuyên gia xác định nếu một người bị thuyên giảm một phần hoặc thuyên giảm hoàn toàn (phục hồi) do rối loạn ăn uống ăn khớp. Mức độ nghiêm trọng, dựa trên tần suất trung bình của các giai đoạn ăn uống có bản lề, cũng có thể được chỉ định:
- Nhẹ: 1 đến 3 tập mỗi tuần
- Trung bình: 4 đến 7 tập mỗi tuần
- Mức độ nghiêm trọng: 8 đến 13 tập mỗi tuần
- Extreme: 14 tập hoặc nhiều hơn mỗi tuần
Bất kể thường xuyên như thế nào, nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang gặp khó khăn trong việc ăn quá nhiều hoặc ăn quá nhiều, điều quan trọng là phải gặp bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia về sức khỏe tâm thần để đánh giá.
Điều trị có sẵn và phục hồi là có thể.
Kích hoạt cho ăn khớp
Một số tác nhân kích thích ăn uống đã được báo cáo ở những người bị rối loạn ăn uống. Chúng bao gồm cảm giác không vui, lo lắng hoặc có những cảm xúc tiêu cực khác, đặc biệt là về trọng lượng cơ thể, hình dạng cơ thể hoặc về thức ăn. Đôi khi, người ta bị kích thích ăn khi họ cảm thấy buồn chán. Ăn khớp trong hoặc sau các vấn đề trong mối quan hệ giữa các cá nhân cũng rất phổ biến. Nhiều người bị rối loạn ăn uống binge kinh nghiệm trọng lượng kỳ thị có thể làm trầm trọng thêm ăn uống.
Những yếu tố kích thích tình cảm này nằm ngoài tầm kiểm soát, hành vi quá mức là một điểm tương đồng khác giữa rối loạn ăn uống và rối loạn sử dụng chất kích thích.
Những người nghiện rượu và ma túy thường thấy khát khao uống rượu hoặc sử dụng ma túy là điều tuyệt vời nhất khi họ bị kích động bởi những cảm xúc tiêu cực, như trầm cảm và lo lắng, cũng như khi họ gặp khó khăn trong mối quan hệ với người khác, hoặc khi nào họ chán.
Điều trị Rối loạn Ăn uống Binge
Điều trị rối loạn ăn uống binge bao gồm thuốc và liệu pháp tâm lý, chẳng hạn như liệu pháp nhận thức hành vi . Tự giúp đỡ cũng có thể có hiệu quả. Làm việc với bác sĩ để tìm cách điều trị phù hợp với bạn.
> Nguồn:
> Hiệp hội tâm thần Mỹ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần, Ấn bản lần thứ năm (DSM-5). Arlington, VA: Tác giả. 2013.
> Fischer, Sophia; Meyer, Andrea H .; Dremmel, Daniela; Schlup, Barbara; Munsch, Simone. Liệu pháp Nhận thức-Hành vi cho Rối loạn Ăn uống Binge: Hiệu quả lâu dài và dự đoán về thành công điều trị lâu dài.Behaviour Research and Therapy, Vol 58, July, 2014 Trang 36-42.
> Grilo, Carlos M. White, Marney A. Masheb, Robin M. Gueorguieva, Ralitza Dự đoán kết quả có ý nghĩa đối với thuốc và điều trị tự giúp cho rối loạn ăn uống trong giai đoạn chăm sóc ban đầu: Tầm quan trọng của phản ứng nhanh chóng sớm.Journal of Consulting and Clinical Tâm lý học, ngày 26 tháng 1 năm 2015.
> Hudson JI, Hiripi E, Giáo hoàng HG Jr và Kessler RC. (2007). Sự phổ biến và tương quan của rối loạn ăn uống trong Bản sao điều tra tính cộng sinh của quốc gia. Tâm lý học sinh học, 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Stice E & Bohon C. (2012). Rối loạn ăn uống. Trong trẻ em và tâm lý học vị thành niên, 2nd Edition, Theodore Beauchaine & Stephen Linshaw, eds. New York: Wiley.