Nếu bạn bị chứng loạn thần kinh bulimia , rối loạn ăn uống binge , hoặc các phiên bản cận lâm sàng của một trong hai trường hợp này, tự giúp đỡ có thể có lợi. Thông qua việc sử dụng sách hướng dẫn, sổ làm việc hoặc nền tảng web , người bị ảnh hưởng có thể làm việc thông qua một loạt các bước để tìm hiểu về vấn đề của họ và phát triển kỹ năng để khắc phục và quản lý rối loạn của họ. Tuy nhiên, việc tự giúp đỡ không được khuyến cáo cho chứng chán ăn tâm thần do nhu cầu y tế đặc biệt của bệnh nhân bị rối loạn này.
Nghiên cứu cho thấy rằng phiên bản nâng cao của liệu pháp hành vi nhận thức (CBT-E) là phương pháp điều trị lựa chọn cho những người bị chứng rối loạn ăn uống bẩm sinh và binge; kết quả nghiên cứu cho thấy khoảng 65% số người hồi phục sau 20 buổi điều trị tâm lý. Tuy nhiên, không phải ai cũng cần một khóa học CBT-E đầy đủ để phục hồi sau khi bị rối loạn ăn uống, bulimia và các hình thức ăn rối loạn khác. Các nhà nghiên cứu đã đề xuất rằng những người có rối loạn ăn uống bắt đầu với việc điều trị thích hợp ít tốn kém nhất và sau đó tiến tới các phương pháp điều trị chuyên sâu hơn nếu không có sự cải thiện. Trong mô hình chăm sóc bước này, điểm khởi đầu là tự giúp đỡ.
Tự giúp đỡ cho các rối loạn ăn uống có thể đặc biệt có lợi cho những người không thể tìm thấy một điều trị chuyên khoa hoặc cho những người gặp khó khăn trong việc điều trị. So với các phương pháp điều trị khác, tự giúp đỡ là chi phí-hiệu quả. Nó cũng linh hoạt và có thể được thực hiện vào thời gian của riêng mình.
Trong sự tự giúp đỡ tinh khiết , bệnh nhân làm việc thông qua các vật liệu hoàn toàn độc lập với sự hướng dẫn của một chuyên gia. Ngược lại, tự giúp đỡ có hướng dẫn bao gồm tự giúp đỡ cộng với sự hỗ trợ của người khác hoặc người điều phối có thể không phải là chuyên gia trị liệu rối loạn ăn uống chuyên nghiệp. Người hỗ trợ này có thể là, ví dụ, một người cư trú hoặc người chịu đau khổ cũ; hỗ trợ có thể được phân phối ở nhiều định dạng khác nhau, chẳng hạn như trực tiếp, qua điện thoại, bằng tin nhắn văn bản hoặc qua internet.
Tần suất hỗ trợ có thể thay đổi, nhưng thường ít chuyên sâu hơn so với tâm lý trị liệu hàng tuần.
Sự tự giúp đỡ tinh khiết và hướng dẫn tự giúp đỡ cho các chứng rối loạn ăn uống đã chứng minh hiệu quả cho các tập con của cá nhân bị chứng loạn thần kinh bulimia, rối loạn ăn uống binge, và OSFED (Rối loạn Ăn và Ăn ). Trong số này, có sự hỗ trợ nhất cho việc sử dụng nó giữa các cá nhân bị rối loạn ăn uống. Có nhiều hỗ trợ hơn cho sự tự giúp đỡ có hướng dẫn hơn là tự giúp đỡ tinh khiết. Tự giúp đỡ cũng được chứng minh là vượt trội so với không điều trị.
Vào năm 2013, Trung tâm Tư vấn của Đại học Rutgers đã bắt đầu thường xuyên cung cấp hướng dẫn tự giúp đỡ cho các rối loạn ăn uống sau khi nghiên cứu của sinh viên tốt nghiệp chứng minh đây là một mô hình khả thi và hiệu quả. Trong một nghiên cứu kéo dài hai năm Zandberg, học sinh đã đào tạo một nhóm bảy sinh viên tốt nghiệp tâm lý học sau đó cung cấp hướng dẫn tự điều trị cho 38 học sinh được chẩn đoán bị rối loạn thần kinh bulimia hoặc rối loạn ăn uống binge. Sự hỗ trợ, được dựa trên nguyên tắc trị liệu hành vi nhận thức, được cung cấp trong 10, 25 phút phiên. Vào cuối chương trình 12 tuần, 42 phần trăm các đối tượng trải qua không có tập phim binge và 63 phần trăm không còn đáp ứng tiêu chí cho một rối loạn ăn uống.
Bạn có nên thử tự giúp đỡ không?
Nếu bạn bị thiếu cân, gần đây đã mất một số lượng đáng kể trọng lượng, hoặc đang bị chán ăn hoặc các vấn đề tương tự, tự giúp đỡ không được khuyến khích - điều bắt buộc là bạn cần sự giúp đỡ chuyên nghiệp. Nếu bạn đang bị rối loạn ăn uống, rối loạn ăn uống binge hoặc bulimia nervosa, tốt nhất là bắt đầu bằng cách tìm kiếm điều trị sức khỏe tâm thần y tế và chuyên nghiệp. Tuy nhiên, nếu điều trị chuyên khoa không có sẵn và / hoặc vấn đề của bạn không nghiêm trọng, bạn có thể muốn bắt đầu với một trong các tài nguyên dưới đây. Ngay cả khi bạn đang trong một số loại điều trị, bạn có thể muốn xem xét một trong những nguồn lực tự giúp đỡ như là một thuốc hỗ trợ; mặc dù đó là một ý tưởng hay để thảo luận về các cuốn sách hướng tới phục hồi với nhóm điều trị của bạn.
Hầu hết các thử nghiệm lâm sàng cho rối loạn ăn uống (bất kể điều trị nghiên cứu) cho thấy rằng nếu không có cải thiện vào tuần thứ 4, cá nhân ít có khả năng được hưởng lợi từ việc điều trị đó. Do đó, nếu sau khi tự giúp mình, bạn không thể hiện sự tiến bộ vào tuần thứ 4, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ thêm hoặc mức độ điều trị cao hơn. Điều quan trọng cần nhớ là nhiều cá nhân không hồi phục hoàn toàn với các can thiệp tự giúp đỡ một mình. Đây không phải là lý do để cảm thấy xấu hổ. Rối loạn ăn uống là bệnh nguy hiểm và đôi khi khó chữa.
Đề nghị đọc
- Vượt qua Ăn Binge (Fairburn, 1995), một phiên bản cắt ngắn của điều trị CBT-E, là hướng dẫn tự giúp đỡ thường xuyên nhất được sử dụng trong các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng về hướng dẫn tự giúp đỡ. Nó đã chứng minh hiệu quả cho bulimia nervosa, rối loạn ăn uống binge, và EDNOS (rối loạn ăn uống không quy định khác, chẩn đoán tiền thân của OSFED) qua nhiều nghiên cứu. Một phiên bản cập nhật đã được xuất bản vào năm 2013. Overcoming Binge Eating có hai phần. Việc đầu tiên chứa tâm lý giáo dục về rối loạn ăn uống và thứ hai là một chương trình tự trợ giúp sáu bước. Mỗi bước bao gồm các nhiệm vụ bài tập về nhà cụ thể (ví dụ như tự giám sát, ăn uống thường xuyên, giải quyết vấn đề) và danh sách kiểm tra cho phép người tham gia theo dõi tiến trình của họ.
- Vượt qua Ăn bị rối loạn - Phần A và Vượt qua Ăn bị rối loạn - Phần B bao gồm một chương trình tự trợ giúp miễn phí để tải xuống cho người dùng trên toàn thế giới thông qua Trung tâm can thiệp lâm sàng (CCI) của Tây Úc. Sách bài tập CCI, có sẵn dưới dạng tệp pdf thân thiện với người dùng, giải quyết một số rối loạn về sức khỏe tâm thần. Sách bài tập về rối loạn ăn uống cũng tuân theo chặt chẽ giao thức CBT-E dựa trên bằng chứng.
- (Apple & Agras, 2007). Sổ làm việc này cũng tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn điều trị CBT về ăn bulimia và ăn uống.
Nguồn:
DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F., và Kraemer, HC (2011). Điều trị tự trợ giúp có hướng dẫn về ăn uống liên tục: Tái tạo và mở rộng. Dịch vụ Tâm thần , 62, 367-373.
Ghaderi, A. và Scott, B. (2003). Tinh khiết và hướng dẫn tự giúp đỡ cho đầy đủ và sub-threshold bulimia nervosa và rối loạn ăn uống binge British Journal of Clinical Psychology . 42 (3), 257-69.
Stefano, S., Bacaltchuk, J., Blay. S., Hay, P. Phương pháp điều trị tự giúp cho các rối loạn ăn uống liên tục: một tổng quan hệ thống. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.
Sysko, R. & Walsh, B. (2008). Một đánh giá quan trọng về hiệu quả của các can thiệp tự giúp đỡ để điều trị chứng bulimia nervosa và rối loạn ăn uống binge. Tạp chí Quốc tế về Rối loạn Ăn uống, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013) .Train-the-Trainer: Thực hiện nhận thức hướng dẫn hành vi tự giúp đỡ cho việc ăn uống liên tục trong một khung cảnh tự nhiên. Rối loạn Ăn uống Châu Âu, 21 , 230-237.