Bulimia nervosa là một rối loạn ăn uống, trong đó người đó ăn quá nhiều và sau đó thực hiện các bước quyết liệt để bù đắp cho việc ăn uống đó.
Khi nhiều người nghĩ về bulimia, họ nghĩ về hành vi "bingeing và purging" - ăn quá nhiều và sau đó cố ý ném lên. Nhưng một người nào đó không buộc phải liên tục ném lên để được chẩn đoán bị chứng bulimia.
Bulimia chủ yếu ảnh hưởng đến các cô gái vị thành niên và phụ nữ trẻ trưởng thành. Đây là những gì các bác sĩ lâm sàng tìm kiếm khi chẩn đoán bulimia nervosa.
Tiêu chí cần thiết cho chẩn đoán Bulimia
Một người phải đáp ứng tất cả các tiêu chí sau đây để được chẩn đoán bị bệnh bulimia nervosa :
- Các giai đoạn ăn lặp đi lặp lại nhiều lần. Một tập ăn thức ăn được định nghĩa là ăn "một lượng thức ăn chắc chắn lớn hơn hầu hết mọi người sẽ ăn" trong cùng một khoảng thời gian. Người đó cũng phải cảm thấy như thể họ đã mất kiểm soát ăn uống và không thể tự dừng lại hoặc kiểm soát lượng thức ăn họ đang ăn.
- Sử dụng các hành vi không thích hợp để tránh tăng cân hoặc bù đắp cho việc ăn uống. Các chuyên gia thường đề cập đến những hành vi này là "hành vi đền bù". Chúng bao gồm nôn tự gây ra (có thể là hành vi bulimia nổi tiếng nhất), lạm dụng thuốc nhuận tràng, thuốc lợi tiểu và / hoặc enemas, và tập thể dục quá mức.
- Cả hai hành vi ăn uống và đền bù xảy ra ít nhất một lần một tuần trong ba tháng.
- Trọng lượng và / hoặc hình dạng cơ thể của người đó phải có tác động đáng kể đến cách người đó tự xem mình.
Bốn yêu cầu này đến từ Cẩm nang Chẩn đoán & Thống kê của Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ năm, (DSM-V), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.
DSM-V cung cấp cho các bác sĩ và chuyên gia sức khỏe tâm thần với các tiêu chí chẩn đoán các chứng rối loạn tâm thần cụ thể, bao gồm cả dây thần kinh bulimia.
Dấu hiệu khác
Những người bị bulimia có thể không mỏng - trên thực tế, không giống như những người bị chứng biếng ăn thần kinh , họ có thể có trọng lượng bình thường. Một số thậm chí có thể là một chút thừa cân. Họ có thể cảm thấy xấu hổ dữ dội về hành vi hung hăng của họ, và có khả năng sẽ cố gắng che giấu nó (trong một số trường hợp, đủ khéo léo mà ít nghi ngờ một vấn đề).
Bulimia có thể dẫn đến các triệu chứng khác theo thời gian, chẳng hạn như đau họng liên tục hoặc tuyến nước bọt bị sưng, răng xấu và mất nước. Đây có thể là do nôn lặp đi lặp lại. Bệnh bulimia nặng có thể gây đau tim khi các khoáng chất thiết yếu, chẳng hạn như canxi và natri, trở nên không cân bằng do chu kỳ bingeing và purging.
Có tới 2% đến 3% phụ nữ có thể bị bệnh bulimia ở Hoa Kỳ, và ở một số nhóm dễ bị tổn thương (phụ nữ ở độ tuổi đại học, cụ thể), các chuyên gia ước tính tới 10% có thể đáp ứng tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh bulimia. Đàn ông cũng bị ảnh hưởng, nhưng khoảng một phần mười tỷ lệ phụ nữ.
Phụ nữ trẻ có thể đặc biệt dễ bị lạm dụng nếu họ bị lạm dụng tình dục trẻ em, nếu họ ăn một mình, nếu họ sống trong một ngôi nhà nữ sinh, hoặc nếu họ có lòng tự trọng thấp.
Sự tham gia vào các môn thể thao hoặc việc làm trong một công việc tập trung vào trọng lượng (như mô hình hóa hoặc diễn xuất) có thể khiến một người nào đó bị phẫn nộ. Những người đồng tính nam cũng có tỷ lệ bulimia cao .
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang bị một số hoặc tất cả các tiêu chuẩn trên, điều quan trọng là phải gặp bác sĩ, chuyên viên dinh dưỡng hoặc chuyên gia về sức khỏe tâm thần để đánh giá.
Nguồn:
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về rối loạn tâm thần (lần thứ 5). Washington, DC: Tác giả.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. Rối loạn ăn uống là gì? tờ thông tin.
Rushing JM và cộng sự. Bulimia Nervosa: Một đánh giá chăm sóc chính. Đồng hành chăm sóc chính cho Tạp chí Tâm thần lâm sàng. 2003; 5 (5): 217-224.