Phân biệt giữa các loại rối loạn lo âu phổ biến
Những điểm tương đồng và khác biệt giữa rối loạn lo âu tổng quát và rối loạn lo âu xã hội là gì? Hãy xem xét các tính năng chia sẻ của hai điều kiện này cũng như sự khác biệt trong suy nghĩ và hành vi duy nhất cho từng điều kiện.
Rối loạn lo âu tổng quát (GAD) và Rối loạn lo âu xã hội (SAD)
Mặc dù một số thay đổi đã được thực hiện trong phân loại rối loạn lo âu với việc xuất bản ấn bản thứ năm của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần (DSM-5), rối loạn lo âu xã hội (đôi khi được gọi là ám ảnh xã hội) và rối loạn lo âu tổng quát (GAD) ) tiếp tục cùng tồn tại trong cùng một danh mục chẩn đoán.
Tuy nhiên, mặc dù họ chia sẻ một số tính năng, GAD và rối loạn lo âu xã hội (SAD) là những vấn đề khác biệt.
Tính năng được chia sẻ - Tương đồng giữa GAD và SAD
Cả GAD và SAD đều được đặc trưng bởi sự lo âu dai dẳng quá mức hoặc không cân xứng với mối đe dọa thực sự. Có nghĩa là gì bởi 'mối đe dọa'. Tuy nhiên, khác nhau giữa hai người (xem bên dưới.) Những người bị rối loạn lo âu xã hội đôi khi gặp các triệu chứng thể chất liên quan đến sự lo lắng của họ, cũng như những người mắc chứng GAD. Tư duy thiên vị — trong nhiều trường hợp thảm họa (tưởng tượng ra các kịch bản xấu nhất) - cũng là trung tâm của cả hai loại rối loạn lo âu.
GAD và SAD cũng có thể xảy ra cùng nhau, và có một trong những điều kiện này làm tăng khả năng một người có thể bị trầm cảm hoặc rối loạn lo âu khác như rối loạn căng thẳng sau chấn thương hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Sự khác biệt trong tư duy giữa GAD và rối loạn lo âu xã hội
Mặc dù các loại bẫy suy nghĩ có thể giống nhau, nó là nội dung suy nghĩ phân biệt GAD với rối loạn lo âu xã hội.
Những người có GAD có xu hướng lo lắng về một loạt các chủ đề. Những lo lắng có thể là về các vấn đề chính của cuộc sống - chẳng hạn như sức khỏe hoặc tài chính — nhưng chúng cũng về nhiều căng thẳng nhỏ, hàng ngày mà những người khác có xu hướng không cảm nhận mạnh mẽ. Những lo lắng về xã hội không phải là không phổ biến ở những người có GAD; tuy nhiên, trọng tâm của họ có xu hướng liên quan đến các mối quan hệ đang diễn ra hơn là vì sợ đánh giá.
Ví dụ, một người đàn ông trẻ tuổi với GAD có thể lo lắng không kiểm soát được về những tác động của một cuộc chiến với bạn gái của mình. Một người mẹ có GAD có thể quá lo lắng về việc liệu cô ấy có quyết định 'đúng' để con mình chuyển trường hay không và nếu con gái của cô ấy sẽ chuyển tiếp suôn sẻ.
Những người bị rối loạn lo âu xã hội, mặt khác, có xu hướng lo lắng về việc gặp gỡ những người mới, được quan sát và biểu diễn trước những người khác (ví dụ, nói lên trong lớp hoặc chơi nhạc cụ trong một ban nhạc). về đánh giá tiêu cực và có thể bị từ chối. Ví dụ, một người đàn ông bị rối loạn lo âu xã hội có thể gặp khó khăn khi bắt đầu một cuộc trò chuyện vào giờ làm việc vì sợ rằng anh ta sẽ lo lắng, nói "điều gì đó ngu ngốc" và bị đồng nghiệp chế nhạo. Một người phụ nữ độc thân với chứng rối loạn lo âu xã hội có thể tránh hẹn hò hoàn toàn vì lo lắng về việc làm nhục hay xấu hổ trong một cuộc hẹn hò.
Một chủ đề phổ biến ở đây, một lần nữa, là một mức độ lo lắng bệnh lý ảnh hưởng đến khả năng phát triển hoặc duy trì mối quan hệ của cá nhân, thực hiện các nghĩa vụ cơ bản và đáp ứng tiềm năng cá nhân và chuyên môn của mình.
Sự khác biệt trong hành vi giữa GAD và rối loạn lo âu xã hội
Cho rằng các thành phần khác của chu kỳ lo âu - cảm giác và suy nghĩ - chồng lên nhau, nó theo sau rằng sự khác biệt hành vi giữa GAD và rối loạn lo âu xã hội là tinh tế.
Cả hai điều kiện được đặc trưng bởi một mức độ cao của tránh, nhưng lý do cơ bản tránh được có thể là khác nhau. Hãy nói rằng một người đàn ông gọi trong bệnh vào ngày trình bày tại nơi làm việc. Nếu người đàn ông này có GAD, anh ta có thể tránh cuộc gặp gỡ vì sợ rằng anh ta không có đủ nỗ lực để chuẩn bị bài nói chuyện của mình và anh ta sẽ không bao giờ hoàn thành nó kịp lúc. Nếu người đàn ông này có rối loạn lo âu xã hội, anh ta có thể tránh cuộc gặp gỡ lo ngại rằng không ai thích ý tưởng của anh ta hoặc những người khác có thể nhận thấy nếu anh ta đổ mồ hôi trong khi anh ấy nói.
Các vấn đề phát triển và phát triển trên toàn bộ tuổi thọ
Tuổi khởi phát trung bình sau đó là do GAD hơn là rối loạn lo âu xã hội, 31 tuổi đối với người già và 13 tuổi đối với người sau này.
Điều đó nói rằng, những người có GAD thường có triệu chứng lâu trước khi họ tìm cách điều trị.
Những căng thẳng của tuổi vị thành niên và tuổi trưởng thành, khi mọi người thường trải qua nhiều quá trình chuyển đổi xã hội (ví dụ, trường học, tình bạn hoặc mối quan hệ lãng mạn), có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng lo âu xã hội. Trách nhiệm của tuổi trưởng thành (ví dụ, tài chính, nuôi dạy con cái, hoặc quyết định nghề nghiệp) có thể khuếch đại các triệu chứng GAD.
Ở những cá nhân lớn tuổi, nội dung lo lắng và hành vi liên quan có thể thay đổi đôi chút. Ví dụ, những người lớn tuổi bị rối loạn lo âu xã hội có thể cảm thấy lo lắng và bối rối về ngoại hình hoặc suy yếu (ví dụ: những cử động kém hoặc run rẩy) khiến họ tránh hoặc giảm thiểu tối đa các tương tác xã hội. Việc trình bày GAD ở người lớn tuổi ( phổ biến nhất của các rối loạn lo âu trong nhóm tuổi này ) được biểu hiện bằng cách biểu hiện các triệu chứng thể chất dễ dàng hơn các triệu chứng tâm lý. Sau này trong cuộc sống, những người có GAD thích hợp hơn để trải nghiệm những lo lắng không thể kiểm soát được về sức khỏe của các thành viên trong gia đình hoặc hạnh phúc của chính họ.
Những vấn đề này có xảy ra không?
Nó không phải là không phổ biến cho những người có GAD để đáp ứng các tiêu chí cho một chẩn đoán tâm thần khác trong suốt cuộc đời của họ, hoặc thậm chí cùng một lúc. Vấn đề thường xảy ra nhất là trầm cảm . Tuy nhiên, một tập hợp con đáng kể của các cá nhân đấu tranh với GAD đồng thời và rối loạn lo âu xã hội. GAD và rối loạn stress sau chấn thương (PTSD) cũng thường xảy ra cùng nhau.
May mắn thay, các phương pháp điều trị cho GAD và rối loạn lo âu xã hội chồng chéo lên nhau. Nhiều loại thuốc hữu ích cho cả hai vấn đề. Tâm lý hành vi nhận thức là liệu pháp tâm lý đầu tiên cho những điều kiện này; loại điều trị này giúp các cá nhân để giải quyết các thành kiến trong suy nghĩ và để loại bỏ hành vi tránh nhiều càng tốt.
Điểm mấu chốt về sự tương đồng và khác biệt giữa rối loạn lo âu tổng quát và rối loạn lo âu xã hội
Trong khi GAD và SAD chia sẻ các triệu chứng của sự lo lắng, chúng khác nhau trong nội dung suy nghĩ liên quan đến sự lo âu đó cũng như những lý do cơ bản về hành vi gây ra bởi rối loạn này. Cả hai điều kiện có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, và điều quan trọng đối với những người có những điều kiện này để tìm kiếm điều trị. Cả tâm lý trị liệu và thuốc đều có thể làm giảm các triệu chứng khó chịu và cho phép mọi người sống cuộc sống của họ càng đầy đủ càng tốt.
> Nguồn
- > Hiệp hội tâm thần Mỹ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần (Ấn bản thứ năm). Washington, DC: Hiệp hội tâm thần Mỹ; 2013.
- > Castonguay, L., và T. Oltmans (eds). Rối loạn lo âu tổng quát. 2013. New York, NY: Báo chí Guilford.
- > Ruscio, A., Hallion, L., Lim, C. et al. So sánh mặt cắt ngang của dịch tễ học của DSM-5 rối loạn lo âu tổng quát trên toàn cầu. JAMA Psychiatry . 2017. 74 (5): 465-475.