Điều trị rối loạn lo âu xã hội với liệu pháp Interpersonal
Liệu pháp liên ngành (IPT) là một chương trình điều trị 12 đến 16 tuần ban đầu được phát triển cho bệnh trầm cảm . IPT được tạo ra bởi Gerald Klerman và Myrna Weissman trong những năm 1980. Việc điều trị được cấu trúc cao và tập trung vào bối cảnh xã hội của các rối loạn và cải thiện chức năng của cá nhân.
Liệu pháp liên người cũng đã được chứng minh hiệu quả trong điều trị rối loạn ăn uống và rối loạn lưỡng cực .
Do một phần ba bệnh nhân bị rối loạn lo âu xã hội (SAD) không đáp ứng với thuốc hoặc liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) , và vì tính chất liên quan của SAD, IPT hiện đang được coi là phương pháp điều trị tiềm năng.
Các giai đoạn của liệu pháp Interpersonal
IPT thường tiến triển thông qua ba giai đoạn riêng biệt bao gồm các buổi điều trị hàng tuần.
- Giai đoạn 1: Phiên 1 - 3
Trong giai đoạn 1, chuyên gia trị liệu của bạn sẽ xác định các khu vực giữa các cá nhân trong cuộc sống của bạn cần được chú ý. Điều này bao gồm khoảng không quảng cáo liệt kê tất cả các mối quan hệ chính trong cuộc sống của bạn và các khu vực chính của những khó khăn giữa các cá nhân, chẳng hạn như tránh xa xã hội hoặc không quyết đoán .
- Giai đoạn 2: Phiên 4 - 14
Bác sĩ trị liệu của bạn sẽ giải quyết các vấn đề trong mối quan hệ của bạn.
- Giai đoạn 3: Phiên 15 - 16
Trong giai đoạn cuối cùng, bác sĩ trị liệu của bạn sẽ thảo luận và xem xét tiến độ của bạn và chuẩn bị cho bạn kết thúc điều trị.
Các lĩnh vực can thiệp
Trong mô hình IPT trầm cảm, bốn khu vực thường được giải quyết trong quá trình điều trị: các tranh chấp giữa các cá nhân, sự chuyển đổi vai trò, đau buồn và thâm hụt giữa các cá nhân. Dưới đây là các khía cạnh chính của từng khu vực.
- Tranh chấp giữa các cá nhân: Chuyên gia trị liệu của bạn sẽ xác định các vấn đề liên lạc và dạy cho bạn các chiến lược giải quyết vấn đề cho các mối quan hệ của bạn.
- Chuyển tiếp vai trò: Chuyên gia trị liệu của bạn sẽ giúp bạn tìm ra giải pháp để giải quyết các vấn đề trong việc thích nghi với hoàn cảnh mới.
- Đau buồn: Nếu đau buồn về cái chết hoặc mất mát khác đã đóng một vai trò trong những khó khăn của bạn, nó sẽ được khám phá.
- Thâm hụt giữa các cá nhân: Chuyên viên trị liệu của bạn sẽ giúp bạn xác định các vấn đề theo cách bạn liên hệ với người khác. Nếu bạn thiếu các mối quan hệ giữa các cá nhân trong cuộc sống, chuyên gia trị liệu của bạn sẽ sử dụng mối quan hệ giữa bạn làm cơ sở để khám phá những khó khăn và sẽ giúp bạn tìm hiểu cách phát triển các mối quan hệ mới.
Kỹ thuật trị liệu Interpersonal
Nhiều kỹ thuật IPT được áp dụng từ các liệu pháp khác, chẳng hạn như tâm lý trị liệu tâm lý và CBT. Một số kỹ thuật được sử dụng bởi một nhà trị liệu IPT bao gồm làm rõ, nghe hỗ trợ, đóng vai, phân tích giao tiếp và khuyến khích hiệu quả.
IPT và rối loạn lo âu xã hội
Nghiên cứu về sử dụng IPT với SAD vẫn còn trong giai đoạn trứng nước. Trong một nghiên cứu nhỏ của 9 bệnh nhân bị SAD, 78% được đánh giá là có nhiều hoặc rất nhiều triệu chứng được cải thiện sau khi điều trị bằng IPT. Bệnh nhân cũng đưa ra những ví dụ cụ thể về những thay đổi tích cực sau khi điều trị, chẳng hạn như tìm việc làm mới, trở lại trường học hoặc hẹn hò.
Trong một đánh giá quan trọng, IPT đã được tìm thấy để cho thấy kết quả tốt hơn cho SAD hơn tâm lý trị liệu tâm lý, nhưng kết quả thấp hơn so với CBT.
IPT cho SAD thậm chí đã được chuyển qua thiết bị di động (mIPT); tuy nhiên, các phát hiện cho thấy IPT được phân phối theo dạng tự giúp đỡ này kém hiệu quả hơn so với mCBT.
Mặc dù IPT dường như hứa hẹn là một điều trị cho SAD, cần nhiều nghiên cứu hơn nữa. Đặc biệt, các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng IPT có thể yêu cầu sửa đổi thêm để làm cho nó áp dụng cho các rối loạn lo âu.
Bạn có nhận IPT vì lo lắng xã hội không? Nói chung, nó không thể làm tổn thương và thậm chí có thể giúp đỡ. Tuy nhiên, có vẻ như nếu đưa ra lựa chọn giữa CBT hoặc IPT, với bằng chứng nghiên cứu hiện tại, bạn sẽ tốt nhất để đi theo con đường của CBT.
Nguồn:
Dagoo J, Asplund RP, Bsenko HA và cộng sự. Liệu pháp hành vi nhận thức so với liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân cho rối loạn lo âu xã hội được gửi qua điện thoại thông minh và máy tính: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. J Anxiety Disord. 2014, 28 (4): 410-7.
Lipsitz JD, Markowitz JC, Cherry S, Fyer AJ. Mở thử nghiệm của liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân để điều trị ám ảnh xã hội. American Journal of Psychiatry . 1999, 156: 1814-1816.
Markowitz JC, Lipsitz J, Milrod BL. Đánh giá phê bình nghiên cứu kết quả về liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân cho các rối loạn lo âu. Căng thẳng lo lắng. 2014, 31 (4): 316-25.
Robertson M, Rushton P, Wurm C. Liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân: Tổng quan . Đã truy cập vào ngày 26 tháng 2 năm 2016.