Tương tác, Tác dụng phụ và Lưu ý
Zoloft (sertraline) là một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Mặc dù nó thường được sử dụng để điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), rối loạn hoảng sợ và rối loạn stress sau chấn thương (PTSD), Zoloft đôi khi được quy định cho ám ảnh xã hội và các ám ảnh khác. Tìm hiểu cách hoạt động, các tác dụng phụ có thể xảy ra và các biện pháp phòng ngừa.
Cách SSRI hoạt động
SSRI được gọi là thuốc chống trầm cảm thế hệ thứ hai vì chúng mới hơn các chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) và thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA). SSRI hoạt động bằng cách làm chậm quá trình tái hấp thu serotonin trong não. Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh , truyền các xung điện từ một nơron này sang tế bào thần kinh khác. Thông thường, serotonin nhanh chóng tái hấp thu, nhưng một SSRI cho phép serotonin vẫn còn trong khoảng cách synaptic giữa các tế bào thần kinh trong một thời gian dài. Điều này cho phép hóa chất gửi các thông điệp bổ sung tới nơron nhận, do đó được cho là làm tăng tâm trạng.
Liều dùng
Zoloft có sẵn trong nhiều thế mạnh và chỉ được bán theo đơn thuốc. Cả hai dạng lỏng và dạng viên thuốc đều có sẵn.
Giống như tất cả các loại thuốc trong lớp của nó, Zoloft không hoạt động tối ưu cho đến khi bạn sử dụng nó một cách nhất quán trong vài tuần. Bạn có thể hoặc không bắt đầu cảm thấy hiệu ứng nhanh hơn.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm.
Tương tác thuốc
Tránh việc xây dựng chất lỏng Zoloft nếu bạn đang sử dụng Antabuse (disulfiram) vì nó chứa cồn. Đợi ít nhất 14 ngày sau liều cuối cùng của bất kỳ MAOI nào trước khi bắt đầu điều trị sertraline.
Zoloft tương tác với một loạt các biện pháp tự nhiên.
Hãy hỏi bác sĩ của bạn trước khi dùng tryptophan, wort St. John , hoặc bất kỳ công thức thảo dược hoặc tự nhiên nào khác.
Ngoài ra, Zoloft còn tương tác với nhiều loại thuốc kê toa và không kê toa, bao gồm thuốc giảm đau NSAID, thuốc lợi tiểu, thuốc dạ dày, thuốc làm loãng máu và phương pháp điều trị một số bệnh tâm thần. Cung cấp cho bác sĩ của bạn một danh sách đầy đủ tất cả các thuốc mua tự do, toa thuốc và các sản phẩm tự nhiên mà bạn sử dụng và không thêm bất kỳ thứ gì mới mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Tránh uống rượu và các loại thuốc bất hợp pháp khi sử dụng sertraline.
Thận trọng
Từ năm 2005, tất cả các SSRI đã thực hiện các cảnh báo "hộp đen" từ FDA về nguy cơ tự tử và hành vi tự tử cao hơn ở trẻ em. FDA đã mở rộng cảnh báo của mình trong năm 2007 để bao gồm những người trẻ dưới 25 tuổi. Mặc dù nhiều người trẻ tuổi đã thành công trong việc sử dụng các loại thuốc thông dụng này, nhưng sự đồng ý có hiểu biết là rất quan trọng. Thảo luận về những lợi ích và rủi ro với bác sĩ của con quý vị trước khi đưa ra quyết định.
Rủi ro của bạn từ Zoloft có thể cao hơn nếu bạn có một số điều kiện y tế nhất định, bao gồm bệnh tiểu đường , nồng độ natri trong máu thấp, co giật và bệnh gan. Cung cấp cho bác sĩ của bạn một lịch sử y tế đầy đủ của tất cả các bệnh hiện tại và trước đó. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử lạm dụng ma túy.
Nếu bạn hiện đang cho con bú hoặc đang mang thai, hoặc nếu bạn định mang thai, hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị với bác sĩ của bạn.
Tác dụng phụ
Giống như tất cả các loại thuốc, Zoloft mang một nguy cơ tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp như nhức đầu, khó ngủ, khô miệng, ra mồ hôi và chán ăn thường nhẹ và có thể giảm dần trong vài ngày hoặc vài tuần.
Hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như đau ngực, phát ban da, nôn mửa, lo lắng, tiêu chảy, hung hăng hoặc nhầm lẫn.
Rút triệu chứng
Tất cả SSRI, kể cả Zoloft, đều có nguy cơ bị thu thập các triệu chứng cai nghiện được gọi là hội chứng ngưng SSRI.
Các triệu chứng thường gặp bao gồm các cảm giác điện lẻ được gọi là "chấn thương não" hoặc "khoảng trống não", chóng mặt và đau đầu. Mặc dù hội chứng thường không được coi là nguy hiểm, các triệu chứng có thể gây đau khổ, do đó, không giảm liều của bạn hoặc đột nhiên ngừng dùng Zoloft mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
> Nguồn:
> Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs). Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/ssris/art-20044825.
> Sertraline. MedlinePlus Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697048.html.
> Sertraline (Zoloft). Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần. https://www.nami.org/Learn-More/Treatment/Mental-Health-Medications/Sertraline-(Zoloft).