Những lợi ích và rủi ro có thể có của Wort St. John ở trẻ em
Nếu con bạn được chẩn đoán bị trầm cảm hoặc có dấu hiệu hoặc triệu chứng trầm cảm ở trẻ em , bạn có thể tự hỏi liệu loại thảo mộc tự nhiên của St. John's wort có phù hợp với cô hay không. Chúng ta biết gì về hiệu quả cũng như sự an toàn của wort St. John trong điều trị trầm cảm ở trẻ em ?
John's Wort là gì?
Wort St. John là một loại thảo mộc tự nhiên không kê đơn còn được gọi là Hypericum perforatum .
Nó còn được gọi là cỏ dại Klamath, hypericum và rong ruồi. Mọi người đã báo cáo sử dụng wort St. John cho một loạt các triệu chứng và rối loạn bao gồm, trầm cảm, đau thần kinh, các vấn đề về giấc ngủ và lo âu. Wort St. John's thậm chí đã được nghiên cứu trong điều trị rối loạn tăng động thiếu chú ý ở trẻ em, mặc dù các nghiên cứu gần đây cho thấy nó là không hiệu quả khi được sử dụng theo cách này.
Cây hoa này không chỉ được sử dụng cho nhiều mục đích khác nhau mà còn có nhiều dạng khác nhau. Các chiết xuất có sẵn hoặc một mình hoặc kết hợp với các loại thảo mộc khác như là một bổ sung dinh dưỡng trong viên nang, máy tính bảng, chất lỏng, hoặc các hình thức chuyên đề, và ngọn hoa có thể được sử dụng trong trà.
St. John's Wort có phù hợp với suy thoái của con tôi không?
Theo Trung tâm Y học Bổ sung và Thay thế Quốc gia, wort St. John không phải là một phương pháp điều trị hiệu quả đã được chứng minh cho bệnh trầm cảm. Tuy nhiên, có những nghiên cứu đã cho thấy nó có hiệu quả trong điều trị các triệu chứng trầm cảm ở người lớn cả khi so sánh với giả dược và khi so sánh với thuốc trầm cảm theo toa như Zoloft (sertraline.) Nhìn chung, khi được sử dụng một cách thích hợp, St.
Wort của John dường như có thể so sánh với các chất ức chế tái hấp thu serotonin (như Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft và các loại khác) liên quan đến cả hiệu quả và độ an toàn trong điều trị trầm cảm ở người lớn.
Tuy nhiên, các nghiên cứu sử dụng wort St. John trong điều trị trầm cảm ở thời thơ ấu là rất ít.
Một nghiên cứu năm 2005 cho thấy rằng wort St. Johns được dung nạp tốt và có thể có hiệu quả đối với thanh thiếu niên bị trầm cảm nhẹ. Một nghiên cứu năm 2003 nhìn vào các bé trai tuổi từ 6 đến 16 cho thấy 25 trong số 33 trẻ em này đáp ứng các tiêu chí đáp ứng sau 8 tuần điều trị với wort St. John (thường lên tới 900 mg mỗi ngày) và được dung nạp tốt.
Các nghiên cứu nhìn vào người lớn có thể cho chúng ta một số dấu hiệu về cách một loại thuốc hoặc chất bổ sung có thể hoạt động ở trẻ em, nhưng điều này không phải luôn luôn như vậy. Trẻ em không chỉ đơn giản là người lớn ít người có thể chỉ cần một liều lượng thấp hơn của một loại thuốc.
Một ví dụ để minh họa mối quan tâm này là việc sử dụng các loại thuốc chống trầm cảm theo toa ở trẻ em. Một nguy cơ tiềm năng của việc sử dụng một số thuốc chống trầm cảm ở những người dưới 25 tuổi là họ có thể làm trầm trọng thêm suy nghĩ tự tử hoặc hành vi . Tác dụng phụ này là khá phổ biến nhưng đủ quan trọng để FDA đưa ra một cảnh báo đóng hộp trên tất cả các thuốc chống trầm cảm theo toa. Chúng tôi không có bất kỳ thông tin nào về việc liệu St. John's wort có thể mang mối quan tâm tương tự hay không, nhưng vì wort St. John có thể làm thay đổi chất dẫn truyền thần kinh trong não theo cách tương tự như thuốc chống trầm cảm, đó là một câu hỏi đáng được hỏi.
Bất kể rủi ro tiềm tàng nào, chẩn đoán trầm cảm một mình có liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn và cha mẹ nghi ngờ con mình có thể bị trầm cảm nên quen thuộc với các dấu hiệu cảnh báo tự sát .
Tương tác thuốc với St. John's Worts
Wort St. John có tiềm năng tương tác với nhiều loại thuốc thường được sử dụng. Khả năng này đã được giải quyết vào năm 2000 khi FDA ban hành một tư vấn sức khỏe cộng đồng về những tương tác có thể xảy ra này. Do ảnh hưởng của nó đối với các enzym trong gan, wort St. John có thể làm giảm mức độ (và hiệu quả) của một số loại thuốc hoặc thay vào đó làm tăng mức độ làm tăng nguy cơ độc tính. Mặc dù một số phản ứng này có thể rất nhỏ hoặc đơn giản là một mối phiền toái, nhưng vẫn có những phản ứng nguy hiểm và nguy hiểm đến tính mạng khi cơn gió của St. John kết hợp với một số loại thuốc.
Các loại thuốc có thể tương tác với wort St. John bao gồm:
- Một số thuốc chống trầm cảm (kết hợp wort St. John với chất ức chế tái hấp thu serotonin có thể dẫn đến hội chứng serotonin )
- Một số chế phẩm ho và cảm lạnh
- Thuốc tránh thai (viên ngừa thai)
- Một số loại thuốc co giật
- Một số loại thuốc dùng để điều trị ung thư
- Một số chất làm loãng máu như Coumadin (warfarin)
- Một số loại thuốc dùng cho bệnh tim như digoxin
- Một số loại thuốc dùng để giảm nguy cơ thải ghép tạng
- Một số thuốc kháng sinh
- Một số loại thuốc HIV như indinavir và nevirapine
- Một số chất bổ sung thảo dược và dinh dưỡng khác
Nếu bạn đang xem xét việc sử dụng wort St. John cho con của bạn, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ tâm thần trẻ về bất kỳ loại thuốc, thuốc bổ thảo dược, thuốc không bán theo toa hoặc các loại vitamin mà con bạn đang dùng.
Tác dụng phụ với St. John's Wort
Đôi khi người ta cho rằng thuốc thảo dược "an toàn hơn" hoặc họ không có tác dụng phụ vì chúng "tự nhiên". Điều này là không đúng, và các chế phẩm thảo dược có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ giống như thuốc theo toa. Thực tế là wort St. John là "thực vật" đã khiến một số người cảm thấy những sản phẩm này an toàn hơn, nhưng điều quan trọng cần nhớ là nhiều loại thuốc theo toa, thậm chí một số thuốc làm loãng máu và các thuốc hóa trị mạnh, là thực vật- dựa trên. Nói chung, cha mẹ nên cân nhắc rủi ro và lợi ích của bất kỳ sản phẩm thảo dược nào giống như thuốc theo toa, mặc dù điều này đôi khi khó khăn vì các sản phẩm thảo dược không được quy định ở mức độ tương tự, ít nhất là ở Hoa Kỳ.
Tác dụng phụ thường gặp của wort St. John bao gồm nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, khô miệng, chóng mặt, đau bụng, mệt mỏi, nhức đầu và lo âu.
Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn trước khi sử dụng St. Johns Wort cho con bạn
Là phụ huynh, bạn muốn tìm phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả nhất cho con mình. Vì vậy, nói chuyện với bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ tâm thần của con bạn về St. Johns wort trước khi đưa nó cho cô ấy. Bác sĩ có thể thảo luận về các rủi ro và lợi ích và xác định các lựa chọn điều trị tốt nhất cho hoàn cảnh cụ thể của con bạn.
Nếu bạn không chắc chắn nếu các triệu chứng của con bạn là một phần của chứng rối loạn trầm cảm , hãy cho con bạn đánh giá bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tâm thần trẻ em hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác trước khi thử bất kỳ biện pháp tự nhiên nào. Một số lo ngại là hầu hết các học viên nói chung (ngoại trừ ở Đức) đề nghị wort St. John chỉ thỉnh thoảng và có thể không quen thuộc với cả những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn. Thêm vào mối quan tâm này là nhiều người không tiết lộ việc sử dụng bổ sung này cho bác sĩ của họ. Lưu ý các tương tác thuốc tiềm tàng ở trên, điều này không chỉ liên quan đến việc quản lý trầm cảm tốt nhất mà còn do tương tác thuốc tiềm năng.
Tầm quan trọng của việc giải quyết tình trạng suy thoái trẻ em
Trong khi St. Johns wort có thể hoặc không thích hợp cho con bạn, bạn đã thực hiện một bước quan trọng và quan trọng trong việc xem xét sự hiện diện của trầm cảm ở trẻ. Trầm cảm không phải là hiếm ở trẻ em và là một tình trạng nghiêm trọng.
Trầm cảm ở trẻ em có thể khó chẩn đoán ở trẻ, và các dấu hiệu cảnh báo trầm cảm ở trẻ nhỏ không phải lúc nào cũng được nhận ra. Từ cực kỳ nhút nhát đến khó chịu để tức giận, nhiều bậc cha mẹ có thể lúc đầu nghĩ rằng họ đang phải đối mặt với một vấn đề hành vi hơn là trầm cảm.
Nếu bạn tin rằng con bạn có thể bị trầm cảm, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn. Tìm hiểu thêm về cách sử dụng thuốc để điều trị chứng trầm cảm ở trẻ em và đôi khi điều này khác với cách tiếp cận ở người lớn. Tuy nhiên, cách điều trị tốt nhất cho bệnh trầm cảm ở thời thơ ấu là liên quan đến việc tìm kiếm đúng loại thuốc hoặc chất bổ sung. Bác sĩ của bạn sẽ có thể giúp bạn hoặc giới thiệu bạn đến một chuyên gia có thể làm việc với bạn để giải quyết các triệu chứng của con bạn và tạo ra một kế hoạch để giúp cô ấy sống càng đầy đủ càng tốt.
> Nguồn:
> Forsdike, K. và M. Pirotta. St John's Wort for Depression: Đánh giá phạm vi về nhận thức và sử dụng của các học viên chung trong thực hành lâm sàng. Tạp chí Dược và Dược . 2017 ngày 27 tháng 6 (Epub in trước).
> Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp. St. John's Wort. Cập nhật tháng 9 năm 2016. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/ataglance.htm
> Ng, Q., Venkatanarayanan, N., và C. Ho. Sử dụng lâm sàng Hypericum Perforatum (St John's Wort) trong trầm cảm: Một phân tích tổng hợp. Tạp chí Rối loạn Affective . 2017. 210: 211-221.