Rối loạn chức năng tình dục xảy ra ở 25% nam giới dùng thuốc chống trầm cảm SSRI
Rối loạn chức năng tình dục (có thể bao gồm vấn đề nhận và duy trì cương cứng, giảm ham muốn tình dục, xuất tinh chậm và thiếu cực khoái) là tác dụng phụ thường gặp của thuốc ức chế tái hấp thu serotonin hoặc SSRI, một loại thuốc chống trầm cảm bao gồm Zoloft (sertraline).
Trong thực tế, rối loạn chức năng tình dục là một trong những lý do chính mà những người đàn ông đang được điều trị trầm cảm ngừng dùng thuốc của họ.
Theo các nghiên cứu y học, rối loạn chức năng cương dương (ED) có thể xảy ra ở 25% nam giới đang dùng SSRI.
Nếu bạn gặp vấn đề, hãy gặp bác sĩ để thảo luận xem liệu nó có an toàn không:
- Giảm liều Zoloft của bạn: Một liều thấp hơn có thể tiếp tục giúp bạn trầm cảm, nhưng giảm ED của bạn.
- Chuyển sang một SSRI khác: Thay đổi thuốc trầm cảm của bạn cũng có thể thay đổi các tác dụng phụ tình dục. Bạn có thể phải trải qua vài tháng thử và sai. Một số lựa chọn bao gồm Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine) và Prozac (fluoxetine).
- Chuyển sang một SSRI không: Mặc dù hầu hết các loại thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm có thể gây rối loạn chức năng tình dục, Wellbutrin (bupropion) ít có khả năng gây ra ED.
- Dùng một loại thuốc cụ thể để điều trị ED của bạn: Ở một số nam giới bị ED do SSRI gây ra, dùng một loại thuốc như Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil), hoặc Viagra (sildenafil) có thể hữu ích.
Một lời cảnh cáo: Đừng đột ngột ngừng dùng Zoloft của bạn; điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện khó chịu và các tác dụng phụ có hại có thể xảy ra.
Các loại thuốc khác có thể gây ra rối loạn chức năng cương dương
Rối loạn chức năng cương dương có thể do các loại thuốc khác ngoài thuốc chống trầm cảm, bao gồm một số loại thuốc được dùng để điều trị huyết áp cao, hầu hết các loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn tâm lý (như lo âu và tâm thần phân liệt) và một số loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt và tuyến tiền liệt.
Dưới đây là danh sách dài các loại thuốc có thể đóng góp cho ED:
- Clonidine
- Methyldopa
- Thuốc lợi tiểu thiazide
- Spironolactone
- Trình chặn beta
- Digoxin
- Gemfibrizol
- Lithium
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng
- Corticosteroid
- GnRH agonists
- Estrogen
- Progesterone
- Methotrexate
- Cocaine
- Cần sa
- Ethanol
- Thuốc ức chế 5-reductase
- Clonidine
- Thuốc chặn canxi
Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, hãy nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn để xem rối loạn chức năng cương dương là một tác dụng phụ đã biết.
Điều kiện y tế có thể gây ra ED
ED cũng thường được quan sát thấy ở những người có các điều kiện sau:
- Bệnh tiểu đường
- Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính
- Viêm khớp dạng thấp
- Béo phì
- Phiền muộn
- Sự lo ngại
- Căng thẳng quá mức
- Bệnh tim mạch nặng
- Chấn thương tủy sống
ED cũng liên quan đến hút thuốc , cũng như với những người đàn ông đã trải qua điều trị bức xạ hoặc phẫu thuật để điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
Những điều cần biết trước khi nói chuyện với bác sĩ của bạn
ED là một vấn đề phức tạp và nhiều yếu tố có thể kích hoạt nó. Ví dụ, nếu bạn bị huyết áp cao và tiểu đường và uống nhiều loại thuốc khác nhau có thể gây ra chứng ED, tất cả những thứ đó có thể gây ra chứng ED.
Điểm mấu chốt: Không có gì bình thường về ED. Nói cách khác, mọi người không tự động phát triển ED khi họ già đi.
Vì vậy, đừng nghĩ rằng đó là một cái gì đó mà bạn phải sống với nó. Đó là một vấn đề sức khỏe phổ biến và bạn không cần phải cảm thấy xấu hổ bởi nó. Hãy để bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ chuyên khoa (như bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ tâm thần) biết rằng đây là điều khiến bạn bận tâm, và sau đó bạn có thể thảo luận tất cả các biện pháp có thể được liệt kê ở trên để bạn có thể tìm thấy sự giảm nhẹ mà bạn xứng đáng được hưởng.
> Nguồn:
> Kloner, R. ”Rối loạn cương dương và tăng huyết áp.” Tạp chí Quốc tế về Nghiên cứu Bất lực . 2007 19: 296-302.
> McVary KT. Rối loạn chức năng tình dục. Trong: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Nguyên tắc nội khoa của Harrison, 19e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.