Đối phó với tác dụng phụ tình dục gây ra bởi thuốc chống trầm cảm
Bạn không có nghi ngờ nghe nói rằng thuốc chống trầm cảm có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ tình dục tiêu cực, mà là khá mỉa mai xem xét rằng trầm cảm chính nó thường đánh cắp ham muốn tình dục của bạn ở nơi đầu tiên. Những loại thuốc nào có nhiều khả năng gây ra những lo ngại này, và bạn có thể làm gì để cải thiện blues phòng ngủ?
Thuốc chống trầm cảm và tác dụng phụ tình dục
Tác dụng phụ tình dục từ thuốc chống trầm cảm có thể gây ra tàn phá với đời sống tình dục của bạn ở lần, và có thể làm như vậy theo nhiều cách.
Chúng có thể bao gồm:
- Rối loạn cương dương
- Thiếu ham muốn
- Khó khăn với kích thích
- Không có khả năng đạt cực khoái
Thuốc chống trầm cảm có nhiều khả năng gây ra tác dụng phụ tình dục
Bạn có thể đã nghe nói rằng nhiều thuốc chống trầm cảm có thể dẫn đến các vấn đề tình dục, nhưng sự thật là chúng không phải là một vấn đề như nhau.
Các loại thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) và chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRIs) có liên quan đến tỷ lệ rối loạn chức năng tình dục cao hơn. Các nghiên cứu cho thấy rằng rối loạn chức năng tình dục có thể liên quan đến thuốc chống trầm cảm nhắm vào các mức serotonin (như SSRI và SNRI).
SSRI bao gồm:
- Prozac (fluoxetine)
- Paxil (paroxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
SNRI bao gồm:
- Effexor (venlaxafine)
- Prisiq (desvenlafaxine)
- Cymbalta (duloxetine)
Thuốc chống trầm cảm nào ít có khả năng gây ra tác dụng phụ tình dục
Ba thuốc chống trầm cảm có liên quan với tỷ lệ thấp hơn của các tác dụng phụ tình dục, bao gồm:
- Wellbutrin (bupropion)
- Remeron (mirtazapine) - Lưu ý rằng Remeron có thể làm tăng sự thèm ăn và tăng cân, có thể dẫn đến rối loạn chức năng tình dục theo cách riêng của nó
- Viibryd (vilazodone)
Phải làm gì nếu bạn có tác dụng phụ tình dục từ thuốc chống trầm cảm
Nếu bạn đang có tác dụng phụ tình dục từ thuốc chống trầm cảm của bạn, hãy chắc chắn để nói với chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn, những người sẽ làm việc với bạn để tìm ra cách để giảm thiểu những tác dụng phụ.
Đừng ngưng dùng thuốc trước khi nói chuyện với bác sĩ.
Có rất nhiều tùy chọn có sẵn để giúp bạn vượt qua các blues phòng ngủ, mặc dù nó có thể yêu cầu một số thử nghiệm và lỗi để tìm ra những gì hoạt động tốt nhất cho bạn một cách cụ thể. Điều này có thể gây phiền toái, nhưng không may là những người khác nhau phản hồi các cách tiếp cận khác nhau và không có kiểm tra tốt để biết điều gì sẽ hiệu quả với bạn. Bác sĩ có thể thử một trong những cách sau:
- Nhìn thấy nếu bạn xây dựng một sự khoan dung với thuốc chống trầm cảm của bạn. Đặc biệt là nếu bạn mới bắt đầu uống thuốc, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiếp tục dùng thuốc trong một thời gian trước khi thử một cái gì đó mới. Đôi khi các tác dụng phụ khó chịu biến mất theo thời gian. Nếu bạn thử phương pháp này, hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn về bao lâu cô ấy tin rằng bạn nên tiếp tục thuốc, và khi bạn nên theo dõi với cô ấy.
- Giảm liều của bạn để tác dụng phụ không quá phiền hà. Trong khi giảm liều thuốc của bạn có thể giúp tác dụng phụ tình dục của bạn, nó có thể làm trầm trọng thêm trầm cảm của bạn, vì vậy hãy chuẩn bị để thử một cái gì đó khác trong trường hợp điều này không làm việc.
- Có bạn dùng thuốc chống trầm cảm sau khi bạn tham gia vào hoạt động tình dục. Thời gian dùng thuốc của bạn để mức độ trong cơ thể của bạn thấp nhất khi bạn muốn hoạt động tình dục có thể hữu ích, nhưng không hoạt động với tất cả các loại thuốc. Nói chuyện với bác sĩ về thời gian bán hủy của thuốc bạn đang dùng. Một số loại thuốc như Prozac có thời gian bán hủy rất dài và chờ 24 giờ sẽ không làm giảm đáng kể lượng máu của bạn. Những người khác, chẳng hạn như Paxil có một nửa cuộc sống ngắn hơn nhiều, và do đó nồng độ trong máu của bạn sẽ thấp hơn nhiều 24 giờ sau khi uống thuốc của bạn.
- Thêm một thuốc chống trầm cảm khác vào thuốc hiện tại của bạn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các tác dụng phụ tình dục có thể giảm khi Wellbutrin được bổ sung vào kế hoạch điều trị của bạn.
- Thay đổi thuốc chống trầm cảm của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định chuyển sang thuốc chống trầm cảm với ít tác dụng phụ tình dục hơn.
- Bắt đầu cho bạn một loại thuốc đặc biệt để giải quyết các vấn đề tình dục của bạn. Bác sĩ có thể quyết định đưa bạn vào một loại thuốc như Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) hoặc Levitra (vardenafil).
- Tập thể dục . Ngoài các tùy chọn ở trên, tập thể dục có thể cải thiện đời sống tình dục của bạn. Bạn cũng có thể muốn kiểm tra những lời khuyên này để thêm sizzle vào đời sống tình dục của bạn không có vấn đề gì tuổi bạn đang có.
- Sự lựa chọn khác. Ngoài các lựa chọn thuốc ở trên, và ngoài tập thể dục, có một số tùy chọn có thể hữu ích. Chúng bao gồm châm cứu, tâm lý trị liệu, kích thích rung, bổ sung dinh dưỡng, và nhiều hơn nữa.
Ai không nên uống Wellbutrin
Wellbutrin là một chất ức chế tái hấp thu norepinephrine và dopamine (NDRI). Nó không nên được sử dụng bởi những người có rối loạn co giật hoặc những người dùng Zyban để ngừng hút thuốc, mà cũng chứa bupropion. Nó cũng không nên được sử dụng nếu bạn có một chẩn đoán rối loạn ăn uống, chẳng hạn như bulimia hoặc chán ăn (vì nó có thể gây ra giảm cân), và đối với những người hiện đang dùng một chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) hoặc đã ngừng MAOI trong vòng hai tuần qua.
Nếu bạn đã đột ngột ngừng uống rượu, thuốc chống động kinh, thuốc an thần hoặc benzodiazepin, bạn cũng không nên dùng Wellbutrin. Hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc, chất bổ sung và vitamin mà bạn đang dùng, cũng như về bất kỳ bệnh nào khác mà bạn có thể có.
Không ngừng sử dụng thuốc chống trầm cảm nếu không có sự chấp thuận của bác sĩ
Các tác dụng phụ khó chịu và tình dục có thể quá khó chịu đến mức bạn chỉ muốn bỏ thuốc chống trầm cảm. Chống lại sự cám dỗ để làm điều này mà không cần nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn trước. Đó là nguy hiểm để chỉ cần bỏ thuốc chống trầm cảm của bạn mà không cần giảm dần dần. Một vấn đề tiềm năng là hội chứng ngưng serotonin , có thể khiến bạn cảm thấy bị bệnh, giống như bạn bị nhiễm vi rút cúm xấu. Bạn cũng có nguy cơ bị trầm cảm trở lại. Nếu bạn đã ngừng gặp bác sĩ, điều này có thể đặc biệt nguy hiểm.
Nếu tác dụng phụ của bạn là không thể chấp nhận, hãy chắc chắn để cho bác sĩ của bạn biết và cùng nhau bạn có thể đưa ra một giải pháp mà sẽ cân bằng trầm cảm của bạn với các tác dụng phụ ít nhất có thể. Nó chỉ có thể mất một chút kiên nhẫn và thử nghiệm với các loại thuốc khác nhau trong một thời gian.
Nguồn:
Baldwin, D., Manson, C., và M. Nowak. Tác động của thuốc chống trầm cảm đối với chức năng tình dục và sự hài lòng. Thuốc CNS . 2015. 29 (11): 905-13.
Lorenz, T., Rullo, J. và S. Faubion. Rối loạn chức năng tình dục nữ gây ra trầm cảm do trầm cảm. Mayo Clinic Proceedings . 2016. 91 (9): 1280-6.
Motejo, A., Montejo, L và F. Navarro-Cremades. Tác dụng phụ tình dục của thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần. Ý kiến hiện tại trong tâm thần học . 2015. 28 (6): 418-23.