Thuốc hoặc rối loạn thần kinh

Khi rượu, ma túy hoặc thuốc gây ra vấn đề nhẹ với chức năng não

Rối loạn thần kinh nhận thức nhẹ do sử dụng chất / thuốc và rối loạn thần kinh chính do sử dụng chất / thuốc là tên chẩn đoán cho hai chứng rối loạn thần kinh chính do rượu hoặc thuốc gây ra - “chính” rõ ràng là dạng nặng hơn.

Không giống như các vấn đề về chức năng tâm thần xảy ra trong quá trình say rượu hoặc nôn nao vào buổi sáng sau khi uống rượu — điều đó xảy ra khá nhanh — rối loạn nhận thức thần kinh nhẹ tiếp tục gây khó khăn cho hoạt động tâm thần liên tục.

Đối với một số người, nó có thể ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày của họ vĩnh viễn.

Nhiều người phát triển rối loạn thần kinh nhận thức sau khi sử dụng rượu, ma túy hoặc thuốc, không thực sự nhận ra rằng họ có những vấn đề này. Gia đình và bạn bè có thể là người đầu tiên chú ý đến các vấn đề với việc chú ý, ghi nhớ những điều quan trọng mà họ cần làm và lập kế hoạch đúng đắn để quản lý cuộc sống của họ. Trong thực tế, những vấn đề mà những người bị rối loạn thần kinh nhẹ do kinh nghiệm sử dụng thuốc hoặc dược phẩm chỉ có thể được giúp đỡ bởi gia đình hoặc bạn bè cung cấp hoặc sắp xếp hỗ trợ thêm cho người đó trong cuộc sống hàng ngày của họ.

Lỗ hổng nhận thức là gì?

Nhược điểm nhận thức là vấn đề với chức năng tâm thần. Chức năng tâm thần dao động từ nhận thức đến trí nhớ, từ việc quản lý cảm xúc đến lập kế hoạch cho tương lai, hoặc thậm chí đơn giản là lên kế hoạch cho các bữa ăn và sinh hoạt của bạn cho ngày hôm nay. Hoạt động tinh thần cũng cần thiết cho việc kiểm soát chuyển động cơ thể, cân bằng, phối hợp, và phát biểu, giao tiếp của tất cả các loại, và để hiểu và hòa thuận với những người khác.

Ngay cả việc nhận ra mọi người và biết vai trò của họ trong cuộc sống của bạn bị kiểm soát bởi chức năng tâm thần.

Vì vậy, khi thâm hụt nhận thức phát triển, một người có thể nhanh chóng tìm thấy cuộc sống khó khăn để đối phó với, và các vấn đề có thể phát triển nhanh chóng. Một nguy cơ rất lớn cho những người có tiền sử uống rượu hoặc sử dụng ma túy là họ có thể quay trở lại những cách không lành mạnh để đối phó với các vấn đề, làm cho chức năng nhận thức thậm chí tệ hơn.

Thâm hụt nhận thức có thể xảy ra như là một phần của rối loạn não, nhưng khi chúng là do một chất hoặc sử dụng thuốc, có sự suy giảm hoặc xấu đi về khả năng tâm thần ở mức độ hoạt động cao hơn. Có một loạt các thâm hụt nhận thức có thể xảy ra như là một phần của tình trạng này, bao gồm:

• Khó chú ý hoặc tập trung vào những gì bạn đang làm hoặc những gì đang diễn ra xung quanh bạn
• Khó khăn với "chức năng điều hành"; các kỹ năng như lập kế hoạch cho tương lai, kiểm soát các xung động để làm những điều có thể không phải là ý tưởng hay, đặc biệt trong dài hạn và đưa ra quyết định về mọi thứ từ những gì cần mặc vào ngày nóng hoặc lạnh đến lập kế hoạch tài chính trong 10 năm tới
• Học các kỹ năng mới — điều này không chỉ có nghĩa là học tập ở trường, hay học các kỹ năng như lái xe, nhưng học những điều hàng ngày mà tất cả chúng ta đều phải làm, như học cách sử dụng một loại công nghệ mới
• Các vấn đề với thông tin ghi nhớ — không chỉ là thông tin trừu tượng, khó khăn mà là thông tin hàng ngày, chẳng hạn như số điện thoại, địa chỉ và nơi bạn cần phải đi hôm nay
• Khó khăn khi nói và giao tiếp rõ ràng với người khác
• Kỹ năng cảm giác-động cơ — cách bạn kiểm soát cơ thể và chuyển động của mình, ngay cả những thứ bạn cho là được cấp, chẳng hạn như đi bộ

• Nhận thức xã hội và sự hiểu biết của người khác - từ việc đối xử với những người quan tâm và lịch sự thông qua việc biết khi ai đó đang cố gắng tách bạn ra

Nó là một chất gây ra hoặc rối loạn hiện có trước?

Khi các bác sĩ hoặc nhà tâm lý chẩn đoán rối loạn nhận thức thần kinh nhẹ do sử dụng chất / thuốc, họ kiểm tra để đảm bảo rằng thâm hụt nhận thức không có trước khi người đó sử dụng rượu, ma túy hoặc thuốc được cho là chịu trách nhiệm về khó khăn.

Điều này là do có nhiều loại rối loạn thần kinh nhận thức khác nhau, và nếu có các triệu chứng trước khi sử dụng chất này, người đó có thể không bị loại rối loạn nhận thức thần kinh / chất gây nghiện, nhưng thay vào đó, một số loại rối loạn thần kinh nhận thức khác.

Đối với những người có tiền sử sử dụng chất, có thể khó biết điều gì đến trước - sử dụng chất hoặc rối loạn thần kinh nhận thức - nhưng điều này thường có thể được xác định bằng cách sử dụng lịch sử cẩn thận về sử dụng chất và chức năng nhận thức, cũng như quản lý cẩn thận cai nghiện với một thời gian dài kiêng khem từ tất cả rượu, ma túy và thuốc có thể gây ra rối loạn.

Bao lâu sau khi uống thuốc Có thể gây ra các vấn đề về thần kinh học?

Trong một số trường hợp, các vấn đề về thần kinh có thể phát triển gần như ngay lập tức sau khi uống thuốc hoặc dùng thuốc. Vì não thường không hoạt động tốt nhất trong quá trình ngộ độc và rút thuốc , nên các bác sĩ có thể khó biết liệu các vấn đề về tinh thần mà người đó đang gặp phải là kết quả của việc phục hồi chức năng não bình thường chậm sau khi sử dụng rượu hoặc ma túy trong một khoảng thời gian dài.

Thông thường, các kỹ năng tâm thần sẽ cải thiện rất nhiều trong vòng vài ngày sau khi ngừng uống rượu hoặc uống thuốc, và tiếp tục cải thiện khi người đó chuyển qua quá trình cai nghiện trong vài tuần tới. Đôi khi, có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm để hoạt động trở lại bình thường. Tuy nhiên, trong các trường hợp khác, ngay cả khi người đó cải thiện, các vấn đề có thể dai dẳng, và hoạt động bình thường có thể không hoàn toàn trở lại.

Cuối cùng, để chẩn đoán rối loạn thần kinh nhẹ (thay vì lớn) do sử dụng chất / thuốc, người đó sẽ vẫn độc lập trong các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như thanh toán hóa đơn hoặc quản lý thuốc, nhưng các hoạt động này có thể mất nhiều công sức hoặc các chiến lược đền bù, hoặc người đó có thể cần thêm trợ giúp để hoàn thành chúng.

Những loại thuốc gây ra rối loạn thần kinh cảm ứng chất gây ra?

Một loạt các chất thần kinh có thể gây rối loạn thần kinh nhận thức nhẹ do sử dụng chất / thuốc, bao gồm:

Rượu

Chúng ta biết nhiều hơn về rối loạn nhận thức thần kinh nhẹ ở người dùng rượu so với những người dùng ma túy khác, bởi vì nhiều nghiên cứu đã được tiến hành trên người uống hơn người dùng ma túy, và tác động của rượu đối với sức khỏe của não được biết rõ.

Khoảng 30-40 phần trăm những người nghiện rượu nặng có một số dạng rối loạn nhận thức thần kinh nhẹ do rượu gây ra, trong một hoặc hai tháng đầu tiên sau khi họ ngưng uống rượu. Những vấn đề này có nhiều khả năng tiếp tục trong một thời gian dài hơn ở những người từ 50 tuổi trở lên trước khi họ bỏ uống rượu. Mặc dù các xét nghiệm tâm lý cho thấy não của họ không hoạt động bình thường, những người mắc bệnh này có thể không nhận thức được họ bị suy yếu, do đó gia đình và bạn bè có thể là những người nhận thấy người đó đang gặp khó khăn.

Thuốc hít

Đôi khi người ta có thể bị rối loạn thần kinh nhẹ ngay sau khi nhiễm độc bằng thuốc hít , và đối với một số người - ngay cả sau khi bỏ thuốc hít — những vấn đề này vẫn có thể tiếp diễn. Một nghiên cứu về người sử dụng thuốc hít cho thấy rằng hầu hết đã cải thiện đáng kể sau hai năm ngưng sử dụng thuốc hít, và hầu hết đã trở lại chức năng nhận thức bình thường sau 15 năm kiêng cử.

Ngoại lệ là một nhóm người sử dụng thuốc hít đã phát triển 'bệnh não dẫn' từ hít phải xăng dầu (xăng). Những người này tiếp tục bị rối loạn thần kinh nhận dạng hít thở ngay cả sau 15 năm sau khi ngừng đánh hơi xăng. Trong những trường hợp này, rối loạn có thể không nhẹ nhưng có thể là lớn, có nghĩa là khả năng hoạt động độc lập của một người bị gián đoạn nghiêm trọng.

Cocaine

Khoảng một phần ba số người sử dụng cocaine trải qua rối loạn nhận thức thần kinh nhẹ sau khi họ bỏ cocaine , với một số người tiếp tục có những vấn đề này lâu dài sau khi họ đã bỏ thuốc lá. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người nghiện cocaine hoạt động kém hơn nhiều so với các xét nghiệm khác nhau về chức năng nhận thức thần kinh so với những người cùng độ tuổi không sử dụng cocaine, bất kể tuổi tác của họ. Tuy nhiên, cùng một nghiên cứu cho thấy những người nghiện cocaine già hơn thực hiện nhiều thử nghiệm về các chức năng nhận thức đặc biệt như tốc độ tâm thần, sự chú ý và trí nhớ ngắn hạn so với những người dùng cocaine trẻ tuổi.

Trong khi đó là bình thường và tự nhiên đối với khả năng nhận thức thần kinh của mọi người suy giảm theo độ tuổi, sự suy giảm bình thường này rõ rệt hơn ở người dùng cocaine cũ. Do đó, những người nghiện cocaine lớn tuổi đặc biệt dễ bị tổn thương bởi những vấn đề đi kèm với tuổi tác, như kiểm soát chuyển động của họ, tập trung sự chú ý vào những gì họ đang làm và những gì đang diễn ra xung quanh họ, và ghi nhớ mọi thứ từ những gì họ cần làm hôm nay , cho những người và sự kiện quan trọng trong cuộc sống của họ.

Methamphetamine

Như với cocaine, khoảng một phần ba số người sử dụng methamphetamine bị rối loạn thần kinh nhận thức nhẹ, với những vấn đề dai dẳng ở một số người dùng sau khi kiêng cử. Các vấn đề về thần kinh học cũng có thể là do bệnh mạch máu não dẫn đến tổn thương não khuếch tán hoặc tiêu điểm. Các hoạt động điều hành của người sử dụng methamphetamine thậm chí còn tồi tệ hơn ở những người cũng đã sử dụng thuốc ketamine.

Opioid

Khoảng 33 đến 39% người dùng opioid có vấn đề về nhận thức thần kinh, và một số người tiếp tục gặp vấn đề ngay cả sau khi họ đã bỏ thuốc lá. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng người lớn phụ thuộc vào opioid có tỷ lệ suy giảm thần kinh cao, với những vấn đề nghiêm trọng trong học tập và trí nhớ. Những người nghiện rượu và cocaine tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ, cũng như opioid, có một suy giảm thần kinh nhận thức lớn hơn, đặc biệt là trong hoạt động điều hành. Bởi vì chức năng điều hành là rất quan trọng để đưa ra quyết định, và bởi vì có vấn đề với việc học và trí nhớ có thể cản trở việc lấy thông tin đúng cách, những người bị nghiện thuốc phiện có thể cần hỗ trợ nhiều hơn để đưa ra quyết định y tế hơn hầu hết mọi người.

Phencylidine

Khoảng một phần ba người dùng phencyclidine có các vấn đề về nhận thức thần kinh trung gian sau khi họ dừng lại, với những vấn đề dai dẳng ở một số người dùng sau khi kiêng cử.

Thuốc an thần, thôi miên hoặc thuốc anxiolytic

Như với nhiều loại thuốc, có một số vấn đề trung gian trong khoảng một phần ba người dùng thuốc an thần, thôi miên và thuốc anxiolytic, với những vấn đề dai dẳng ở một số người dùng sau khi kiêng cử. Thực tế là hầu hết những người sử dụng các loại thuốc này được quy định họ trình bày các vấn đề cụ thể, đặc biệt là với các vấn đề như suy giảm lái xe. Nghiên cứu thực nghiệm đã cho thấy thâm hụt cụ thể trong khả năng lái xe ở những người sử dụng các loại thuốc này. Benzodiazepines, một loại trầm cảm hệ thống thần kinh trung ương, cũng liên quan đến khả năng gây tai nạn lớn nhất.

Một từ từ

Những khiếm khuyết về nhận thức do sử dụng rượu, ma túy hoặc thuốc có thể gây nhầm lẫn và gây khó chịu và có thể gây ra các vấn đề cho cá nhân bị ảnh hưởng và những người xung quanh. Tin vui là nếu bạn ngừng uống rượu hoặc sử dụng thuốc hoặc thuốc dưới sự giám sát y tế, tỷ lệ cược sẽ tốt cho việc hồi phục hoàn toàn, ngay cả khi điều này cần thời gian. Nếu bạn hoặc người bạn quan tâm bị ảnh hưởng, việc chẩn đoán sẽ giúp xác định cần giúp đỡ nào để hoạt động tốt trong cuộc sống hàng ngày.

_Nguồn:

> Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ năm, DSM-5. Hiệp hội tâm thần Mỹ, 2013.

> Chen Y, Wang L, Lin S, Chen C. Hồ sơ thần kinh nhận thức của người dùng methamphetamine: So sánh những người có hoặc không có sử dụng ketamine đồng thời. Sử dụng và sử dụng chất gây nghiện , 50 (14): 1778-1785. 2015.

> Cairney S, O 'Connor N, Currie B, et al. Một nghiên cứu tiềm năng về những thay đổi về nhận thức thần kinh 15 năm sau khi lạm dụng thuốc hít mãn tính. Nghiện , 108 (6): 1107-1114. 2013.

> Đá B, Correa K, Berka C, et al. Chữ ký hành vi và sinh lý thần kinh của các rối loạn lái xe liên quan đến benzodiazepine. Frontiers In Psychology , 2015.

> Walvoort S, van der Heijden P, Wester A, Kessels R, Egger J. Tự nhận thức về rối loạn chức năng nhận thức: Khiếu nại tự báo cáo và hiệu suất nhận thức ở những bệnh nhân bị rối loạn thần kinh nhẹ hoặc nặng do rượu gây ra. Nghiên cứu về tâm thần học , 245: 291-296. Năm 2016