TMS lặp lại và TMS sâu có thể giúp giảm các triệu chứng của OCD
Mặc dù hiện tại có một số phương pháp điều trị y khoa và tâm lý hiệu quả cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), nếu bạn có OCD kháng trị liệu, bạn có thể đang tìm cách điều trị triệu chứng mới.
Kích thích từ xuyên sọ, hoặc TMS, đã nhận được sự chú ý đáng kể như một phương pháp điều trị thay thế có thể để giảm các triệu chứng OCD .
Mặc dù lần đầu tiên phát triển gần 30 năm trước như một công cụ để điều trị trầm cảm lớn , TMS hiện đã được nghiên cứu rộng rãi về hiệu quả trong điều trị một loạt các bệnh tâm thần. Hai loại thường được sử dụng cho bệnh tâm thần là kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại (rTMS) và kích thích từ xuyên sọ sâu (dTMS).
Kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại
TMS lặp đi lặp lại là tiền thân của dTMS và là một thủ tục tương đối không xâm lấn có liên quan đến việc đặt một thiết bị nhỏ trực tiếp lên hộp sọ. Thiết bị kín này chứa một cuộn dây dẫn điện qua từ trường mà nó tạo ra. Nó được gọi là lặp đi lặp lại bởi vì nó xung hơn là còn lại ổn định. Dòng điện chạy qua thiết bị kích thích các tế bào trong não gọi là tế bào thần kinh, thay đổi mức độ hoạt động của chúng. Mức độ hoạt động của tế bào thần kinh có liên quan đến các triệu chứng của bệnh tâm thần, như OCD.
Bạn cần bao nhiêu phương pháp điều trị rTMS tùy thuộc vào phác đồ điều trị và sẽ được bạn và bác sĩ thảo luận trước khi bắt đầu điều trị.
Trong khi đã có một số báo cáo về rTMS có hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng OCD , phần lớn các kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng rTMS không hiệu quả trong việc giảm triệu chứng OCD một mình hoặc kết hợp với thuốc.
Tuy nhiên, có một số dấu hiệu cho thấy rTMS có thể gián tiếp cải thiện tâm lý hạnh phúc của những người đối phó với OCD bằng cách giảm các triệu chứng trầm cảm thường đi cùng với OCD.
Kích thích từ xuyên sọ sâu
Giống như rTMS, kích thích từ xuyên sọ sâu cũng sử dụng một cuộn dây đặt trực tiếp trên hộp sọ, tạo ra từ trường thâm nhập vào não. Sự khác biệt lớn nhất giữa hai loại là cuộn dây được sử dụng với dTMS, được gọi là cuộn dây H, cho phép xung thâm nhập sâu vào não. TMS sâu đang cho thấy nhiều tiềm năng hơn rTMS trong điều trị bệnh tâm thần. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã chấp thuận cả rTMS và dTMS để điều trị rối loạn trầm cảm và nghiên cứu đang được thực hiện về hiệu quả của chúng đối với OCD và các bệnh tâm thần khác, như rối loạn lưỡng cực.
Kích thích từ xuyên sọ sâu có thể có nhiều nhất để cung cấp cho những người có OCD kháng trị liệu. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị OCD kháng trị liệu có dTMs có những cải thiện đáng kể về triệu chứng của họ và kết quả ổn định trong ba tháng.
Tác dụng phụ tiềm tàng của TMS
TMS thường được coi là an toàn khi sử dụng theo các hướng dẫn đã được thiết lập.
Sau khi trải qua TMS, bạn có thể bị nhức đầu, cảm thấy buồn ngủ và gặp các triệu chứng nhẹ khác thường là ngắn hạn. ĐK động kinh là nghiêm trọng hơn, mặc dù hiếm, một tác dụng phụ của rTMS.
Mặc dù TMS cho OCD đã được xem xét trong một số nghiên cứu, các thông số kích thích được sử dụng, các khu vực não được nhắm mục tiêu và thời gian điều trị thay đổi từ nghiên cứu đến nghiên cứu, khiến khó so sánh kết quả. Trong khi nghiên cứu tiếp tục xem xét hiệu quả của TMS trên OCD, một giao thức chuẩn sẽ giúp các nhà nghiên cứu xác định hiệu quả của rTMS đối với OCD một cách thuyết phục hơn.
Nguồn
- Ruffini, C., Locatelli, M., Lucca, A., Benedetti, F., Thuốc lá, C., Smeraldi, E. “Tác dụng tăng cường kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại trên vỏ não orbitofrontal ở bệnh nhân rối loạn ám ảnh cưỡng chế thuốc : Một cuộc điều tra có kiểm soát Người đồng hành chăm sóc chính cho Tạp chí Tâm thần lâm sàng 2009 11: 226-230.
- Slotema, CW, Blom, JD, Hoek, HW, Sommer, IEC "Chúng ta có nên mở rộng hộp công cụ của các phương pháp điều trị tâm thần để bao gồm kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại (rTMS)? Một phân tích tổng hợp về hiệu quả của rTMS trong rối loạn tâm thần. Er, IEC "Chúng ta có nên mở rộng hộp công cụ của các phương pháp điều trị tâm thần để bao gồm kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại (rTMS)? Một phân tích tổng hợp về hiệu quả của rTMS trong rối loạn tâm thần. Tạp chí Tâm thần lâm sàng 2010 (e-xuất bản trước in).