Liệu pháp tăng cường là một chiến lược đang được khám phá như một cách để cải thiện khả năng làm giảm các triệu chứng OCD khi điều trị bệnh nhân có thuốc OCD. Điều trị tăng cường liên quan đến việc sử dụng kết hợp thuốc, chứ không phải là một loại thuốc OCD duy nhất, để có hiệu quả tối đa. Các chiến lược tăng cường có thể đặc biệt hiệu quả đối với những người không đáp ứng với thuốc OCD tiêu chuẩn.
Tại sao điều trị Augmentation?
Nếu bạn có OCD , bạn có thể biết rằng một loạt các phương pháp điều trị có sẵn. Tuy nhiên, bạn cũng có thể biết rằng không phải tất cả mọi người đều đáp ứng với các phương pháp điều trị này. Mặc dù giới thiệu các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) như Luvox (Fluvoxamine), Prozac (Fluoxetine), Paxil (Paroxetine) và Zoloft (Sertraline), và thuốc chống trầm cảm ba vòng như Anafranil (Clomipramine) đã là một bước tiến lớn trong điều trị OCD, 40% đến 60% người sẽ không đáp ứng đầy đủ với các loại thuốc này. Như trong các lĩnh vực khác của y học, các bác sĩ tâm thần hiện đang khám phá liệu điều trị OCD với sự kết hợp của thuốc, chứ không phải là một loại thuốc duy nhất, cung cấp cứu trợ nhiều hơn, cho nhiều người hơn.
Thuốc chống rối loạn thần kinh được sử dụng để bổ sung phương pháp điều trị hiện tại
Mặc dù thuốc chống trầm cảm là cách điều trị y khoa tiêu chuẩn cho OCD, nhưng người ta cho rằng việc thêm thuốc chống loạn thần vào một kế hoạch điều trị có thể hữu ích trong việc cải thiện các triệu chứng OCD.
Tại sao điều này?
Đầu tiên, thuốc chống rối loạn thần kinh như Risperdal (Risperidone), Zyprexa (Olanzapine) hoặc Seroquel (Quetiapine) ảnh hưởng đến nồng độ của chất dẫn truyền thần kinh dopamine . Vấn đề với hệ thống dopamine đã được liên quan đến OCD.
Ngoài ra, một số người bị OCD gặp khó khăn khi tin rằng nỗi ám ảnh và / hoặc cưỡng chế của họ là vô lý hoặc không hợp lý.
Một thất bại để nhận ra rằng nỗi ám ảnh và / hoặc cưỡng chế không có ý nghĩa đã được chứng minh là một rào cản để hưởng lợi từ các phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Nó đã được gợi ý rằng thuốc chống loạn thần có thể có hiệu quả trong việc giúp thay đổi mô hình tư duy này.
Liệu liệu pháp Augmentation có hoạt động không?
Nói chung, bằng chứng khoa học sẵn có hỗ trợ mạnh mẽ việc sử dụng thuốc chống loạn thần như thuốc tăng cường hữu ích cho người lớn có triệu chứng OCD không đáp ứng với các phương pháp điều trị tiêu chuẩn.
Tuy nhiên, bạn phải nhớ rằng có hai loại thuốc chống loạn thần, mỗi loại có tác dụng phụ tiềm ẩn của riêng chúng. Thế hệ đầu tiên hoặc thuốc chống loạn thần "điển hình" có xu hướng có các tác dụng phụ liên quan đến các chuyển động bất thường như rối loạn vận động chậm phát triển, liên quan đến chuyển động không tự nguyện và không kiểm soát được của các bộ phận khác nhau của cơ thể bao gồm miệng và mặt. Rối loạn vận động chậm phát triển đôi khi có thể vĩnh viễn nếu không được giải quyết kịp thời.
Thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai hoặc "không điển hình" thường ít có nguy cơ bị rối loạn vận động chậm hơn, nhưng có thể gây ra các vấn đề trao đổi chất như tăng cân và tăng đường huyết và cholesterol.
Do đó, lợi ích tiềm năng của việc sử dụng thuốc chống loạn thần như là một chiến lược tăng cường để giảm triệu chứng OCD nên lớn hơn những rủi ro.
Về mặt này, các tác dụng phụ tương đối ít nghiêm trọng của thế hệ thứ hai hoặc thuốc chống loạn thần không điển hình thường làm cho chúng trở thành lựa chọn đầu tiên như các tác nhân tăng cường.
Như với bất kỳ điều trị y tế nào, quyết định bổ sung thuốc chống loạn thần vào kế hoạch điều trị hiện tại của bạn là một lựa chọn cần được thực hiện với sự hợp tác mạnh mẽ với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tâm thần của bạn.
Nguồn:
> Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A., Kelmendi, B., Coric, V., Bracken, MB, & Leckman, JF “Đánh giá có hệ thống: tăng cường chống loạn thần với điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế” Tâm thần phân tử 2006 11: 622-632.
> Skapinakis, P., Papatheodorou T., & Mavreas, V. “Tăng cường chống loạn thần các thuốc chống trầm cảm serotonergic trong rối loạn ám ảnh cưỡng chế điều trị: Phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng” Châu Âu Neuropsychopharmacology 2007 17: 79-93.