Bắt thông qua điều trị tích trữ là khó khăn, nhưng liệu pháp mới cung cấp hy vọng
Tích trữ cưỡng bức không chỉ là có nhiều thứ. Đó là một loại hành vi cụ thể có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của một người. Mặc dù việc điều trị tích trữ thường rất khó thực hiện, các loại liệu pháp điều trị hành vi nhận thức mới mang lại hy vọng. Hãy cùng tìm hiểu thêm về cách điều trị tích trữ.
Tích trữ cưỡng chế là gì?
Hoarding hoặc hoành hành là một hành vi có vấn đề đặc trưng bởi:
- Có được và không ném ra một số lượng lớn các mặt hàng dường như có ít hoặc không có giá trị cho người khác, chẳng hạn như tạp chí cũ, đồ đựng, quần áo, sách, thư rác, biên nhận, ghi chú hoặc danh sách
- Sự lộn xộn nghiêm trọng của ngôi nhà của người đó để nó không thể hoạt động như một không gian sống khả thi
- Đau khổ hoặc suy giảm đáng kể trong công việc hoặc đời sống xã hội
Phương pháp điều trị tích trữ
Tích trữ, một mình hoặc với sự hiện diện của OCD , thường không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị y khoa hoặc tâm lý.
Một số nghiên cứu đã kiểm tra hiệu quả của các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs), chẳng hạn như Paxil (paroxetine), trong điều trị tích trữ. Hầu hết các cuộc điều tra đã chỉ ra rằng chỉ có một phần ba số bệnh nhân tích trữ cho thấy một phản ứng thích hợp với các loại thuốc này. Kết quả tương tự đối với các thuốc khác ảnh hưởng đến serotonin, như thuốc chống trầm cảm ba vòng Anafranil (clomipramine).
Những nỗ lực trong việc điều trị tích trữ với liệu pháp hành vi nhận thức truyền thống (CBT) cũng thường không có hiệu quả. Tuy nhiên, Tiến sĩ. Gail Steketee và Randy Frost, các nhà tâm lý học lâm sàng có chuyên môn sâu rộng về tích trữ, đã phát triển một giao thức CBT được thiết kế đặc biệt cho việc tích trữ cho thấy sự hứa hẹn đáng kể.
Ngoài việc truyền đạt thông tin về bản chất và hậu quả của việc tích trữ, giao thức CBT tích trữ này tập trung vào bốn yếu tố cụ thể:
- Xử lý thông tin: Những người tích trữ gặp khó khăn khi đưa ra quyết định về việc có nên giữ tài sản hay không và với tổ chức và phân loại. Như vậy, điều trị tập trung vào các kỹ năng sắp xếp, tổ chức và ra quyết định.
- Đính kèm cảm xúc với sở hữu: Không phải là hiếm khi mọi người tích trữ để báo cáo sự gắn kết tình cảm mãnh liệt với các đối tượng. Tập tin đính kèm này, tất nhiên, có thể làm cho nó khó khăn để loại bỏ các đối tượng mà nếu không có ít hoặc không có giá trị. Liệu pháp sử dụng các kỹ thuật như tái cơ cấu nhận thức và phơi nhiễm được sử dụng để thách thức niềm tin xung quanh các vật thể này và khám phá hậu quả thực sự của việc loại bỏ các vật thể như vậy.
- Niềm tin về sở hữu: Tích trữ thường liên quan đến một niềm tin mãnh liệt rằng quyền kiểm soát phải được duy trì qua sở hữu và có trách nhiệm đảm bảo rằng tài sản không bị lãng phí. Một lần nữa, điều trị tập trung vào tái cấu trúc nhận thức và tiếp xúc với việc kiểm tra một cách nghiêm túc niềm tin xung quanh tài sản.
- Tránh hành vi: Mặc dù tích trữ có thể phá hủy nhà và mối quan hệ của một người, hành vi này có lợi thế là cho phép người đó tránh đưa ra quyết định, phạm sai lầm, tương tác với người khác và đối mặt với nhiệm vụ khó khăn trong việc tổ chức tài sản của một người. Giao thức CBT này tập trung vào việc tạo ra các thử nghiệm hành vi cho phép người đó đối mặt với các tình huống tạo ra sự lo lắng đồng thời thay thế tránh được với các chiến lược đối phó thích ứng hơn.
Nghiên cứu kết hợp phác đồ điều trị này với các kết hợp khác nhau của thuốc đang được tiến hành.
Thiếu hiểu biết có thể trở thành một rào cản đối với điều trị tích trữ
Thông tin chi tiết về mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và sự cần thiết phải thay đổi là điều cần thiết cho sự thành công của bất kỳ hình thức điều trị nào. Khi mọi người không có cái nhìn sâu sắc về bệnh tật của họ, họ có nhiều khả năng ngừng uống thuốc hoặc bỏ thuốc điều trị.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người tích trữ thường có cái nhìn sâu sắc hơn về triệu chứng của họ so với những người bị OCD không tích trữ. Việc thiếu thông tin chi tiết này thường khiến mọi người tránh tìm kiếm điều trị, rút khỏi điều trị sớm và / hoặc không hoàn thành bài tập về nhà.
Thông thường, những người tích trữ chỉ đồng ý tham gia điều trị sau khi bị đe doạ trục xuất hoặc một số hậu quả tiêu cực khác là hậu quả của những người gây ra bởi tích trữ của họ. Trong những trường hợp này, người đó có thể thực hiện điều trị đơn giản để tránh những hậu quả tiêu cực hơn là không tin rằng thay đổi là cần thiết.
Sự thiếu hiểu biết này cũng có thể gây khó chịu cho các thành viên trong gia đình và có thể khiến họ mất đi. Các thành viên trong gia đình thường cảm thấy người thân yêu của họ đã trở thành ảo tưởng, và họ không biết phải làm gì. Nói chuyện với bác sĩ gia đình của bạn về các nguồn lực sẵn có trong cộng đồng của bạn nếu bạn lo ngại về người thân.
Nguồn:
Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI “Điều trị nhận thức và hành vi của việc tích trữ cưỡng chế” Điều trị ngắn gọn và can thiệp khủng hoảng 2003 3: 323-337.
Saxena, S. "Những tiến bộ gần đây trong tích trữ cưỡng bức" Báo cáo tâm thần hiện tại 2008 10: 297-303
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Những tiến bộ gần đây trong tích trữ cưỡng chế" Thực hành nhận thức và hành vi 2010 được công bố trước khi in