Không phải ai cũng bị OCD nhận ra triệu chứng của họ
Không thể nhận ra hoặc thừa nhận rằng các triệu chứng OCD là không hợp lý, thường được các chuyên gia sức khỏe tâm thần biết đến, có thể là một thách thức lớn đối với bệnh nhân, nhà cung cấp dịch vụ và các thành viên trong gia đình . Cái nhìn sâu sắc ảnh hưởng đến chẩn đoán và điều trị OCD như thế nào?
Mức độ thông tin chi tiết
Theo Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần , hoặc DSM-5 , một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán cho OCD là người ở một thời điểm nào đó đã nhận ra rằng những ám ảnh hoặc ép buộc mà họ gặp phải là “quá mức hoặc không hợp lý”. tính chất phi lý của các triệu chứng OCD đã được đặt ra là "cái nhìn sâu sắc".
Tuy nhiên, những người điều trị và nghiên cứu OCD đã quan sát thấy rằng những người bị OCD không phải lúc nào cũng nhận ra hoặc đồng ý rằng nỗi ám ảnh và ép buộc của họ không có ý nghĩa. Trong thực tế, có vẻ như cái nhìn sâu sắc về các triệu chứng OCD tồn tại liên tục, với một số người hoàn toàn thừa nhận rằng các triệu chứng của họ không có ý nghĩa, và những người khác có niềm tin rất mạnh về tính hợp lệ của nỗi ám ảnh và ép buộc của họ. Vì lý do này, DSM-5 đã được sửa đổi để bao gồm sự khác biệt về mức độ hiểu biết của OCD, bao gồm "hiểu biết tốt hay công bằng", "hiểu biết sâu sắc" và "ảo tưởng vắng mặt / hiểu biết", có nghĩa là người bị cảm nhận các triệu chứng OCD của họ là hoàn toàn hợp lý và đúng sự thật.
Điều quan trọng cần lưu ý là cũng có những tình huống mà những người bị OCD nhận ra sự phi lý của những nỗi ám ảnh và ám ảnh cụ thể của họ, nhưng dường như không hiểu hoặc thừa nhận tác động của OCD về khả năng hoạt động hoặc ở nhà hay ở nhà.
Điều này có thể đặc biệt bực bội cho các thành viên trong gia đình.
Một tình huống đặc biệt là trẻ em bị OCD vì chúng thường không có cái nhìn sâu sắc về triệu chứng của chúng vì người lớn đơn giản chỉ vì thiếu kinh nghiệm sống và thường không thể nắm bắt được tính chất phi lý của suy nghĩ hoặc hành vi của chúng.
Cha mẹ và bác sĩ trị liệu thường có thể làm việc cùng nhau để giúp trẻ có được quan điểm khác về các triệu chứng của chúng.
Hiểu rõ các triệu chứng và điều trị OCD
Mặc dù có một số bất đồng, cái nhìn sâu sắc hoặc thiếu hiểu biết về các triệu chứng OCD thường được cho là dự đoán một phản ứng tồi tệ hơn đối với cả phương pháp điều trị tâm lý và y khoa đối với OCD. Cái nhìn sâu sắc hoặc vắng mặt có thể gây khó khăn cho người bị ảnh hưởng để có được động lực để thực hiện công việc khó khăn mà liệu pháp đòi hỏi hoặc gắn bó với việc dùng thuốc hàng ngày, đặc biệt nếu có những tác dụng phụ ban đầu khó chịu. Những người có ít thông tin chi tiết hơn cũng ít có khả năng tham dự các cuộc hẹn thường xuyên hơn hoặc liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay từ đầu.
Cái nhìn sâu sắc về các triệu chứng OCD có thể thay đổi
Ngoài ra, cũng nên lưu ý rằng thông tin chi tiết về bản chất quá mức hoặc không hợp lý của những ám ảnh và cưỡng chế có thể biến động theo thời gian. Ví dụ, trong khi ám ảnh hoặc cưỡng chế có thể lúc đầu có vẻ hoàn toàn hợp lý hoặc thậm chí hữu ích, theo thời gian người có thể đến để đặt câu hỏi về niềm tin hoặc hành vi này.
Thông tin chi tiết cũng có thể thay đổi từ tình huống này sang tình huống khác. Ví dụ, trong khi một người có OCD hoàn toàn có thể thừa nhận rằng nỗi ám ảnh và ép buộc của họ không có ý nghĩa khi ngồi trong văn phòng của bác sĩ chuyên khoa, họ vẫn có thể cảm thấy họ phải tham gia vào những hành vi hoặc suy nghĩ này khi đối mặt với tình huống thực sự đáng sợ.
Vì vậy, trong khi ai đó có thể có cái nhìn sâu sắc về trí tuệ, họ có thể thiếu hiểu biết về cảm xúc.
Mặc dù khó khăn, cái nhìn sâu sắc vào các triệu chứng hoặc tác động hàng ngày của họ cũng có thể thay đổi sau khi điều trị bằng tâm lý hoặc thuốc. Tuy nhiên, những thay đổi này thường xảy ra chậm và có thể dao động theo thời gian.
Nguồn:
Markova, IS, Jaafari, N., & Berrios, G. "Rối loạn ám ảnh và ám ảnh cưỡng chế: Một phân tích khái niệm". Tâm lý học 2009 42: 277-282.
Matsunaga, H., Kiriike, N., Matsui, T., Oya, K., Iwasaki, Y., Koshimune, K., Miyata, A., & Stein, DJ “Rối loạn ám ảnh cưỡng chế với cái nhìn sâu sắc kém”. Tâm thần học toàn diện 2002 43: 150-157.
http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf