Liệu pháp hỗ trợ động vật (AAT) đôi khi được sử dụng trong điều trị rối loạn lo âu xã hội (SAD). Động vật có thể phù hợp duy nhất để giúp những người có SAD, vì họ cung cấp hỗ trợ không phán xét và một cơ hội để tìm hiểu về tương tác với người khác.
Lịch sử của AAT
AAT bắt đầu từ những năm 1940 khi một quân đội mang Yorkshire Terrier đến bệnh viện để cổ vũ những người lính bị thương.
Nó bắt đầu một cách nghiêm túc vào đầu những năm 1990; tuy nhiên, nó vẫn là một lĩnh vực tương đối mới. AAT sử dụng động vật được đào tạo để tăng cường sức khỏe thể chất, tình cảm và xã hội của khách hàng.
AAT được định nghĩa bởi Hiệp hội Nhân đạo Hoa Kỳ là "một can thiệp hướng mục tiêu trong đó một con vật được kết hợp như một phần không thể thiếu trong quá trình điều trị chăm sóc sức khỏe lâm sàng. AAT được cung cấp hoặc chỉ dẫn bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên nghiệp. và chuyên môn về các ứng dụng lâm sàng của sự tương tác giữa con người và động vật. "
Làm thế nào động vật được sử dụng trong điều trị cho SAD
Liệu pháp hỗ trợ động vật không tuân theo một phương pháp điều trị cụ thể. Ví dụ, động vật được bao gồm trong tất cả mọi thứ từ liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) để điều trị tâm động học . Con vật ở đó để hỗ trợ trong quá trình điều trị, không phải để thúc đẩy quá trình điều trị.
Động vật được sử dụng trong liệu pháp có thể thuộc tất cả các loại khác nhau.
Chó và ngựa là những con người mà hầu hết mọi người nghĩ đến khi họ chụp ảnh động vật trị liệu, nhưng thậm chí nhiều loài động vật kỳ lạ hơn cũng có thể phục vụ trong quá trình điều trị.
Vai trò của động vật trong liệu pháp? Có một số khía cạnh cụ thể của điều trị cho SAD mà động vật có thể giúp:
- Động vật có thể giúp bạn cải thiện lòng tự trọng, phát triển kỹ năng xã hội và giảm các triệu chứng lo âu.
- Trong liệu pháp nhóm cho SAD , động vật có thể giúp tăng sự tương tác giữa các thành viên trong nhóm. Thật vậy, nó rất dễ dàng để tưởng tượng rằng một nhóm xã hội lo lắng đi kèm với một người bạn lông dễ thương sẽ có nhiều khả năng để mở ra và nói chuyện với nhau.
- Trong điều trị một ngày-một, một con vật có thể giúp bạn cảm thấy an toàn hơn và xây dựng mối quan hệ với bác sĩ chuyên khoa của bạn.
- Động vật như ngựa và chó nhận tín hiệu trong các mối quan hệ xã hội. Bác sĩ trị liệu của bạn có thể sử dụng các phản ứng này để hướng dẫn các buổi trị liệu. Ví dụ, bác sĩ trị liệu của bạn có thể cho bạn thấy hành vi của bạn (thân thiện hoặc không chính thống) sẽ ảnh hưởng như thế nào đến động vật phản ứng với bạn. Đây là một cách đơn giản để xem hành vi của bạn ảnh hưởng đến những người xung quanh bạn như thế nào.
- Nghiên cứu cũng đã chứng minh rằng động vật có tác dụng làm dịu, giảm huyết áp và lo âu. Có một con vật trong các buổi trị liệu của bạn sẽ giúp bạn cảm thấy thư giãn.
- Động vật trong liệu pháp cung cấp cơ hội để cho tình cảm và nhận nó. Điều này có thể đặc biệt hữu ích cho trẻ em và thanh thiếu niên phải vật lộn để tìm ra mối liên hệ giữa gia đình hoặc bạn bè.
Động vật trong điều trị có thể giúp giảm trầm cảm và cách ly. Trong số trẻ em, chúng có thể giúp trong biểu hiện xã hội.
Cuối cùng, có một con vật trong các buổi điều trị của bạn có nghĩa là sự tập trung không phải là tất cả vào bạn - một cái gì đó mà những người có SAD có thể thấy áp đảo trong giai đoạn đầu.
Động vật được sử dụng trong liệu pháp có thể hoạt động trong bất kỳ cài đặt nào sau đây:
- nhà dưỡng lão
- bệnh viện
- trường học
- thư viện
- cơ sở cải huấn
- trung tâm phục hồi chức năng
Sự khác biệt giữa động vật trị liệu và dịch vụ tâm thần động vật cho SAD
Động vật hỗ trợ điều trị không giống như động vật dịch vụ tâm thần . Động vật phục vụ sống với những người bị rối loạn tâm lý và các khuyết tật khác để giúp họ hoạt động hàng ngày, như nhớ dùng thuốc hoặc học cách xác định dấu hiệu của một cơn lo âu sắp xảy ra. Động vật phục vụ nằm dưới sự bảo vệ của Đạo luật về Người khuyết tật Hoa Kỳ (ADA) về vấn đề này.
Bằng chứng hỗ trợ động vật hỗ trợ
Có rất nhiều thông tin giai thoại và nghiên cứu tình huống hỗ trợ cho liệu pháp hỗ trợ động vật, nhưng không có nhiều nghiên cứu dài hạn được kiểm soát.
Một nghiên cứu năm 1998 được công bố trên tạp chí "Dịch vụ Tâm thần" kiểm tra liệu một buổi điều trị hỗ trợ động vật có làm giảm mức độ lo lắng ở 230 bệnh nhân tâm thần nhập viện hay không và liệu chúng có liên quan đến chẩn đoán của họ hay không. Kết quả của nghiên cứu cho thấy rằng liệu pháp hỗ trợ động vật có liên quan đến giảm lo âu ở những bệnh nhân nhập viện với nhiều chẩn đoán tâm thần khác nhau.
Phân tích tổng hợp 49 nghiên cứu trong năm 2007 đã tìm thấy AAT được kết hợp với các kích thước hiệu quả vừa phải trong các cải tiến trong bốn lĩnh vực: triệu chứng tự kỷ, các vấn đề về y tế, các vấn đề hành vi và cảm xúc. Đáng ngạc nhiên, các khía cạnh của những người tham gia và nghiên cứu không cho thấy kết quả khác nhau.
Nhìn chung, các nghiên cứu trên AAT cho thấy rằng nó có lời hứa khi được sử dụng cùng với phương pháp điều trị truyền thống cho một số vấn đề có thể liên quan đến SAD, chẳng hạn như lo âu và cảm xúc. Tuy nhiên, cần có nhiều nghiên cứu khắt khe hơn để xác định các phương pháp tốt nhất để áp dụng AAT cho lợi ích tối đa.
AAT cải thiện điều trị truyền thống cho SAD như thế nào?
Việc sử dụng động vật trong khi điều trị cho SAD có thể cung cấp một số lợi thế:
- Tăng nồng độ oxytocin dẫn đến hạ huyết áp và nhịp tim. Oxytocin là một hormone xã hội bị ảnh hưởng tích cực bởi sự tương tác giữa động vật và người.
- Trẻ em và thanh thiếu niên có thể chạm vào động vật — thứ mà chúng có thể thiếu trong cuộc sống của chúng — trong khi đó, việc chạm vào trong liệu pháp truyền thống sẽ không phù hợp.
- Động vật không phán xét. Họ không biết lịch sử hoặc tình huống hoặc chi tiết của bạn mà những người khác đôi khi có thể đánh giá bạn, chẳng hạn như bị mất việc hay độc thân. Họ chấp nhận bạn cho bạn là ai, sai sót và tất cả. Họ tha thứ và hạnh phúc khi thấy bạn và luôn hạnh phúc. Trong khi các nhà trị liệu có thể hy vọng đạt được lý tưởng về tính trung lập, thì động vật là bản chất của nó.
- Đối với trẻ em bị đột biến chọn lọc , một tình trạng trẻ không nói được trong một hoặc nhiều tình huống vì lo lắng nghiêm trọng, động vật có thể làm cho việc điều trị ít đe dọa hơn và giúp trẻ tiếp tục điều trị lâu hơn.
Ai không nên nhận AAT
Đối với hầu hết mọi người bị SAD, không có lý do gì mà AAT không phù hợp. Tuy nhiên, nếu bất kỳ điều nào sau đây áp dụng trong trường hợp của bạn, thì AAT có thể không được khuyến khích.
- Bạn có một nỗi sợ hãi mạnh mẽ của động vật. Bạn sẽ cần phải làm việc qua nỗi sợ này trước, và thậm chí sau đó AAT có thể không hữu ích cho bạn.
- Bạn bị dị ứng với một số loại động vật nhất định (những người khác vẫn có thể thích hợp — thậm chí cả cá heo làm AAT!)
- Bạn đã giảm khả năng miễn dịch do HIV / AIDS, hóa trị hoặc xạ trị ung thư, hoặc bất kỳ loại thuốc ức chế miễn dịch nào. Liên lạc với bác sĩ của bạn nếu bất kỳ tình huống nào trong số này xảy ra.
Các học viên AAT được quản lý như thế nào
Hiện tại không có cơ quan quản lý nào giám sát AAT. Tuy nhiên, các tổ chức như Pet Partners cung cấp đào tạo về cả động vật và trị liệu.
Những con chó đã đăng ký với Therapy Dogs International phải có bác sĩ thú y kiểm tra hàng năm để tham gia AAT.
Nói chung, động vật tham gia AAT nên được cập nhật về tiêm chủng và có sức khỏe tốt.
Ví dụ về AAT
Cách nào tốt hơn để minh họa cách thức hoạt động của AAT so với trích đoạn từ một nghiên cứu điển hình? Trong đoạn trích ngắn này được tái bản từ một bài viết, nhân viên xã hội được cấp phép Stephen Quinlan mô tả những gì nó giống như sử dụng AAT với một đứa trẻ bị đột biến chọn lọc.
Chúng tôi đã sử dụng một quả bóng tennis mà tôi có trong văn phòng của tôi, và Layla đầu tiên "ngồi" sau đó "chờ đợi" trong khi Charlie ném bóng. Sau đó tôi phát hành Layla với một "OK". Cô ấy tính phí sau khi quả bóng và trả lại nó và tôi nói với cô ấy để "thả." Charlie xem tất cả của tôi làm điều này và sau đó chỉ vào chính mình. Tôi hỏi anh ta có muốn thử không. Anh gật đầu. Đến thời điểm này trong điều trị, Charlie đã không thốt lên một lời nào với bất cứ ai. Anh ta có thể cười và tạo ra âm thanh, nhưng hoàn toàn không thể nói được. “Si-t” là từ đầu tiên mà Charlie phát ra theo một cách sặc sỡ. “Wuh-ait,” anh tiếp tục, “OO-KUH!” Anh rống lên. Layla một lần nữa tính phí sau khi quả bóng và Charlie hét lên với niềm vui. "Duh-Ruh-op," Charlie nói khi Layla trở về. "
Tóm lại kinh nghiệm của mình, Quinlan lưu ý rằng " Layla đã thiết lập thanh cho Charlie bằng lời nói trong phiên và cho anh ta một nơi thoải mái để quay lại khi sự lo lắng của anh ấy đặc biệt cao ."
Nơi tìm vật liệu hỗ trợ động vật
Có một số lựa chọn để thử và tìm một chuyên gia trị liệu AAT trong khu vực của bạn. Lưu ý rằng bạn có thể cần phải đi đến trang web nơi động vật hoạt động thay vì để động vật đến với bạn.
- Liên hệ với Hiệp hội Nhân đạo Hoa Kỳ hoặc Hiệp hội Tư vấn Mỹ để tìm hiểu các lựa chọn của bạn để nhận được liệu pháp hỗ trợ động vật.
- Pet Partners là một tổ chức nghiên cứu khuyến khích các phương pháp điều trị dựa trên động vật trên khắp Hoa Kỳ.
- Therapy Dogs International (TDI) là một tổ chức khác có thể hữu ích để liên lạc.
Nguồn:
Barker SB, Dawson KS. Ảnh hưởng của liệu pháp hỗ trợ động vật đến xếp hạng lo âu của bệnh nhân tâm thần nhập viện. Psychiatr Serv . 1998, 49 (6): 797-801. doi: 10.1176 / ps.49.6.797.
Liệu pháp chăm sóc sức khỏe của bác sĩ Weil. Liệu pháp hỗ trợ động vật. Đã truy cập ngày 29 tháng 5 năm 2016.
Ontario Trung tâm Xuất sắc cho Trẻ em và Thanh niên Sức khỏe Tâm thần. Bằng chứng trong tầm nhìn: Liệu pháp hỗ trợ động vật. Đã truy cập ngày 29 tháng 5 năm 2016.
Quinlan S. động vật hỗ trợ điều trị: can thiệp điều trị trong làm việc với trẻ em có chẩn đoán của mutism chọn lọc và rối loạn phổ tự kỷ. Đã truy cập ngày 29 tháng 5 năm 2016.
Nimer J, Lundahl B. Liệu pháp hỗ trợ động vật: Phân tích tổng hợp. Anthrozoos: Một tạp chí đa ngành về tương tác của con người và động vật. 2007; 20 (3): 225-238.