Nói lắp và rối loạn lo âu xã hội (SAD) đều có trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-V) .
Tuy nhiên, SAD được phân loại là một rối loạn lo âu và rối loạn lưu loát ở trẻ nhỏ (nói lắp) bây giờ được coi là rối loạn giao tiếp trong chương về rối loạn phát triển thần kinh.
Nói lắp là gì?
Nói lắp được mô tả như bài phát biểu rối loạn liên quan đến các triệu chứng overt và bí mật (ẩn).
Các triệu chứng hoàn toàn rõ ràng đối với những người khác và bao gồm
- Lặp lại hoặc kéo dài âm thanh
- Chặn khi nói
Các triệu chứng bí mật có thể không rõ ràng với người khác và bao gồm
- Bỏ qua các từ
- Thay thế từ
- Circumlocution (sắp xếp lại các từ trong một câu)
Nói lắp và SAD chẩn đoán cùng nhau
Nếu bạn nói lắp, bạn cũng có thể cảm thấy khó chịu về khó khăn về giọng nói và trải nghiệm sự lo lắng, tránh né, lòng tự trọng thấp và bối rối.
Tuy nhiên, bạn sẽ không được chẩn đoán bị SAD trừ khi nỗi sợ hãi, tránh, và lo lắng là nhiều hơn nói lắp.
Nếu bạn chỉ lo lắng bởi vì bạn nói lắp, bạn sẽ không được chẩn đoán bị SAD vì sợ hãi là về nói lắp, không phải là tình huống xã hội và hiệu suất.
Làm thế nào là nói lắp và lo lắng xã hội liên quan?
Nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng có thể có mối quan hệ giữa nói lắp và lo âu xã hội, nhưng bản chất của mối quan hệ không rõ ràng.
Mặc dù tỷ lệ chồng chéo giữa lo lắng xã hội và nói lắp được cho là cao tới 75%, các nghiên cứu đã không nhất quán trong cách họ xác định sự lo lắng xã hội (ví dụ, nói lắp cụ thể hoặc chung).
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng chất dẫn truyền thần kinh dopamin đóng một vai trò trong cả nói lắp và SAD. Và, trên thực tế, tỷ lệ SAD cao hơn đã được tìm thấy ở những người bị bệnh Parkinson, một rối loạn liên quan đến sản xuất dopamine và chuyển hóa.
Nghiên cứu thần kinh đã chỉ ra rằng những người bị SAD và những người nói lắp có sự khác biệt trong thụ thể dopamine D2, có nghĩa là họ xử lý dopamine khác với những người không có những rối loạn này.
Các amygdala cũng đã được chứng minh là có liên quan đến cả nói lắp và SAD.
Điều trị
Các lựa chọn điều trị cho nói lắp tùy thuộc vào việc bạn có bị phản ứng tâm lý hay không.
- Nếu bạn nói lắp nhưng không lo lắng, sợ hãi hoặc tránh né, bạn sẽ chỉ được luyện tập nói.
- Nếu bạn nói lắp và cũng có phản ứng tâm lý hoặc chẩn đoán bệnh kèm theo của SAD, bạn cũng sẽ được điều trị như liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) .
Mặc dù các loại thuốc như các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị SAD, không có đủ nghiên cứu để hỗ trợ việc sử dụng chúng để nói lắp.
Nếu bạn trải nghiệm cả SAD và nói lắp, điều quan trọng là nhận ra rằng SAD có thể được khắc phục ngay cả khi nói lắp của bạn không hoàn toàn biến mất. Trong khi nói lắp có thể gây lúng túng, bạn có thể cải thiện và cảm thấy tốt hơn về cách bạn nói.
Nguồn:
Molt L. Nói lắp và Phobia xã hội (Rối loạn lo âu xã hội): Thông tin cơ bản và những ảnh hưởng lâm sàng.
Irwin, M. Nói lắp là gì? Xác định nói lắp từ vVewpoint của loa.