Các yếu tố nguy cơ và hậu quả do uống rượu vị thành niên

Uống sớm khi uống liên quan đến rối loạn sử dụng rượu sau này

Uống rượu thiếu niên đã thực sự giảm dần trong nhiều thập kỷ tại Hoa Kỳ, nhưng nó vẫn đủ phổ biến để trở thành một mối quan tâm lớn về sức khỏe cộng đồng.

Thức uống thiếu niên bắt đầu giảm mạnh vào thập niên 1980 khi Quốc hội thông qua Đạo luật tuổi tối thiểu quốc gia, yêu cầu tiểu bang phải tăng tuổi mua hợp pháp và sở hữu rượu đến 21 tháng 10 năm 1986 hoặc mất 10% quỹ đường cao tốc liên bang của họ.

Đến năm 1988, tất cả 50 tiểu bang và Quận Columbia đã chấp nhận tuổi 21 là độ tuổi uống rượu tối thiểu, giảm tỷ lệ uống rượu chưa đủ tuổi giữa các học sinh lớp 8, 10 và 12 tiếp tục ngày hôm nay.

Tỷ lệ uống rượu thiếu niên

Tuy nhiên, theo Khảo sát Quốc gia về Sử dụng và Y tế năm 2014 (NSDUH), ước tính có 8,65 triệu người Mỹ tuổi từ 12 đến 20 cho biết họ là những người uống rượu hiện tại , có nghĩa là họ uống ít nhất một lần trong 30 ngày qua.

Nam giới vẫn say rượu và uống hàng ngày nhiều hơn nữ giới vị thành niên, nhưng sự khác biệt đang giảm dần. Sinh viên da trắng báo cáo mức độ uống cao nhất, người gốc Tây Ban Nha là người da đen và tiếp theo báo cáo mức giá thấp nhất.

Trong số những sinh viên có vấn đề hoặc bỏ học, 80% báo cáo đã say rượu trong tháng qua, hoặc báo cáo uống rượu, hoặc báo cáo uống rượu và lái xe trong 30 ngày qua.

Uống rượu và phát triển vị thành niên

Đối với một số sinh viên, uống rượu là vấn đề hành vi duy nhất của họ, nhưng đối với những người khác, uống rượu đi cùng với các hành vi khác liên quan đến độc đáo, bốc đồng, và tìm kiếm cảm giác, theo nghiên cứu.

Thông thường, việc uống rượu binge giữa các sinh viên theo mô hình bắt đầu vào khoảng 13 tuổi, tăng dần trong thời niên thiếu, đạt đến độ tuổi trưởng thành trẻ (18-22 tuổi) và sau đó giảm dần.

Tuy nhiên, các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người trẻ tuổi tăng cường uống rượu từ 18 đến 24 tuổi hoặc những người thường xuyên uống ít nhất một lần một tuần trong những năm đó có thể bắt đầu gặp vấn đề trong các lĩnh vực sau:

Các yếu tố thúc đẩy lạm dụng rượu

Có nhiều yếu tố có thể đóng góp vào lý do một số thanh thiếu niên bắt đầu một mô hình lạm dụng rượu và phát triển các rối loạn sử dụng rượu trong khi những người khác thì không. Dưới đây là một số yếu tố nguy cơ chính:

Yếu tố nguy cơ di truyền

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các yếu tố di truyền đóng một vai trò trong lỗ hổng của một người để phát triển các vấn đề về rượu . Chúng tôi biết chắc chắn rằng trẻ em của cha mẹ có cồn có nhiều khả năng trở thành nghiện rượu hơn so với trẻ em của cha mẹ không phải là người nghiện rượu.

Nhưng, một lịch sử gia đình nghiện rượu không phải là yếu tố quyết định duy nhất. Ảnh hưởng môi trường cũng đóng một vai trò trong việc liệu có ai đó phát triển các rối loạn sử dụng rượu và có thể thay đổi rộng rãi từ người này sang người khác.

Chúng tôi cũng biết rằng một số ảnh hưởng môi trường có thể làm giảm thiểu ảnh hưởng di truyền và khiến một số trẻ em nghiện rượu không phát triển các vấn đề về uống rượu.

Đánh dấu sinh học

Các nghiên cứu đã tiết lộ rằng sóng não gây ra bởi một phản ứng với các kích thích cụ thể có thể cung cấp hoạt động não có thể đo lường có thể dự đoán nguy cơ nghiện rượu . P300, một sóng não cụ thể xảy ra khoảng 300 mili giây sau một kích thích của ánh sáng hoặc âm thanh, là một trong những sóng não được sử dụng trong các nghiên cứu này.

Nếu ai đó chứng tỏ biên độ P300 thấp, nó cho thấy nguy cơ phát triển nghiện rượu cao hơn, đặc biệt là trong số những người con trai của những người nghiện rượu.

Các nhà khoa học đã có thể dự đoán được việc sử dụng rượu và ma túy khác ở các bé trai trưởng thành bốn năm sau đó ở độ tuổi trung bình là 16 bằng cách đo sóng não P300 của chúng.

Hành vi thời thơ ấu

Các mẫu hành vi trong thời thơ ấu cũng đã được tìm thấy là những yếu tố dự đoán về các vấn đề uống rượu sau này. Ở tuổi 3, trẻ em được xếp vào nhóm "bị kiểm soát" - bốc đồng , bồn chồn hoặc mất tập trung - có nguy cơ mắc chứng nghiện rượu nhiều gấp hai lần ở tuổi 21 so với trẻ 3 tuổi được phân loại là "ức chế" hoặc "tốt" điều chỉnh."

Trẻ em thể hiện sự hung hãn ngay từ 5-10 tuổi có nhiều khả năng sử dụng rượu và các loại thuốc khác trong thời niên thiếu.

Trẻ em có hành vi chống đối xã hội có nhiều khả năng có vấn đề liên quan đến rượu trong thời niên thiếu và các rối loạn sử dụng rượu nghiêm trọng ở tuổi trưởng thành, các nghiên cứu cho thấy.

Rối loạn tâm thần

Tiêu thụ rượu và rối loạn tâm thần đa dạng đã được liên kết ở thanh thiếu niên và thanh niên trong một số nghiên cứu:

Cùng với các yếu tố được liệt kê ở trên, có một số yếu tố tâm lý xã hội làm tăng nguy cơ thanh thiếu niên tuổi vị thành niên đưa ra quyết định bắt đầu tiêu thụ rượu sớm:

Nuôi dạy con cái, môi trường gia đình và đồng nghiệp

Cha mẹ là ảnh hưởng quan trọng nhất đối với quyết định của con cái họ tham gia vào việc lạm dụng chất kích thích hay không. Các nghiên cứu cho thấy rằng các bậc cha mẹ uống rượu hoặc bày tỏ thái độ thuận lợi về uống rượu có liên quan đến con cái của họ bắt đầu uống rượu và tiếp tục uống.

Mặt khác, trẻ em được cảnh báo về sự nguy hiểm của rượu bởi cha mẹ chúng ít có khả năng bắt đầu uống rượu vị thành niên. Điều này cũng đúng đối với trẻ em báo cáo là gần gũi với cha mẹ của chúng.

Thiếu sự truyền thông, hỗ trợ và giám sát của cha mẹ đã được các nhà nghiên cứu liên kết với tần suất uống rượu, uống rượu nặng và say rượu trong thanh thiếu niên. Các nghiên cứu cũng liên quan đến sự thù địch của cha mẹ, từ chối và khắc nghiệt, kỷ luật không phù hợp với việc uống rượu và các vấn đề liên quan đến rượu.

Thanh thiếu niên có nhiều khả năng uống nếu bạn bè của họ uống rượu , nhưng ngoài điều đó, ngay cả khi đồng nghiệp của họ thể hiện sự chấp nhận uống rượu có thể ảnh hưởng đến quyết định của trẻ để bắt đầu uống rượu.

Kỳ vọng tích cực của rượu

Nghiên cứu cho thấy rằng thanh thiếu niên có nhiều khả năng bắt đầu uống rượu nếu họ đã phát triển một kỳ vọng tích cực về uống rượu. Những kỳ vọng tích cực này thường gia tăng theo độ tuổi và có thể dự đoán cả sự khởi đầu của việc uống rượu và vấn đề uống rượu trong giới trẻ.

Chấn thương trẻ em

Lạm dụng trẻ em và các sự kiện chấn thương khác cũng là yếu tố nguy cơ cho các vấn đề về rượu sau này trong giới trẻ. Trong số những thanh thiếu niên kết thúc trong điều trị cho các rối loạn lạm dụng rượu tỷ lệ lạm dụng thể chất , lạm dụng tình dục, nạn nhân bạo lực, và chứng kiến ​​bạo lực cao hơn nhiều so với dân số chung của thanh thiếu niên.

So với kiểm soát nghiên cứu, thanh thiếu niên trong các chương trình điều trị rượu là:

Những thanh thiếu niên được điều trị lạm dụng rượu có khả năng bị PTSD cao gấp 10 lần trong khi những người được điều trị nghiện rượu thì có khả năng cao gấp 13 lần.

Quảng cáo rượu

Các nghiên cứu về tác động của quảng cáo rượu trên trẻ em đã phát hiện ra rằng quảng cáo rượu có thể làm tăng đáng kể kỳ vọng tích cực về rượu. Quảng cáo rượu được nhắm mục tiêu vào thanh thiếu niên đã được tìm thấy có ảnh hưởng đến sở thích thương hiệu rượu và tăng ý định vị thành niên để uống như người lớn.

Hậu quả của việc sử dụng rượu vị thành niên

Vào cuối những năm 1960 và đầu những năm 1970, trong thời kỳ chiến tranh Việt Nam, nhiều quốc gia đã giảm tuổi uống rượu hợp pháp của họ xuống 18. Tư duy chính trị là, "nếu họ đủ tuổi để được soạn thảo và chiến đấu cho đất nước của họ, họ đủ lớn để uống . "

Hiệu ứng gần như ngay lập tức. Tử vong do giao thông liên quan đến rượu tăng lên đáng kể. Các trường hợp tử vong trên đường cao tốc không chỉ tăng ở các bang nơi tuổi uống rượu còn thấp hơn, mà còn ở các bang giáp với các tiểu bang đó.

Đó là khi Quốc hội bước vào và bắt buộc một tuổi uống rượu hợp pháp trên toàn quốc là 21 bằng cách đe dọa giữ lại tài trợ đường cao tốc liên bang cho những quốc gia không tăng tuổi uống rượu.

Độ tuổi uống rượu hợp pháp cao hơn ngay lập tức đã làm giảm sự uống rượu vị thành niên và giảm uống rượu và lái xe cũng như tử vong do đường cao tốc liên quan đến rượu.

Độ tuổi uống rượu hợp pháp không có nghi ngờ có ảnh hưởng ở những khu vực khác, nơi uống rượu vị thành niên có thể dẫn đến các vấn đề, bao gồm:

Hành vi tình dục

Uống rượu vị thành niên không chỉ liên quan đến hành vi tình dục có nguy cơ gia tăng mà còn làm tăng tính dễ bị tổn thương đối với tình dục cưỡng bức. Thanh thiếu niên uống nhiều khả năng quan hệ tình dục trước tuổi 16, nhiều khả năng quan hệ tình dục trong khi họ đang uống rượu và ít có khả năng thực hành tình dục an toàn sau khi uống rượu.

Hành vi nguy hiểm và nạn nhân

Sử dụng rượu trong các học sinh lớp 8 và lớp 10 đã được tìm thấy để tăng cả hành vi mạo hiểm và nạn nhân. Điều này đặc biệt đúng đối với học sinh lớp 8.

Tuổi dậy thì và xương

Nếu các nghiên cứu được tiến hành với động vật trong phòng thí nghiệm là một dấu hiệu, việc tiêu thụ rượu nặng ở thanh thiếu niên có thể trì hoãn tuổi dậy thì, tăng trưởng xương chậm và dẫn đến xương yếu hơn.

Phòng ngừa thiếu niên uống bia là điều cần thiết

Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng uống sớm có liên quan đến nguy cơ có vấn đề lạm dụng chất kích thích sau này trong cuộc sống. Trước đó một đứa trẻ bắt đầu uống rượu, càng có nhiều vấn đề mà trẻ sẽ phải đối mặt ở tuổi trưởng thành, không chỉ với lạm dụng dược chất mà còn đáp ứng các mục tiêu cuộc sống quan trọng như giáo dục và nghề nghiệp.

Do đó, điều quan trọng là cha mẹ - và cho xã hội - để làm mọi thứ có thể để ngăn chặn việc bắt đầu uống rượu thời thơ ấu. Luật pháp và chính sách sẽ chỉ làm việc cho đến nay, công việc thực sự bắt đầu trong nhà trong gia đình.

Nguồn:

Quản lý an toàn giao thông quốc lộ. "Sống trong năm 2008 bằng cách hạn chế sử dụng và luật tuổi uống tối thiểu." Tháng 6 năm 2009.

Quản lý an toàn giao thông quốc lộ. "Sự kiện an toàn giao thông 2008: Trình điều khiển trẻ." 2009.

Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu. "Thanh niên uống: yếu tố nguy cơ và hậu quả." Cảnh báo Rượu tháng 7 năm 1997

Johnston, LD, O'Malley, PM, Bachman, JG, & Schulenberg, JE Theo dõi kết quả khảo sát quốc gia về sử dụng ma túy trong tương lai, 1975-2012. Tập I: Học sinh trung học. Bethesda, MD: Viện lạm dụng ma túy quốc gia, 2012.

Shults, Ruth, et al. " Nhận xét về bằng chứng về can thiệp để giảm lái xe bị suy yếu ." Tạp chí Y học dự phòng Hoa Kỳ 2001