Báo cáo tổng hợp của bác sĩ phẫu thuật giải thích bệnh lý nghiện
Một trong những khó khăn trong việc nhận ra nghiện rượu là một căn bệnh là nó chỉ đơn giản không có vẻ như một. Nó không nhìn, âm thanh, mùi và chắc chắn nó không hoạt động như một căn bệnh. Để làm cho vấn đề tồi tệ hơn, nói chung, nó phủ nhận nó tồn tại và chống điều trị.
Nghiện rượu đã được công nhận trong nhiều năm bởi các tổ chức y tế chuyên nghiệp như là một căn bệnh chính, mãn tính, tiến bộ và đôi khi gây tử vong.
Hội đồng quốc gia về nghiện rượu và nghiện ma túy cung cấp một định nghĩa chi tiết và đầy đủ về nghiện rượu, nhưng có lẽ cách đơn giản nhất để mô tả nó là "một nỗi ám ảnh tinh thần gây ra một sự ép buộc về thể chất để uống".
Bạo lực tinh thần? Bạn đã bao giờ thức dậy vào buổi sáng với một bài hát chơi hơn và hơn trong đầu của bạn? Nó có thể là một tiếng leng keng thương mại mà bạn nghe trên truyền hình hoặc một bài hát từ radio, nhưng nó vẫn tiếp tục chơi ... và chơi và chơi.
Mental Obsession
Hãy nhớ những gì đó là như thế nào? Không có vấn đề gì bạn đã làm, mà điều chỉnh ngớ ngẩn tiếp tục chơi. Bạn có thể thử huýt sáo hoặc hát một bài hát khác hoặc bật radio và nghe một giai điệu khác, nhưng cái trong đầu bạn cứ tiếp tục chơi. Hãy suy nghĩ về nó. Có điều gì đó đang xảy ra trong tâm trí bạn rằng bạn không đặt ở đó và, bất kể bạn đã cố gắng thế nào đi nữa, không thể thoát ra được!
Đó là một ví dụ về một nỗi ám ảnh tinh thần đơn giản - một quá trình suy nghĩ mà bạn không kiểm soát được.
Đó là bản chất của bệnh nghiện rượu . Khi uống "bài hát" bắt đầu chơi trong tâm trí của một người nghiện rượu, anh ta bất lực. Anh ta không đặt bài hát ở đó và cách duy nhất để dừng lại là uống một thứ khác.
Vấn đề là nỗi ám ảnh tinh thần của rượu với rượu là tinh tế hơn nhiều so với một bài hát chơi trong đầu anh.
Trong thực tế, anh ta thậm chí không biết nó ở đó. Tất cả những gì anh ta biết là anh ta đột nhiên có một yêu cầu để uống rượu - một sự ép buộc về thể chất để uống.
Thần kinh học của nghiện rượu
Vào năm 2016, Tổng Y sĩ Hoa Kỳ đã đưa ra một báo cáo, "Đối mặt với Nghiện ở Mỹ: Báo cáo của Tổng giám đốc về rượu, ma túy và sức khỏe", trong đó chi tiết về những thay đổi diễn ra ở vùng não của một người nghiện trong một phần có tựa đề, "Thần kinh học về sử dụng chất gây nghiện, lạm dụng và nghiện".
Theo báo cáo, rối loạn sử dụng chất gây ra từ những thay đổi trong não xảy ra với việc sử dụng rượu hoặc ma túy lặp đi lặp lại. Những thay đổi này diễn ra trong các mạch não liên quan đến niềm vui, học tập, căng thẳng, ra quyết định và tự kiểm soát.
Hệ thống phần thưởng bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng lặp lại
Khi ai đó uống rượu - hoặc dùng các loại thuốc như opioid hoặc cocaine - nó tạo ra sự tăng vọt dopamine trong hạch não của não, một vùng não chịu trách nhiệm kiểm soát phần thưởng và khả năng học hỏi dựa trên phần thưởng.
Với việc tiếp tục sử dụng rượu hoặc ma túy, các tế bào thần kinh trong hạch cơ bản "co lại" độ nhạy của chúng với dopamine, làm giảm khả năng của rượu để tạo ra cùng một "cao" mà nó từng sản xuất.
Điều này được gọi là xây dựng một sự khoan dung với rượu và nó gây ra người uống để tiêu thụ số lượng lớn hơn để cảm thấy cùng một hưng phấn họ đã từng làm.
Chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng
Những chất dẫn truyền thần kinh dopamine này cũng tham gia vào khả năng cảm nhận được niềm vui từ việc theo đuổi thông thường như ăn thức ăn, quan hệ tình dục và tham gia vào tương tác xã hội.
Khi hệ thống phần thưởng này bị gián đoạn bởi lạm dụng hoặc nghiện chất, có thể dẫn đến việc người ta nhận được ít hơn và ít hưởng thụ từ các khu vực khác của cuộc sống ngay cả khi họ không uống rượu hoặc sử dụng ma túy, theo báo cáo của Tổng Y sĩ.
Uống liên kết với các Cues khác
Một thay đổi khác mà uống rượu mãn tính có thể gây ra là "đào tạo" bộ não để kết hợp niềm vui mà người đó đạt được bằng cách uống với các "tín hiệu" khác trong cuộc sống của người uống.
Những người bạn mà họ uống với, những nơi họ đi uống, ly hoặc đồ uống họ uống, và bất kỳ nghi thức nào họ có thể thực hành liên quan đến việc uống rượu của họ đều có thể kết hợp với niềm vui mà họ cảm thấy khi uống.
Bởi vì rất nhiều dấu hiệu trong cuộc sống của họ là những lời nhắc nhở về việc uống rượu của họ, ngày càng khó khăn hơn cho họ để không nghĩ đến việc uống rượu.
Lái xe để tránh đau
Trong khi các máy phát dopamine của não khiến chúng ta phải tìm kiếm niềm vui, thì các chất dẫn truyền thần kinh căng thẳng được tìm thấy trong vùng amygdala mở rộng của não khiến chúng ta tránh đau đớn và những trải nghiệm khó chịu. Họ cùng nhau buộc chúng ta hành động.
Lạm dụng chất, bao gồm cả rối loạn sử dụng rượu, có thể phá vỡ sự cân bằng bình thường giữa hai ổ đĩa cơ bản này, nghiên cứu đã tìm thấy.
Tránh các cơn đau rút tiền
Khi rối loạn sử dụng rượu tiến triển từ nhẹ đến trung bình đến nghiêm trọng, người uống rượu trải qua sự đau khổ ngày càng tăng bất cứ khi nào họ không uống rượu. Các triệu chứng cai rượu có thể trở nên rất khó chịu hoặc đau đớn.
Điều quan trọng nhất là điều duy nhất có thể làm giảm các triệu chứng cai nghiện là uống nhiều rượu hơn. Ở giai đoạn đó, người đó không còn uống rượu để trải nghiệm niềm vui. Trong thực tế, uống rượu thậm chí có thể không mang lại bất kỳ cảm giác của niềm vui nữa. Người uống rượu uống để tránh đau đớn, không được cao.
Chu kỳ nghiện
Người nghiện rượu không còn có thể đạt đến mức cao mà họ từng trải qua vì sự khoan dung của họ, nhưng mức thấp mà họ trải nghiệm khi không uống rượu trở nên thấp hơn và thấp hơn. Theo đuổi khác trong cuộc sống mà một lần mang lại niềm vui và cân bằng ra các mức thấp không còn làm như vậy vào thời điểm này.
Khi những người uống rượu vẫn còn tương đối khỏe mạnh, họ có thể kiểm soát sự thúc đẩy của họ để uống bởi vì các mạch phán xét và ra quyết định của vỏ não trước trán sẽ cân bằng những xung lực đó. Tuy nhiên, việc sử dụng chất này cũng làm gián đoạn các mạch trước trán của họ.
Khi điều đó xảy ra, các nghiên cứu cho thấy, người nghiện rượu và nghiện có khả năng kiểm soát xung lực mạnh mẽ của họ để sử dụng ngay cả khi họ biết rằng việc dừng lại là vì lợi ích tốt nhất của họ. Tại thời điểm này, hệ thống khen thưởng của họ đã trở thành bệnh lý, hoặc nói cách khác, bị bệnh.
Giải thích tự kiểm soát bị giải thích
Báo cáo của Tổng Phẫu thuật về thần kinh học về lạm dụng dược chất, giải thích sự không có khả năng của người nghiện rượu để đưa ra quyết định lành mạnh theo cách này:
"Điều này giải thích lý do tại sao rối loạn sử dụng chất được cho là liên quan đến tự kiểm soát bị tổn hại", báo cáo cho biết. "Nó không phải là một mất hoàn toàn quyền tự chủ - những người nghiện vẫn phải chịu trách nhiệm cho hành động của họ, nhưng họ ít có khả năng ghi đè lên ổ đĩa mạnh mẽ để tìm kiếm cứu trợ từ rút tiền được cung cấp bởi rượu hoặc ma túy."
Ngay cả khi họ có thể chống lại việc sử dụng ma túy hoặc rượu trong một thời gian, tại một số điểm, sự khao khát liên tục được kích hoạt bởi nhiều dấu hiệu trong cuộc sống của họ có thể làm xáo trộn quyết tâm của họ, trong một sự trở lại sử dụng chất, hoặc tái phát, "báo cáo cho biết.
Bệnh tiến triển
Hợp chất vấn đề là bản chất tiến bộ của bệnh. Trong giai đoạn đầu của nó, uống một hoặc hai đồ uống có thể là tất cả phải mất để có được "bài hát" để dừng lại. Nhưng chẳng mấy chốc nó mất sáu hay bảy và sau đó có thể mười hay mười hai. Một nơi nào đó trên đường, thời gian duy nhất bài hát dừng lại là khi anh ta ra ngoài.
Sự tiến triển của căn bệnh này rất tinh tế và thường diễn ra trong một khoảng thời gian dài như vậy, rằng ngay cả bản thân rượu cũng không nhận ra điểm mà anh ta mất kiểm soát - và rượu đã qua đời.
Không có thắc mắc từ chối là một triệu chứng gần như phổ quát của bệnh. Đối với những người đã nhận ra rằng họ có vấn đề, sự giúp đỡ có thể gần giống với các trang trắng của danh bạ điện thoại. Nhưng đối với những người cần giúp đỡ và không muốn, can thiệp có thể là lựa chọn duy nhất.
Bạn có vấn đề về uống rượu không? Bạn có thể muốn tham gia Cuộc kiểm tra sàng lọc lạm dụng rượu để xem bạn so sánh như thế nào.
Nguồn:
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ (HHS), Văn phòng Tổng Y sĩ, "Đối mặt với Nghiện ở Mỹ: Báo cáo của Tổng giám đốc về Rượu, Ma túy và Sức khỏe, Tóm tắt Điều hành." Washington, DC: HHS, tháng 11 năm 2016.
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ (HHS), Văn phòng Tổng Y sĩ, "Đối mặt với Nghiện ở Mỹ: Báo cáo của Tổng giám đốc về Rượu, Ma túy và Sức khỏe." Washington, DC: HHS, tháng 11 năm 2016.