Nhật ký thực phẩm là gì và tại sao tôi nên giữ một cuốn nhật ký?
Trong điều trị rối loạn ăn uống , nhật ký thực phẩm còn được gọi là hồ sơ tự giám sát. Tự giám sát liên quan đến việc theo dõi hành vi, triệu chứng hoặc trải nghiệm theo thời gian. Tự giám sát là một phần quan trọng của liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) đối với nhiều rối loạn sức khỏe tâm thần. Ví dụ, đối với bệnh trầm cảm hoặc lo âu, việc điều trị thường liên quan đến việc theo dõi suy nghĩ và cảm xúc và hành vi liên quan.
Đối với chứng mất ngủ, bệnh nhân thường được yêu cầu giữ các bản ghi giấc ngủ. Theo dõi nhật ký hoặc nhật ký có thể giúp bạn hiểu rõ hơn các vấn đề hiện tại của mình để thúc đẩy thay đổi.
Tại sao tự giám sát lại hữu ích
Một trong những lý do tự giám sát là rất hữu ích là nó có thể rất khó để nhớ lại những suy nghĩ, cảm xúc, hoặc hành vi sau một thời gian đã trôi qua. Trong thời điểm tự giám sát, bạn có thể có được bức tranh chính xác về những gì đang thực sự xảy ra với hành vi ăn uống của bạn. Đây có thể là một công cụ quan trọng cho dù bạn đang làm việc để thay đổi hành vi hoặc vấn đề của chính bạn ( tự trợ giúp ), hoặc trong khi làm việc với một nhà trị liệu.
Tự giám sát là một phần quan trọng của CBT được cải thiện đối với các rối loạn ăn uống (CBT-E) và bắt đầu sau đợt điều trị đầu tiên. Các hồ sơ tự giám sát được xem xét với bác sĩ trị liệu của bạn trong mỗi phiên CBT-E.
Những thách thức để tự giám sát
Có những thách thức liên quan đến tự giám sát.
Phải mất thời gian và công sức để hoàn thành hồ sơ sau mỗi bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ và có thể yêu cầu một số kế hoạch từ phía bạn. Tuy nhiên, bạn có thể tự nhắc nhở bản thân rằng việc tự giám sát là một phần không thể thiếu của sự phục hồi và nó không phải là một thực tế bạn sẽ phải duy trì mãi mãi.
Nhiều người cũng đã có kinh nghiệm ghi nhận thức ăn của họ cho các chương trình giảm cân và đã được thực hiện để cảm thấy xấu bất cứ khi nào hồ sơ của họ tiết lộ rằng họ không dính vào chế độ ăn uống.
Điều này có thể dẫn đến cảm giác xấu hổ hoặc xấu hổ khi nhìn thấy các mẫu ăn của họ được ghi trên giấy. Bác sĩ trị liệu của bạn có cách tiếp cận rất khác với hồ sơ của bạn và sẽ không phán xét bạn hoặc nhạo báng bạn. Thay vào đó, anh ta hoặc cô ấy sẽ làm việc với bạn để sử dụng tự giám sát như một công cụ để cung cấp cái nhìn sâu sắc vào rối loạn ăn uống của bạn và thông báo cho điều trị của bạn.
Cách giữ hồ sơ thực phẩm
Chúng tôi khuyên bạn nên ghi lại những điều sau đây như một phần của bản ghi tự giám sát của mình:
- Tất cả mọi thứ bạn ăn và uống trong suốt cả ngày lẫn đêm
- Bất kỳ suy nghĩ hoặc cảm xúc nào đi cùng với việc tiêu thụ bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ đó
- Cho dù đó là tập ăn cụ thể được coi là một bản lề (theo bạn)
- Cho dù bạn đã làm bất cứ điều gì để cố gắng giảm lượng calo , chẳng hạn như nôn, sử dụng thuốc nhuận tràng, hoặc tập thể dục
- Vị trí (ví dụ: “tại bàn ăn” hoặc “phía trước TV)
- Bất kỳ yếu tố ngữ cảnh, suy nghĩ hoặc cảm xúc có liên quan nào (ví dụ: “gia đình gặp nhau” hoặc “tôi ăn quá nhiều” hoặc lo lắng, chán nản, hạnh phúc)
Ban đầu bạn nên giữ các bản ghi tự giám sát mà không thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với các mẫu ăn của mình trong ít nhất một tuần để bắt đầu xác định các mẫu và chủ đề. Xem liệu bạn có thể xác định bất kỳ hành vi hoặc hiệp hội có vấn đề nào không.
Ví dụ, bạn có thể nhận thấy rằng bạn có nhiều khả năng bị say ăn sau khi nhịn ăn nhiều giờ trong ngày. Sau khoảng thời gian này, bạn có thể tiếp tục thực hiện một số thay đổi trong các mẫu ăn của mình. Bước tiếp theo là thực hiện các thay đổi đối với bất kỳ mẫu có vấn đề nào và thiết lập hình thức ăn uống thông thường .
Định dạng giấy hoặc ứng dụng đều được chấp thuận để tự giám sát
Tự giám sát thường được thực hiện bằng giấy và bút chì. Nhưng công nghệ đã cho phép sử dụng máy tính hoặc các ứng dụng điện thoại thông minh được hướng tới phục hồi. Nhiều người thấy rằng sự tiện lợi của hồ sơ điện tử là động lực và phù hợp hơn cho một lối sống bận rộn.
Phục hồi Record và Rise Up + Recover là cả hai ứng dụng miễn phí cho tự giám sát thích hợp có thể được sử dụng độc lập hoặc trong khi làm việc với một nhà trị liệu như là một phần của điều trị rối loạn ăn uống. Một số ứng dụng cũng kết hợp phản hồi và khuyến khích sử dụng các kỹ năng đối phó thích ứng. Bạn có thể tìm thêm thông tin về các ứng dụng này và các ứng dụng hữu ích khác tại đây .
Có rất nhiều ứng dụng có thể xuất hiện để phù hợp với hóa đơn tự giám sát, nhưng tập trung gần như hoàn toàn vào việc đếm calo. Tuy nhiên, tự giám sát và đếm calo không giống nhau. Tự giám sát các cuộc gọi để ghi lại thông tin về cảm xúc, bối cảnh và các mẫu hành vi mà đếm calo đơn giản thì không. Đó là thông tin bổ sung này rất mạnh mẽ trong việc thúc đẩy phục hồi.
Trong thực tế, các phép đo chính xác và đếm calo không được khuyến khích đối với những người bị rối loạn ăn uống và không tập trung vào CBT-E. Nhiều người bị rối loạn ăn uống rất cứng nhắc về lượng thức ăn của họ và dành rất nhiều thời gian suy nghĩ về những gì họ đã ăn và nỗ lực "bù đắp" cho lượng calo họ đã tiêu thụ. Việc đếm calo không được khuyến khích vì nó có thể phục vụ để thúc đẩy hành vi ám ảnh này.
Tài nguyên
Tự giám sát là một trong những bước đầu tiên hướng tới việc phục hồi từ các rối loạn ăn uống và có thể là nguồn thông tin phong phú cho bất kỳ ai đấu tranh với mối quan hệ của họ với thức ăn. Nếu bạn quan tâm đến tự giúp đỡ, Trung tâm can thiệp lâm sàng cung cấp một bảng tính được gọi là Vượt qua ăn bị rối loạn bao gồm tự giám sát. Hướng dẫn tự giám sát là một phần của sổ làm việc này và có thể tìm thấy bản sao các bản ghi giấy và bút chì trống tại đây . Nhiều người có thể thấy rằng họ cần sự hỗ trợ từ một nhà trị liệu. Hiệp hội Rối loạn Ăn uống Quốc gia cung cấp một danh sách các nhà trị liệu rối loạn ăn uống ở đây.
> Tham khảo
> Fairburn, CG 2008. Liệu pháp hành vi nhận thức và rối loạn ăn uống . Guilford Press.
> Trung tâm can thiệp lâm sàng (CCI). Khắc phục phần ăn bị rối loạn A, Mô-đun 4: Tự giám sát mô-đun tự trợ giúp CCI.