Phân biệt giữa sự lo lắng và rối loạn nhân cách
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) và rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế (OCPD) là một nguồn gây nhầm lẫn đáng kể cho các nhà nghiên cứu, chuyên gia y tế và bệnh nhân.
Mặc dù có tên và triệu chứng tương tự nhau, OCD và OCPD là những dạng bệnh tâm thần khác nhau có những đặc điểm riêng và đặc thù. Sự khác biệt chính là cái được chỉ định là một rối loạn lo âu trong khi người kia được coi là một rối loạn nhân cách .
Đặc điểm của OCD
OCD là một rối loạn lo âu được định nghĩa là sự hiện diện của một nỗi ám ảnh (một ý nghĩ hay ý tưởng bất hợp lý liên tục lặp lại trong tâm trí của một người) hoặc một sự ép buộc (một hành vi phi lý được thực hiện liên tục). Những hành vi này có thể xảy ra cùng nhau hoặc một mình và gây trở ngại cho chất lượng cuộc sống và khả năng hoạt động của một người.
Những nỗi ám ảnh không chỉ đơn giản là lo lắng về những vấn đề thực tế, hàng ngày. Chúng được xác định bởi các đặc điểm lâm sàng cụ thể, cụ thể là:
- Suy nghĩ, hình ảnh hoặc ý tưởng về thủy lợi sẽ không biến mất, không mong muốn và gây ra tình trạng đau khổ nghiêm trọng
- Suy nghĩ mà bạn chấp nhận là của riêng bạn nhưng cảm thấy không thể kiểm soát
- Những suy nghĩ đau khổ đủ khiến bạn hành động theo những cách chủ động xua tan những suy nghĩ đó, chẳng hạn như tham gia vào các hành vi ép buộc như phương tiện mất tập trung
Ép buộc , tương tự, không phải là thói quen hay nghiện ngập ; thay vào đó, chúng được đặc trưng bởi các hành vi bất thường có thể bao gồm:
- Các hành vi thủy lợi và thường là nghi lễ bạn cảm thấy bạn phải thực hiện nhiều lần như làm sạch, rửa tay, đếm, khai thác, hoặc kiểm tra hai lần
- Tham gia vào các hành vi lặp đi lặp lại vì sợ một điều gì đó khủng khiếp có thể xảy ra, chẳng hạn như bị nhiễm trùng
- Tích trữ mọi thứ ra khỏi sợ hãi rằng có điều gì đó xấu có thể xảy ra nếu bạn không có mặt hàng gần bạn
- Thực hiện các hành vi nghi lễ để xua tan những lo lắng về một tư tưởng ám ảnh, chẳng hạn như nỗi sợ ai đó đang chết
- Các hành vi lặp đi lặp lại mà bạn nhận ra là phi lý nhưng không thể dừng lại
Đặc điểm của OCPD
Ngược lại, OCPD được xác định bởi sự tuân thủ nghiêm ngặt về trật tự và kiểm soát môi trường của một người với chi phí linh hoạt và sự cởi mở với những trải nghiệm mới.
Rối loạn nhân cách này được đặc trưng bởi:
- Một nhu cầu quá mức cho sự hoàn hảo và kiểm soát không ngừng không chỉ đối với môi trường của một người mà là bản chất của các mối quan hệ giữa các cá nhân
- Một mối bận tâm với các chi tiết, quy tắc, danh sách và thứ tự đến mức bạn có thể bỏ lỡ mục tiêu chính của một hoạt động
- Một lòng sùng kính quá mức để làm việc với chi phí của gia đình hoặc bạn bè
- Tính cứng nhắc và không linh hoạt liên quan đến đạo đức, đạo đức, giá trị hoặc tuân thủ các quy tắc
- Không có khả năng loại bỏ các mục không còn giá trị (tích trữ)
- Không có khả năng hào phóng cho người khác
Sự khác nhau giữa OCD và OCPD
Trong khi có sự chồng chéo đáng kể giữa hai rối loạn, có bốn cách cơ bản để phân biệt OCD và OCPD:
- OCD được xác định bởi sự hiện diện của những ám ảnh và / hoặc cưỡng chế thực sự. Với OCPD, các hành vi không được hướng dẫn bởi những suy nghĩ bạn không thể kiểm soát hoặc hành vi bất hợp lý mà bạn lặp đi lặp lại nhiều lần, thường không có mục đích rõ ràng.
- Những người bị OCD thường bị đau khổ bởi bản chất hành vi hoặc suy nghĩ của họ, tuy nhiên họ không thể kiểm soát được họ. Ngược lại, những người bị OCPD hoàn toàn tin rằng hành động của họ có mục tiêu và mục đích.
- Những người bị OCD thường sẽ tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp để khắc phục bản chất không hợp lý của hành vi của họ và tình trạng lo âu dai dẳng mà họ sống dưới. Những người bị OCPD thường sẽ không tìm sự giúp đỡ bởi vì họ không thấy bất cứ điều gì họ đang làm đặc biệt bất thường hoặc không hợp lý.
- Ở những người bị OCD, các triệu chứng có xu hướng dao động liên quan đến sự lo âu cơ bản. Bởi vì OCPD được xác định bởi tính không linh hoạt, các hành vi có xu hướng dai dẳng và không thay đổi trong thời gian dài.
Một từ từ
Mặc dù có sự khác biệt rõ ràng về khái niệm giữa OCD và OCPD, trong thực tế, các rối loạn này có thể khó phân biệt. Trong một số trường hợp, một người thậm chí có thể bị ảnh hưởng bởi cả hai rối loạn.
Để đi đến một chẩn đoán thông tin và tìm cách điều trị thích hợp, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc của một chuyên gia sức khỏe tâm thần có trình độ như bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học . Điều này đặc biệt đúng nếu một người thân không nhận ra tác động bất lợi của hành vi của họ và có thể gây hại.
> Nguồn:
> Hiệp hội tâm thần Mỹ (APA). (2013) Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, ấn bản lần thứ 5. Washington, DC: APA.
> Oulis, P .; Konstantokopoulos, G .; Lykouras, L. et al. "Chẩn đoán phân biệt các triệu chứng ám ảnh cưỡng chế từ ảo tưởng trong tâm thần phân liệt: Một cách tiếp cận hiện tượng." Thế giới J Tâm thần học. 201; 3 (3): 50-56. DOI: 10.5498 / wjp.v3.i3.50.