Đây là tin tốt nếu bạn lo lắng về tác dụng của thuốc Lamictal (lamotrigine): Thuốc có thể sẽ không ảnh hưởng đến cân nặng của bạn nhiều. Nếu bất cứ điều gì, bạn có nhiều khả năng giảm cân vì Lamictal hơn là tăng cân, nhưng dù bằng cách nào, những thay đổi có thể sẽ khá nhỏ.
Hiệu quả của Lamictal về trọng lượng đã được nghiên cứu khá nhiều và thử nghiệm lâm sàng khác nhau đã tìm thấy tác động tối thiểu về trọng lượng.
Trong thực tế, một số nhà nghiên cứu thậm chí đã xem xét thuốc như một điều trị có thể cho bệnh béo phì và như một điều trị cho rối loạn ăn uống bản lề . Thông tin này nên được yên tâm cho những người bị rối loạn lưỡng cực vì rất nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị tình trạng này có thể gây tăng cân.
Lamictal và tăng hoặc giảm cân
Lamictal là một loại thuốc chống co giật có thể được sử dụng để điều trị rối loạn co giật, chẳng hạn như bệnh động kinh. Nó cũng được sử dụng như một chất ổn định tâm trạng trong rối loạn lưỡng cực.
Trong các thử nghiệm lâm sàng đầu tiên liên quan đến thuốc, 5% người lớn bị động kinh bị giảm cân trong khi dùng Lamictal, trong khi từ 1 đến 5% bệnh nhân rối loạn lưỡng cực I tăng cân trong khi dùng thuốc. Các nhà nghiên cứu không tiết lộ khối lượng bệnh nhân tăng hoặc giảm bao nhiêu.
Trong khi đó, một nghiên cứu năm 2006 so sánh hiệu quả về trọng lượng của Lamictal, lithium và giả dược cho thấy một số bệnh nhân nhận Lamictal tăng cân, một số giảm cân và hầu hết vẫn ở cùng một trọng lượng.
Thay đổi trọng lượng thường không lên đến nhiều pound một trong hai cách. Bệnh nhân béo phì dùng Lamictal mất trung bình 4 pound, trong khi trọng lượng của bệnh nhân không béo phì vẫn cơ bản giống nhau.
Tăng cân với các loại thuốc lưỡng cực khác
Tăng cân từ các loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực là tiếc là khá phổ biến.
Một số chất ổn định tâm trạng thường được sử dụng trong rối loạn lưỡng cực, đặc biệt là lithium và Depakote (valproate) - có nguy cơ cao bị tăng cân.
Ngoài ra, các thuốc chống loạn thần không điển hình Clozaril (clozapine) và Zyprexa (olanzapine) có xu hướng gây tăng cân đáng kể ở những người dùng chúng. Cuối cùng, một số thuốc chống trầm cảm — cụ thể là Paxil (paroxetine) và Remeron (mirtazapine) - liên quan đến tăng cân.
Vì vậy, nếu bạn đã thừa cân, bạn và bác sĩ tâm thần của bạn có thể muốn xem xét khả năng tăng cân thêm trong việc xác định phác đồ thuốc của bạn cho rối loạn lưỡng cực của bạn. Trên cơ sở đó một mình, Lamictal có thể là một lựa chọn tốt.
Lamictal như một điều trị có thể cho bệnh béo phì
Lamictal cũng đã được nghiên cứu như là một điều trị có thể cho bệnh béo phì ở những người không bị chứng động kinh hoặc rối loạn lưỡng cực.
Trong một thử nghiệm lâm sàng nhỏ liên quan đến 40 người được tiến hành vào năm 2006, các nhà nghiên cứu đã ngẫu nhiên chỉ định những người tham gia nhận được Lamictal hoặc giả dược trong tối đa 26 tuần. Tất cả mọi người tham gia nghiên cứu đều có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 30 đến 40, khiến họ bị béo phì với mức độ béo phì nghiêm trọng. Những người mất Lamictal bị mất, trung bình, nhiều hơn một chút £ 10.
Những người dùng giả dược, trong khi đó, mất khoảng 7 pounds, vì vậy trong khi những người dùng Lamictal giảm cân nhiều hơn, họ đã không mất tất cả những gì nhiều hơn nữa.
Một nghiên cứu khác, điều này năm 2009, được coi là Lamictal như một phương pháp điều trị rối loạn ăn uống. Nghiên cứu đó bao gồm 51 người mắc bệnh này - 26 người trong số họ đã nhận được Lamictal, trong khi 25 người nhận được giả dược.
Những người dùng Lamictal giảm cân nhiều hơn so với những người dùng giả dược (khoảng 2,5 pound so với khoảng một phần ba pound), và họ đã có những cải thiện đáng kể trong kết quả xét nghiệm đường trong máu và cholesterol trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, Lamictal dường như không ảnh hưởng đến các khía cạnh khác của rối loạn ăn uống của họ khi so sánh với giả dược.
Nguồn:
Bowden C et al. Tác động của Lamotrigine và Lithium lên cân nặng ở bệnh nhân béo phì và không béo phì với rối loạn lưỡng cực I. American Journal of Psychiatry . 163,7 (2006): 1199-1201.
Guerdijikova AI et al. Lamotrigine trong điều trị rối loạn ăn uống với bệnh béo phì: một thử nghiệm đơn trị liệu giả dược ngẫu nhiên. Quốc tế lâm sàng Psychopharmacology. Tháng 5 năm 2009, 24 (3): 150-8.
Hasnain M et al. Cân nhắc cân nhắc trong việc kê đơn và chuyển đổi thuốc hướng tâm thần. Y học sau đại học. 2013 tháng 9, 125 (5): 117-29.
Meredith, CH. Một đánh giá đơn trung tâm, mù đôi, kiểm soát giả dược lamotrigine trong điều trị béo phì ở người lớn. Tạp chí Tâm thần lâm sàng (qua PubMed) 67.2 (2006): 258-62.
Pickrell WO et al. Thay đổi trọng lượng liên quan đến thuốc chống động kinh. Tạp chí Thần kinh học, phẫu thuật thần kinh và tâm thần học. 2013 tháng 7, 84 (7): 796-9.