Chấn thương sọ não có thể gây ra các triệu chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Chấn thương sọ não (TBI) do tai nạn xe cộ, ngã hoặc tai nạn và súng khác có thể gây ra nhiều vấn đề về nhận thức. Ngoài các vấn đề nhận thức, nếu bạn đã trải qua một chấn thương não, bạn cũng có thể phát triển các triệu chứng phù hợp với một hoặc nhiều hình thức bệnh tâm thần bao gồm rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) .
TBI xảy ra khi não bị thương hoặc bị hư hại bởi một lực bên ngoài như một cú đánh vào đầu hoặc một tiếng súng.
TBI có thể xảy ra như một chấn thương đầu khép kín trong đó sọ và não vẫn còn nguyên vẹn, giống như những gì được thấy trong các vận động viên chuyên nghiệp như cầu thủ bóng đá, hoặc là chấn thương đầu thâm nhập trong đó một vật thể xuyên qua sọ và não. TBI thường được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của chấn thương — nhẹ, trung bình hoặc nặng.
Những thay đổi thường gặp do TBI gây ra
Nếu bạn đã trải qua một TBI, bạn cũng có thể nhận thấy một sự thay đổi trong hoạt động nhận thức của bạn. Sau một TBI, hiệu suất của bạn trên các công việc hàng ngày đòi hỏi khả năng bộ nhớ, ngôn ngữ, không gian hoặc lời nói có thể bị ảnh hưởng tiêu cực. Đây có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Nếu TBI ảnh hưởng đến các trung tâm vận động trong não, tính di động cũng có thể bị suy giảm và bạn có thể cần một thiết bị di động như xe lăn hoặc giúp đỡ với các công việc hàng ngày. TBI cũng có thể ảnh hưởng đến hành vi của bạn, gây ra những thay đổi về tính cách của bạn. Có thể, sau một TBI, một người bình tĩnh trước đây có thể trở nên bốc đồng hoặc hung hăng.
Tương tự như vậy, một cá nhân đi có thể trở nên nhút nhát và rút lui.
TBI và các triệu chứng của OCD
Ngoài những thay đổi về chức năng nhận thức, hành vi và tính di động, TBI có thể kích hoạt các triệu chứng của OCD bao gồm ám ảnh và ép buộc. OCD sau một TBI thường xảy ra sớm, nếu không ngay lập tức, sau khi sự kiện diễn ra.
Tuy nhiên, đã có báo cáo về OCD do TBI gây ra được chẩn đoán trong vài tháng sau chấn thương ban đầu. Trong mỗi trường hợp, tổn thương não cục bộ có thể hoặc không thể hiện diện khi xem xét nghiệm não.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng OCD sau một TBI thường đi kèm với các triệu chứng trầm cảm nặng . Cho dù trầm cảm này là kết quả của TBI, căng thẳng tâm lý xã hội gây ra bởi chấn thương, sự khởi đầu của OCD, hoặc kết hợp các yếu tố này là không rõ ràng.
Điều trị OCD liên quan đến TBI
Nếu bạn phát triển OCD sau chấn thương não sau chấn thương, bác sĩ có thể đề nghị một chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc như Prozac (fluoxetine) hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng như Anafranil (clomipramine).
Liệu pháp tâm lý cho OCD sau một TBI cũng có thể hữu ích. Tuy nhiên, do suy giảm nhận thức là phổ biến ở những người có TBI, các liệu pháp dựa trên nhận thức có thể không phải là lựa chọn tốt nhất cho mọi người và nên được đánh giá theo từng trường hợp. Nếu bạn có thể, hãy chọn một liệu pháp hỗ trợ giúp bạn và giúp bạn đối phó với cả những thách thức thực tế và tình cảm liên quan đến TBI và OCD.
Nguồn
- > Coetzer, BR “Rối loạn ám ảnh cưỡng chế sau phẫu thuật não” Tạp chí Quốc tế về Tâm thần và Y học 2004 34: 363-377.
- > Grados, MA “Rối loạn ám ảnh cưỡng chế sau chấn thương sọ não” Đánh giá quốc tế về tâm thần học 2003 15: 350-358.