Từ phân tâm đến không chung
Một số người cho rằng suy nghĩ là bản chất của những gì làm cho chúng ta trở thành con người. Trong một ý nghĩa cụ thể, suy nghĩ đề cập đến khả năng của một cá nhân để đưa ra quyết định và giải quyết vấn đề. Theo nghĩa rộng hơn, suy nghĩ đề cập đến tổng thể của những trải nghiệm xảy ra bên trong tâm trí của một người. Điều này bao gồm những suy nghĩ nhưng cũng là cảm xúc, cảm xúc, ký ức và tưởng tượng, đó là những khối xây dựng thiết yếu của tư duy “chức năng.” Suy nghĩ “nhạy cảm” thường ngụ ý rằng các khối tư duy xây dựng có mối quan hệ dễ hiểu với thế giới bên ngoài.
Suy nghĩ nội dung và quá trình suy nghĩ
Suy nghĩ là xa là một tổng hợp đơn giản, tĩnh của các thành phần này. Trong thực tế, suy nghĩ là một quá trình liên kết với nhau tất cả các "khối suy nghĩ" khác nhau theo cách có ý nghĩa với cả cá nhân và thế giới. Mặc dù cần thiết, các khối xây dựng hợp lý không đủ để tạo ra “tư duy âm thanh”, ngụ ý rằng các khối suy nghĩ cơ bản được sắp xếp theo kiểu có trật tự, thường được xác định bởi các thuộc tính như “hợp lý” và “hướng mục tiêu”.
Sau đó, có ý nghĩa để cố gắng hiểu suy nghĩ từ hai quan điểm:
- Nội dung suy nghĩ
- Quá trình suy nghĩ
Các bài báo khác thảo luận những bất thường về nội dung tư tưởng trong tâm thần phân liệt, thường bao gồm nhận thức giác quan bất thường, như ảo giác thính giác (nghe tiếng ồn và không dựa trên thực tế), hoặc ảo tưởng (cố định, cứng nhắc, tự xưng là ý tưởng có tỷ lệ cược với thực tế).
Bài viết này tập trung vào quá trình suy nghĩ bất thường trong tâm thần phân liệt.
Quy trình suy nghĩ là gì?
Quá trình suy nghĩ đề cập đến cách các viên gạch xây dựng của tư duy (suy nghĩ, cảm xúc / cảm xúc, cảm giác - bao gồm cả ý thức của bản thân, kỷ niệm và tưởng tượng) được liên kết với nhau. Từ quan điểm quy trình, suy nghĩ thông thường là logic, mạch lạc và hướng mục tiêu.
Đơn giản chỉ cần đặt, nó có ý nghĩa. Thật không may, điều này hiếm khi gặp phải ở những bệnh nhân bị tâm thần phân liệt. Trong thực tế, tâm thần phân liệt thường được gọi là "rối loạn tư tưởng chính thức" bởi vì suy nghĩ rối loạn hoặc phi logic là một trong những dấu hiệu phổ biến hơn của nó.
Sự phân tâm, tư duy không chính xác và tư duy tiếp tuyến
Đối với một số bệnh nhân mức độ "suy nghĩ rối loạn" là nhẹ dẫn đến mất tập trung:
"Sau đó tôi rời San Francisco và chuyển tới ... bạn đã lấy cái cà vạt đó ở đâu?" (Andreasen 1986).
Ngoài ra, các kết nối có thể bao gồm quá mức, dẫn đến ấn tượng rằng suy nghĩ của từng cá nhân đang đi vào vòng tròn trước khi cuối cùng đến thời điểm đó, một quá trình được gọi là suy nghĩ hoàn cảnh. Andreasen đưa ra ví dụ về một bệnh nhân, người trả lời để bắt đầu hỏi "Tên của bạn là gì?"
"Thỉnh thoảng, khi mọi người hỏi tôi, tôi phải nghĩ xem tôi có trả lời hay không vì một số người nghĩ đó là một cái tên kỳ lạ mặc dù tôi không thực sự vì mẹ tôi đưa nó cho tôi và tôi nghĩ bố tôi đã giúp nhưng tốt một cái tên như bất kỳ ý kiến của tôi nhưng yeah nó là Tom "(Andreasen 1986).
Tư duy rối loạn vừa phải cũng bao gồm suy nghĩ tiếp tuyến, được nhìn thấy khi những suy nghĩ tiếp tục được kết nối một phần nhưng theo một cách khá hời hợt hoặc tiếp tuyến:
“Tôi thực sự nổi điên khi tôi đang xếp hàng tại cửa hàng tạp hóa. Tôi không thể đứng dòng. Chờ đợi và chờ đợi. Tôi đã chờ một thời gian dài để lấy giấy phép lái xe. Lái xe những ngày này chỉ là điên rồ.
Hiệp hội, Liên kết lỏng lẻo, và các hiệp hội Clang
Trong trường hợp suy nghĩ rối loạn nghiêm trọng, suy nghĩ mất gần như tất cả các kết nối với nhau, họ trở nên bị ngắt kết nối và rời rạc, dẫn đến những gì các bác sĩ gọi là trật bánh hoặc hiệp hội lỏng lẻo . Các thuật ngữ là tự giải thích: quá trình suy nghĩ thường xuyên bị trật bánh, được đặc trưng bởi các hiệp hội rất yếu hoặc lỏng lẻo:
"Tôi luôn luôn thích địa lý. Giáo viên cuối cùng của tôi trong chủ đề đó là Giáo sư August A. Anh ấy là một người đàn ông với đôi mắt đen. Tôi cũng thích đôi mắt đen. Ngoài ra còn có đôi mắt màu xanh và xám và các loại khác ..." (Bleuler 1911 ⁄ 1950) ).
Một trường hợp cụ thể của các hiệp hội lỏng lẻo là khi cá nhân liên kết các khái niệm không liên quan dựa trên thực tế chúng có vần điệu, một quá trình suy nghĩ bất thường được mô tả là các liên kết clang . Đôi khi, các từ được tạo nên hoặc các từ thần kinh thường xuất hiện:
"Tôi đã rất tức giận, tôi nhặt một món ăn và ném nó vào geshinker ." (Andreasen 1986)
Incoherence
Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, chỉ cấu trúc từ được bảo tồn nhưng không có kết nối rõ ràng giữa các từ. Không thể hiểu suy nghĩ của cá nhân; loại suy nghĩ quá trình bất thường này được gọi là không mạch lạc hoặc từ salad :
Đối với câu hỏi "Tại sao mọi người chải tóc?" Andreasen báo cáo rằng một bệnh nhân đã nói:
"Bởi vì nó làm cho một vòng xoáy trong cuộc sống, hộp của tôi bị hỏng giúp tôi voi màu xanh. Không phải là rau diếp dũng cảm? Tôi thích các điện tử. Xin chào, đẹp." (Andreasen 1986)
Trong tâm thần phân liệt, suy nghĩ vô tổ chức được phân loại là một trong những triệu chứng tích cực .
Trong khi một số mức độ rối loạn quá trình suy nghĩ được thấy ở nhiều người bị tâm thần phân liệt, rối loạn suy nghĩ cũng được thấy ở những người mắc các vấn đề tâm thần khác, đáng chú ý nhất là những người mắc chứng tự kỷ nặng, mania nghiêm trọng và trầm cảm trầm trọng.
> Nguồn:
> Andreasen NC. Tư tưởng, ngôn ngữ và rối loạn giao tiếp. I. Đánh giá lâm sàng, Định nghĩa các thuật ngữ và đánh giá độ tin cậy của chúng. Lưu trữ của Tổng tâm thần 1979; 36 (12): 1315-21. PMID 496551.
> Bleuler, E. 1911 ⁄ 1950. Dementia Praecox, hoặc Nhóm tâm thần phân liệt. New York: Báo chí Đại học Quốc tế.