Trầm cảm từ được sử dụng để mô tả một loạt các triệu chứng mơ hồ. Nhưng, trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng thì khác. Nó đề cập đến các triệu chứng đã đạt đến một ngưỡng cụ thể mà sẽ đủ điều kiện một người nào đó cho một chẩn đoán chính thức của bệnh trầm cảm.
Để đáp ứng các tiêu chí cho trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng, mức độ đau khổ của một cá nhân phải làm giảm chức năng hoạt động hàng ngày.
Nó không giống như là xuống hoặc đơn giản là cảm thấy buồn.
Khi nào là một rối loạn tâm trạng lâm sàng có ý nghĩa?
Các tiêu chí cho một rối loạn tâm trạng và ý nghĩa lâm sàng của nó được thiết lập bởi Hướng dẫn Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần ( DSM ). Cứ vài năm một lần, DSM được cập nhật và đôi khi các tiêu chí về trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng thay đổi một chút.
DSM-III có một bộ tiêu chí chẩn đoán rộng cho bệnh tâm thần. Vì vậy, vào năm 2000, DSM-IV đã bổ sung "sự suy giảm và suy giảm đáng kể về mặt lâm sàng" vào các tiêu chí chẩn đoán cho tất cả các rối loạn tâm thần.
Bằng cách thêm vào "sự suy giảm và suy giảm đáng kể về mặt lâm sàng", nhóm chuyên gia đóng góp vào DSM đã tìm cách thu hẹp chẩn đoán rối loạn tâm thần khác nhau cho những người không chỉ biểu hiện triệu chứng, mà có triệu chứng đang gây ra vấn đề nghiêm trọng trong cuộc sống của họ.
Trong phiên bản DSM mới nhất, DSM-5 được phát hành vào năm 2013, các tiêu chuẩn về ý nghĩa lâm sàng đã được thực hiện.
Các biên tập viên đã đưa tiêu chuẩn chẩn đoán thêm một bước nữa bằng cách thêm các biện pháp mức độ nghiêm trọng. Thông qua việc thêm các biện pháp mức độ nghiêm trọng, các biên tập viên của DSM-5 đã tinh chỉnh các tiêu chuẩn chẩn đoán và liên kết nó với điều trị và kết quả.
Nỗi buồn so với suy thoái đáng kể về mặt lâm sàng
Mọi người đều cảm thấy buồn và đôi khi nỗi buồn có thể bình thường.
Tuy nhiên, những cá nhân bị trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng trải nghiệm nỗi buồn, giảm đáng kể sự quan tâm đến các hoạt động của họ, và một số triệu chứng khác đến mức họ đấu tranh để hoạt động.
Vì vậy, một người nào đó buồn nhưng vẫn tiếp tục thực hiện công việc của họ mà không có vấn đề và những người xã hội hóa mà không có vấn đề có khả năng sẽ không đáp ứng được ngưỡng đó. Nhưng, một cá nhân bỏ lỡ các lớp đại học bởi vì anh ấy không thể ra khỏi giường hoặc một người đang tụt hậu vì công việc không thể tập trung, có thể có trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng.
Các triệu chứng trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng là dai dẳng. Một người cảm thấy mệt mỏi trong một buổi chiều hoặc một vài ngày sẽ không đáp ứng được tiêu chí chẩn đoán về trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng nếu các triệu chứng giải quyết. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại trong hai tuần hoặc lâu hơn và chúng đại diện cho một sự thay đổi đáng kể từ hoạt động trước đó, một người có thể bị trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng.
Phân biệt nỗi đau từ trầm cảm lớn có thể khó khăn vào những thời điểm. Mặc dù chúng khác biệt với nhau, chúng có thể cùng tồn tại.
Sau một mất mát lớn, người ta hy vọng rằng một cá nhân có thể trải qua nỗi buồn quá mức và nhiều triệu chứng của bệnh trầm cảm lâm sàng.
Tuy nhiên, theo thời gian, các triệu chứng sẽ cải thiện. Nếu họ không cải thiện, một cá nhân đau buồn có thể được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng.
Một cá nhân có triệu chứng không có ý nghĩa lâm sàng vẫn có thể gặp phải tình trạng đau khổ. Nhưng chúng có thể không đáp ứng các tiêu chí cho một chứng rối loạn trầm cảm.
Nỗi buồn có thể tự giải quyết theo thời gian hoặc với sự hỗ trợ từ bạn bè và gia đình của một cá nhân. Nó cũng có thể tiến triển trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng và có thể cần điều trị chuyên nghiệp.
Tỷ lệ suy thoái
Trầm cảm không phải là một dấu hiệu của sự yếu đuối. Bất cứ ai cũng có thể bị trầm cảm đáng kể về mặt lâm sàng ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc sống.
Tổ chức Y tế Thế giới ước tính rằng 300 triệu người trên khắp thế giới bị trầm cảm. Ước tính khoảng 6,7 phần trăm người trưởng thành ở Hoa Kỳ đã trải qua một giai đoạn trầm cảm lớn vào một thời điểm nào đó trong năm qua.
Nó cũng ước tính rằng 3,1 triệu trẻ em trong độ tuổi từ 12 và 17 ở Hoa Kỳ đã trải qua ít nhất một tập phim trầm cảm lớn trong năm qua. Nhiều trẻ bị trầm cảm không được điều trị vì các triệu chứng thường không phát hiện ở trẻ em.
Các loại suy thoái lâm sàng đáng kể
Có nhiều loại trầm cảm khác nhau có thể thay đổi về thời gian, thời gian, nguyên nhân giả định hoặc có thể liên quan đến các loại triệu chứng khác nhau. Việc điều trị cho các loại trầm cảm khác nhau cũng vậy. Dưới đây là một số loại phổ biến nhất được phân loại trong DSM-5 là "rối loạn trầm cảm".
- Rối loạn rối loạn rối loạn tâm trạng rối loạn được chẩn đoán ở trẻ em và liên quan đến sự bùng nổ, giận dữ và khó chịu.
- Rối loạn trầm cảm lớn đòi hỏi một khoảng thời gian hai tuần của nỗi buồn dữ dội hoặc mất hứng thú trong hầu như tất cả các hoạt động, ngoài một số triệu chứng trầm cảm khác.
- Rối loạn trầm cảm dai dẳng là mãn tính và có thể kéo dài từ hai năm trở lên.
- Rối loạn dysphoric tiền kinh nguyệt liên quan đến các triệu chứng trầm cảm bắt đầu ngay trước khi sự khởi đầu của menses trong phần lớn các chu kỳ kinh nguyệt.
> Nguồn:
> Trầm cảm và Rối loạn tâm thần phổ biến khác: Ước tính sức khỏe toàn cầu . Geneva: Tổ chức Y tế Thế giới; 2017.
> Mojtabai R, Olfson M, Han B. Xu hướng quốc gia về tỷ lệ và điều trị trầm cảm ở thanh thiếu niên và thanh niên. Nhi khoa . Năm 2016, 138 (6).
> Khảo sát quốc gia xác nhận rằng thanh thiếu niên bị ảnh hưởng không cân xứng bởi các rối loạn tâm thần. Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2010/national-survey-confirms-that-youth-are-disproportionately-affected-by-mental-disorders.shtml