Cách chẩn đoán rối loạn trầm cảm dai dẳng, hoặc Dysthymia
Đôi khi, khi người ta bị trầm cảm nhẹ, trầm cảm , họ thậm chí có thể không nhận ra họ đang chán nản. Thực tế, cảm giác buồn bã và tâm trạng của họ có thể kéo dài đến nỗi nó chỉ đơn giản là cảm thấy bình thường với họ.
Tuy nhiên, nó không phải là bình thường để trải qua cuộc sống cảm thấy bất hạnh tất cả các thời gian. Mọi người sẽ trải qua cảm giác trầm cảm định kỳ để đối phó với các sự kiện cuộc sống buồn hoặc rất căng thẳng .
Nhưng liên tục cảm thấy xấu không phải là câu chuyện về cuộc sống của bạn.
Các triệu chứng của trầm cảm thấp cấp mãn tính
Trầm cảm cấp thấp mãn tính là một triệu chứng của một tình trạng gọi là rối loạn dysthymic , hoặc dysthymia. Một tên khác cho rối loạn tâm trạng này là rối loạn trầm cảm dai dẳng (PDD). Trong khi trước đây nó được liệt kê riêng biệt với bệnh trầm cảm nặng mạn tính, thì hiện nay chúng được kết hợp vì không có sự khác biệt có ý nghĩa khoa học giữa chúng.
Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn dysthymic là rất giống với rối loạn trầm cảm lớn, ngoại trừ việc họ có xu hướng nhẹ hơn và họ là mãn tính trong tự nhiên. Chúng có thể bao gồm:
- Nỗi buồn hay trầm cảm
- Không còn thưởng thức những thứ được sử dụng để mang lại niềm vui
- Thay đổi về trọng lượng hoặc sự thèm ăn
- Các vấn đề về giấc ngủ
- Sự bồn chồn
- Năng lượng thấp
- Mệt mỏi
- Cảm giác tuyệt vọng, vô giá trị hoặc cảm giác tội lỗi
- Vấn đề với sự tập trung hoặc ra quyết định
- Suy nghĩ về cái chết hoặc tự sát
Nguyên nhân
Như với rối loạn trầm cảm chính, rối loạn dysthymic được cho là một điều kiện đa yếu tố.
Nó dường như được gây ra bởi sự kết hợp của tính nhạy cảm di truyền, mất cân bằng sinh hóa, căng thẳng cuộc sống và hoàn cảnh môi trường.
Trong khoảng ba phần tư bệnh nhân bị loạn nhịp tim, rất khó để trêu chọc nguyên nhân chính của chứng rối loạn này là gì, vì những bệnh nhân này có xu hướng có các yếu tố phức tạp khác, chẳng hạn như bệnh mãn tính, rối loạn tâm thần khác hoặc lạm dụng dược chất .
Trong những trường hợp này, nó trở nên rất khó để nói liệu trầm cảm có tồn tại độc lập với tình trạng khác hay không. Ngoài ra, các tình trạng này thường tạo ra một chu kỳ luẩn quẩn trong đó mỗi bệnh làm cho người khác khó điều trị hơn.
Chẩn đoán
Giống như các hình thức trầm cảm khác, không thực sự có xét nghiệm máu hoặc quét não có thể được sử dụng để chẩn đoán rối loạn loạn dưỡng. Thay vào đó, các bác sĩ phải đi theo các dấu hiệu mà họ có thể quan sát, cũng như bất kỳ triệu chứng nào bệnh nhân báo cáo với họ. Sau đó, họ tìm cách xem các triệu chứng của bệnh nhân có phù hợp với một mô hình được đưa ra bởi "Hướng dẫn Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM)", đó là sách hướng dẫn chẩn đoán rối loạn tâm thần như trầm cảm.
Trong trường hợp rối loạn dysthymic, bác sĩ kiểm tra xem các triệu chứng liệt kê ở trên đã có mặt trong một thời gian dài. Ngoài ra, họ xem xét liệu mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thấp hơn những gì một bệnh nhân có thể gặp phải với chứng rối loạn trầm cảm lớn hay không.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ cố gắng loại trừ bất kỳ điều kiện y tế nào có thể, chẳng hạn như suy giáp, có thể gây ra chứng trầm cảm nhẹ mãn tính của bạn. Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể được thực hiện để tìm những điều kiện này.
Các yếu tố khác mà bác sĩ sẽ cân nhắc khi chẩn đoán bao gồm tiền sử bệnh của bạn và có hay không có bất kỳ lịch sử trầm cảm nào giữa những người thân của bạn.
Điều trị
Rối loạn Dysthymic đáp ứng với các phương pháp điều trị tương tự được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm lớn. Thuốc chống trầm cảm thường được kê toa, với các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc ( SSRIs ) là một lựa chọn phổ biến. Ngoài ra, liệu pháp nói chuyện như trị liệu tâm lý hoặc trị liệu hành vi nhận thức thường có thể khá hữu ích cho những người bị rối loạn tâm thần. Bạn sẽ phải làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần của bạn để phát triển một kế hoạch điều trị thích hợp nhất cho bạn.
Tự chăm sóc có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn:
- Hãy chắc chắn để có đủ giấc ngủ và đảm bảo bạn có một môi trường ngủ hỗ trợ phần còn lại tốt.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh giàu dinh dưỡng.
- Tránh uống rượu và các loại thuốc bất hợp pháp.
- Luyện tập thể dục đều đặn. Hãy tập luyện trong 30 phút tập luyện cường độ vừa phải hầu hết các ngày trong tuần và tập luyện mạnh mẽ nếu bạn có thể làm như vậy.
- Tìm những thứ để làm mà bạn thích.
- Tìm kiếm mọi người cho những người bạn tích cực và cho thấy họ quan tâm đến bạn.
- Hãy chắc chắn rằng bạn đang dùng tất cả các loại thuốc của bạn một cách chính xác, và chắc chắn để cho bác sĩ của bạn về bất kỳ bổ sung hoặc thuốc thảo dược bạn đang dùng.
Nếu bạn lưu ý rằng trầm cảm của bạn đang trở nên tồi tệ hơn, hãy tìm sự giúp đỡ. PDD làm tăng nguy cơ tự sát.
> Nguồn:
> Hiệp hội tâm thần Mỹ. Rối loạn trầm cảm dai dẳng (dysthymia). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần 5th ed. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần Mỹ, 2013, 168-171.
> Rối loạn trầm cảm dai dẳng. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000918.htm.