Trong khi có nhiều loại rối loạn tâm trạng, ba loại trầm cảm phổ biến nhất ở trẻ em theo Báo cáo Sức khỏe Tổng quát của Bác sĩ phẫu thuật là một rối loạn trầm cảm chính (MDD), rối loạn dysthymic (DD) và rối loạn lưỡng cực (BD).
Rối loạn trầm cảm lớn ở trẻ em
Rối loạn trầm cảm lớn là một tình trạng nghiêm trọng trong đó một đứa trẻ trải qua các đợt trầm cảm.
Các tập thường kéo dài từ 7 đến 9 tháng. Theo DSM-IV, các triệu chứng của bệnh trầm cảm ở trẻ em có thể bao gồm:
- Giảm học thuật
- Rút tiền từ bạn bè và gia đình
- Suy nghĩ hoặc hành động tự hại
- Mất hứng thú với những điều thú vị trong quá khứ
- Vấn đề với giấc ngủ
- Sự thay đổi trọng lượng và / hoặc trọng lượng
- Cảm giác tội lỗi hoặc bị hiểu lầm
- Bám vào cha mẹ
- Khóc không giải thích được
Ngoài ra, trẻ em bị MDD có thể biểu lộ các triệu chứng lo lắng, như sự nhút nhát , sợ hãi và khiếu nại về thể chất không giải thích được .
Khoảng 2 đến 3 phần trăm trẻ em dưới 10 tuổi đáp ứng các tiêu chuẩn về MDD, nhưng trong độ tuổi từ 10 đến 14, tỷ lệ này tăng lên 5 đến 8 phần trăm cho trẻ em nói chung. Khoảng hai lần như nhiều cô gái sẽ trải nghiệm trầm cảm như con trai của tuổi 15. Trước tuổi dậy thì , con trai có tỷ lệ trầm cảm cao hơn so với con gái.
Tỷ lệ thu hồi MDD cao đối với trẻ em được điều trị. Tuy nhiên, như vậy là các đợt tái phát trầm cảm.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH) cho thấy việc xác định sớm và điều trị trầm cảm ở trẻ em , do hậu quả ngắn hạn và dài hạn, chẳng hạn như tự đánh giá bản thân , lạm dụng dược chất, rủi ro, thành tích học tập kém, phát triển xã hội kém và nguy cơ tự sát.
Rối loạn Dysthymic ở trẻ em
Rối loạn Dysthymic là một rối loạn tâm trạng dai dẳng nhưng nhẹ hơn so với MDD, kéo dài ít nhất hai năm.
Trẻ em bị DD có chức năng hơn trẻ em bị MDD. Mặc dù có triệu chứng, trẻ bị DD thường có thể đi học và tham gia vào các hoạt động mà một số trẻ bị MDD có thể không có khả năng. Trẻ em bị DD có thể đã bị DD lâu đến nỗi họ tin rằng trạng thái trầm cảm của họ là "bình thường". Cha mẹ hoặc những người khác gần gũi với đứa trẻ có thể chỉ nghĩ rằng cô ấy có một tính cách nhút nhát hay hướng nội hơn là một rối loạn trầm cảm.
Các triệu chứng của DD ở trẻ em tương tự như triệu chứng của MDD, nhưng ít nghiêm trọng hơn. Tỷ lệ DD ở trẻ em là 3%. Theo Tiến sĩ Daniel Klein và các đồng nghiệp, người đã xuất bản một nghiên cứu trong Tạp chí Nghiên cứu Tâm thần trong năm 2008, 75 phần trăm những đứa trẻ này tiếp tục trải nghiệm MDD. Sự kết hợp của MDD và DD nó được coi là trầm cảm kép.
Tỷ lệ phục hồi cho rối loạn dysthymic cao ở trẻ em, đặc biệt là với điều trị thích hợp. Một lần nữa, như vậy là tái phát. Tiến sĩ Klein và các đồng nghiệp đã phát hiện ra rằng tỷ lệ tái phát của DD là khoảng 70% trên 10 năm ở trẻ em. Ngoài ra, nó đã được báo cáo rằng còn một đứa trẻ sống với DD, nhiều khả năng cô ấy là để trải nghiệm MDD hoặc DD.
Rối loạn lưỡng cực ở trẻ em
Trầm cảm có thể xảy ra như là một phần của rối loạn lưỡng cực.
Đây là một tình trạng trong đó đứa trẻ trải qua các giai đoạn hưng cảm cũng như trầm cảm.
Có một số tranh cãi về chẩn đoán rối loạn lưỡng cực ở trẻ em. Tuy nhiên, Tiến sĩ Elizabeth Weller, một bác sĩ tâm thần có đánh giá về BD thời thơ ấu đã được báo cáo trong Tin tức tâm thần vào năm 2002, báo cáo rằng trong khi BD hiếm gặp ở trẻ em, nó tồn tại và thường bị chẩn đoán nhầm.
Khởi đầu cho BD thường muộn khi trưởng thành hoặc trưởng thành sớm, nhưng có thể xảy ra ở trẻ nhỏ. Các triệu chứng của BD ở trẻ nhỏ khác với ở người lớn: Trẻ em trước 9 tuổi có thể cho thấy khó chịu và kích thích tâm thần , các cử động tăng hoặc lặp đi lặp lại, hoang tưởng và các triệu chứng tâm thần.
Sau 9 tuổi, các triệu chứng BD tương tự như người lớn bị BD: Elation hoặc trạng thái quá kích thích; chấp nhận rủi ro; khả năng hoạt động ít hoặc không ngủ; ý nghĩ hoang tưởng; nói chuyện nhanh hoặc to; vô tổ chức; và cường điệu cảm giác về khả năng hoặc thành tích.
Một thông cáo báo chí năm 2007 của NIMH cho thấy tỷ lệ rối loạn lưỡng cực thời thơ ấu là khoảng 1%, tăng gấp bốn lần trong vòng 10 năm.
Điều trị luôn luôn cần thiết cho trẻ em bị BD vì hậu quả nghiêm trọng của nó, như hiệu suất học tập kém, mối quan hệ cá nhân bị xáo trộn, lạm dụng thuốc và tự tử. Thuốc có thể hữu ích trong việc ổn định tâm trạng của trẻ, nhưng BD thường là một rối loạn suốt đời.
Cha mẹ có thể làm gì
Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của chứng rối loạn trầm cảm ở trẻ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Một bác sĩ có thể loại trừ một nguyên nhân y tế tiềm ẩn và đề nghị điều trị khi thích hợp.
Trong khi nó có thể là đáng sợ khi biết rằng con bạn có một rối loạn trầm cảm, nó không phải là một "câu sống." Với việc điều trị và hỗ trợ, con bạn có thể hồi phục và tận hưởng thời thơ ấu của mình.
Nguồn:
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần, Ấn bản thứ 4, Sửa đổi văn bản. Washington, DC: Hiệp hội tâm thần Mỹ; 2000.
Trầm cảm và tự tử ở trẻ em và thanh thiếu niên. Một báo cáo của Tổng bác sĩ phẫu thuật. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "Rối loạn lưỡng cực thường Misdiagnosed ở trẻ em, chuyên gia nói." Tin tức về tâm thần , ngày 5 tháng 7 năm 2002 37 (13): 26.
Tóm tắt dữ liệu của NCHS: Trầm cảm trong dân số Hoa Kỳ, 2005-2006. Trung tâm kiểm soát dịch bệnh. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Thông cáo báo chí: Tỷ lệ chẩn đoán lưỡng cực trong thanh niên nhanh chóng leo, điều trị mẫu tương tự như người lớn. Ngày 03 tháng 9 năm 2007. Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Dấu hiệu và triệu chứng trầm cảm là gì? Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml