Các triệu chứng, điều trị và kết quả
Cyclothymic rối loạn, hoặc cyclothymia, là một rối loạn tâm trạng, trong đó một đứa trẻ trải qua xen kẽ các tập của chứng suyễn và các triệu chứng trầm cảm . Cyclothymia được coi là một phần của phổ rối loạn lưỡng cực, với các triệu chứng nhẹ nhưng mãn tính .
Khóa học của Cyclothymia
Cyclothymic rối loạn liên quan đến thời gian của các triệu chứng trầm cảm xen kẽ với các giai đoạn của chứng điên cuồng, đó là một trạng thái tâm trạng cao.
Để nhận được chẩn đoán cyclothymia, trẻ phải trải qua các triệu chứng ít nhất một năm, không quá hai tháng không có triệu chứng.
Sự khởi đầu của cyclothymia thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên, mặc dù nó có thể bắt đầu ngay từ khi còn nhỏ.
Mặc dù tỷ lệ cyclothymia và rối loạn lưỡng cực khác ở trẻ em và thanh thiếu niên không được thiết lập tốt, Viện Sức khỏe tâm thần quốc gia báo cáo tỷ lệ cyclothymia là khoảng 1% ở trẻ em, và cao tới 3% ở thanh thiếu niên.
Một tiền sử gia đình của rối loạn lưỡng cực hoặc cyclothymic là một yếu tố nguy cơ phát triển cyclothymia. Một số nghiên cứu cho thấy cyclothymia là một yếu tố nguy cơ phát triển rối loạn lưỡng cực II.
Các triệu chứng của Cyclothymia
Các triệu chứng của cyclothymia được coi là đủ nhẹ để hoạt động. Tuy nhiên, trẻ thường bị suy giảm đáng kể ở những khu vực quan trọng hàng ngày.
Các triệu chứng của cyclothymia có thể bao gồm:
- Cáu gắt
- Tính khí ngắn hoặc nhanh
- Rất ít hoặc không ngủ, nhưng không cảm thấy mệt mỏi
- Dễ dàng bị phân tâm
- Thiếu tập trung
- Quá vui vẻ
- Suy nghĩ định kỳ về cái chết hoặc tự sát
- Nói nhanh
- Ý nghĩ hoang tưởng
- Khó hoàn thành một nhiệm vụ
- Tham gia vào hành vi liều lĩnh quá mức, chẳng hạn như lái xe nhanh, chi tiêu quá mức, lạm dụng dược chất, v.v.
Trẻ em hoặc thanh thiếu niên với cyclothymia có thể được mô tả là không đáng tin cậy, ủ rũ, hoặc tính khí vì tâm trạng khó lường hoặc dễ cáu kỉnh.
Để chẩn đoán cyclothymia, các triệu chứng trầm cảm không được đáp ứng các tiêu chí cho một giai đoạn trầm cảm lớn , và các triệu chứng hypomanic phải không đáp ứng các tiêu chí cho mania. Ngoài ra, các triệu chứng không được giải thích rõ hơn bằng cách sử dụng chất hoặc một bệnh tâm thần hoặc y tế khác.
Lựa chọn điều trị cho Cyclothymia
Khi một đứa trẻ được đánh giá và chẩn đoán, bác sĩ của cô sẽ xem xét tất cả các yếu tố của tình trạng của mình và xác định điều trị thích hợp nhất cho cô ấy.
Các loại thuốc ổn định tâm trạng , như lithium và các thuốc chống co giật ổn định tâm trạng, được biết là có hiệu quả đối với rối loạn lưỡng cực ở trẻ em và thanh thiếu niên. Tâm lý trị liệu cũng đã được chứng minh là một điều trị kèm theo hiệu quả.
Thuốc chống trầm cảm có thể được kê đơn, nhưng cần được sử dụng thận trọng ở trẻ em và thanh thiếu niên có tiền sử gia đình rối loạn lưỡng cực, vì chúng có khả năng đóng góp vào các giai đoạn hưng cảm hoặc tăng tâm trạng đạp xe.
Kết quả của Cyclothymia
Mặc dù cyclothymia được coi là một rối loạn mãn tính, điều trị thích hợp có thể giúp quản lý các triệu chứng đáng kể.
Tuy nhiên, nếu không được điều trị , hậu quả ngắn hạn và dài hạn liên quan đến cyclothymia là:
- Lòng tự trọng thấp
- Mối quan hệ giữa các cá nhân khó khăn
- Sử dụng chất và lạm dụng
- Giảm học thuật
- Tăng nguy cơ tự tử
Ít hơn một nửa số người mắc chứng cyclothymia cuối cùng phát triển rối loạn lưỡng cực và ở một số người, cyclothymia thực sự biến mất theo thời gian.
Khi nào cần tìm kiếm
Nếu con bạn hoặc thanh thiếu niên có triệu chứng của cyclothymia hoặc rối loạn lưỡng cực khác, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần. Cyclothymia là một căn bệnh nghiêm trọng cần điều trị. Điều trị có thể làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và có khả năng ngăn chặn các giai đoạn trong tương lai.
Nguồn:
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần, Ấn bản thứ 4, Sửa đổi văn bản. Washington, DC: Hiệp hội tâm thần Mỹ: 2000.
Rối loạn lưỡng cực ở trẻ em. Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. Đã truy cập: ngày 01 tháng 3 năm 2011.
Gabrielle A. Carlson. Chú thích: Trẻ em và vị thành niên Mania - Cân nhắc chẩn đoán. Tạp chí Tâm lý trẻ em và Tâm thần học. 1990; 31 (3): 331-341.
Làm thế nào là rối loạn lưỡng cực phát hiện ở trẻ em và thanh thiếu niên? Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. Đã truy cập: ngày 08 tháng 3 năm 2011.
Jim Rosack. Rối loạn lưỡng cực thường Misdiagnosed ở trẻ em, chuyên gia nói. Tin tức tâm thần, ngày 5 tháng 7 năm 2002, 37 (13): 26.
Thông cáo báo chí: Tỷ lệ chẩn đoán lưỡng cực trong thanh niên nhanh chóng leo, điều trị mẫu tương tự như người lớn. Ngày 03 tháng 9 năm 2007. Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. Đã truy cập: 02/14/2011. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml