Dysthymia , còn được gọi là rối loạn dysthymic hoặc DD, là một rối loạn trầm cảm nhẹ nhưng mãn tính đôi khi được nhìn thấy ở trẻ em.
Các khóa học của Dysthymia
Giống như các rối loạn trầm cảm khác, quá trình dysthymia thay đổi ở trẻ em. Trong khi các tiêu chuẩn DSM-IV yêu cầu một đứa trẻ phải trải qua các triệu chứng trong ít nhất một năm để được chẩn đoán mắc chứng loạn dưỡng cơ, thì tập dysthymic trung bình cho trẻ em là 3,9 năm.
Khoảng 3 phần trăm trẻ em đáp ứng các tiêu chuẩn cho dysthymia. Một số nhà nghiên cứu cho rằng một tỷ lệ phần trăm trẻ em thực sự có DD cao hơn, nhưng vì tính chất mãn tính của nó, các triệu chứng thường nhầm lẫn do tính cách. Trong thực tế, trẻ bị DD có thể không phàn nàn về cảm giác chán nản hay buồn vì chúng không nhận ra tâm trạng của chúng khác với những gì chúng thường cảm thấy.
Các triệu chứng của Dysthymia
Các triệu chứng của DD tương tự như các rối loạn trầm cảm chính, nhưng ít nghiêm trọng hơn và ít có khả năng làm giảm chức năng hoạt động hàng ngày.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Tâm trạng chán nản
- Nỗi buồn
- Cảm giác tuyệt vọng và / hoặc vô giá trị
- Rút tiền từ bạn bè và gia đình
- Lòng tự trọng thấp
- Thay đổi kiểu ăn hoặc ngủ
- Bệnh lý không giải thích được
- Thiếu tập trung
- Suy nghĩ hoặc hành động tự hại hoặc tự sát
- Không có khả năng trải nghiệm niềm vui hay niềm vui
- Cáu gắt
- Sự bồn chồn hoặc mệt mỏi
Mặc dù các triệu chứng nhẹ của dysthymia, nó vẫn còn nghĩ rằng bản chất mãn tính của nó có thể can thiệp vào sự phát triển của một đứa trẻ của các mối quan hệ giữa các cá nhân, tự đánh giá tích cực, và kỹ năng giải quyết vấn đề.
Phục hồi và suy thoái đôi
Phục hồi cho trẻ em có dysthymia là có khả năng. Tuy nhiên, phần lớn trẻ em sẽ có một tập dysthymic khác trong tương lai. Khoảng 75 phần trăm trẻ em trải qua một tập dysthymic cũng sẽ trải qua một giai đoạn trầm cảm lớn, một rối loạn trầm cảm ngắn hơn nhưng nghiêm trọng hơn.
Khi một đứa trẻ có dysthymia trải qua một giai đoạn trầm cảm lớn, sự kết hợp được gọi là trầm cảm kép .
Các yếu tố có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh trầm cảm gấp đôi của trẻ được xác định bởi Tiến sĩ Daniel Klein và các đồng nghiệp trong 10 năm theo dõi trẻ em bị chứng loạn dưỡng cơ. Các yếu tố nguy cơ được xác định là:
- Tập dysthymic đầu tiên ở độ tuổi trẻ
- Rối loạn lo âu hiện tại
- Lịch sử gia đình mạnh mẽ của rối loạn trầm cảm lớn
- Mối quan hệ sớm với mẹ
- Lịch sử lạm dụng tình dục
- Rối loạn nhân cách
Nó đã được ghi nhận rằng trẻ em bị trầm cảm đôi có thể có các giai đoạn ngắn hơn của rối loạn trầm cảm lớn. Theo Tiến sĩ Kovacs và các đồng nghiệp, điều này là bởi vì nó dễ dàng hơn cho một đứa trẻ để trở về một tâm trạng cơ bản của dysthymia, hoặc các triệu chứng trầm cảm nhẹ, so với một đường cơ sở không có sự hiện diện của các triệu chứng trầm cảm . Tuy nhiên, tất cả các rối loạn trầm cảm đều cần điều trị ở trẻ em.
Tìm sự giúp đỡ
Giống như các chứng rối loạn trầm cảm khác, rối loạn tâm thần phân liệt có liên quan đến hậu quả nghiêm trọng và ngắn hạn nghiêm trọng, chẳng hạn như thành tích học tập và xã hội kém, lạm dụng thuốc và tăng nguy cơ tự tử . Tất nhiên, không phải tất cả trẻ em bị dysthymia đều có kết cục âm tính, nhưng với sự kết hợp, điều trị được khuyến cáo.
Các lựa chọn điều trị cho trẻ mắc chứng loạn dưỡng cơ điển hình là trị liệu tâm lý , thuốc hoặc phương pháp kết hợp.
Hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của con bạn hoặc các nhà cung cấp sức khỏe tâm thần khác nếu cô ấy có các triệu chứng của dysthymia hoặc rối loạn trầm cảm khác. Rối loạn trầm cảm không bao giờ nên không được điều trị ở trẻ em.
Nguồn:
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của Rối loạn tâm thần, Ấn bản thứ 4, Sửa đổi văn bản. Washington, DC: Hiệp hội tâm thần Mỹ: 2000.
Tiến sĩ Daniel N. Klein, Tiến sĩ Stewart A. Shankman, Suzanne Rose, Rối loạn MADysthymic và Suy thoái kép: Dự báo về quỹ đạo và kết quả của khóa học 10 năm. Tạp chí Nghiên cứu Tâm thần tháng 4 năm 2008 42 (5): 408-415.
Trầm cảm và tự tử ở trẻ em và thanh thiếu niên. Sức khỏe tâm thần: Báo cáo của Tổng bác sĩ phẫu thuật. Đã truy cập: 02/12/2011. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Hana M. Vujeva, Wydol Furman. Các triệu chứng trầm cảm và chất lượng mối quan hệ lãng mạn từ tuổi vị thành niên thông qua tuổi trưởng thành mới nổi: Kiểm tra theo chiều dọc các ảnh hưởng. Trẻ em lâm sàng và tâm lý vị thành niên. 40 (1): 123-135.
Kovacs M, Obrosky DS, Gatsonis C, Richards C. Rối loạn trầm cảm và rối loạn Dysthymic đầu tiên trong thời thơ ấu: Các yếu tố lâm sàng và xã hội học trong phục hồi. Tạp chí Học viện trẻ em Mỹ và Tâm thần vị thành niên. 1997, 36: 777-784.