Làm thế nào chọn lọc Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) làm việc
Reuptake là một tính năng thuốc quan trọng để hiểu nếu bạn có rối loạn nhân cách biên giới (BPD) hoặc bất kỳ vấn đề sức khỏe tâm thần khác. Tại sao? Bởi vì nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn sức khỏe tâm thần hoạt động bằng cách thay đổi một số chất dẫn truyền thần kinh đặc biệt trong não. Reuptake là một phần quan trọng của quá trình này.
Neurotransmitter là những sứ giả hóa học cung cấp một con đường truyền tín hiệu phát ra bởi các tế bào thần kinh (nơron) qua synaps es (khoảng cách giữa các tế bào) từ tế bào thần kinh này đến tế bào thần kinh khác.
Reuptake là những gì xảy ra sau khi một tín hiệu được truyền đi: Các chất truyền thần kinh, "công việc" của nó hoàn thành, được tái hấp thu trở lại vào tế bào mà trước đó phát hành nó.
Tại sao Reuptake quan trọng trong điều trị cho suy thoái BPD?
Trầm cảm trong BPD và các rối loạn sức khỏe tâm thần khác có liên quan đến mức độ thấp của một số hóa chất não, bao gồm serotonin, dopamine, và norepinephrine.
Nếu bạn có BPD và đang dùng thuốc để điều trị trầm cảm (nói cách khác, một thuốc chống trầm cảm), bạn có thể đang dùng một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hoặc SSRI. Các thuốc chống trầm cảm được kê toa phổ biến nhất, SSRI thường được sử dụng để điều trị những người bị BPD bằng cách giảm các triệu chứng trầm cảm từ trung bình đến nặng.
SSRIs làm tăng lượng chất dẫn truyền thần kinh serotonin trong não, như bạn đã biết, làm chậm sự tái hấp thu của nó vào các tế bào truyền nó. Kết quả là, mức serotonin cao hơn bình thường được để lưu thông trong não.
Tăng lượng serotonin trong não xuất hiện để giúp các tế bào não giao tiếp, do đó giúp nâng trầm cảm và cải thiện tâm trạng. Serotonin được gọi là hóa chất tự nhiên "cảm thấy tốt" của cơ thể bởi vì nó tạo ra cảm giác hạnh phúc.
Như bạn có thể thấy, SSRI không giúp cơ thể tạo ra serotonin nhiều hơn.
Thay vào đó, chúng giúp cơ thể lưu thông nhiều serotonin hơn.
Ví dụ về SSRI
Dưới đây là tên của các SSRI có sẵn để bác sĩ kê toa:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamine (Luvox)
- Paroxetine (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- Sertraline (Zoloft)
Một lời cảnh báo của hội chứng Serotonin
Quá trình reuptake cũng đóng một vai trò trong tình trạng hiếm nhưng nguy hiểm này, xảy ra khi một người dùng hai loại thuốc làm tăng mức độ serotonin trong cơ thể. Điều này có thể dẫn đến mức độ serotonin cao nguy hiểm trong não.
Các loại thuốc bạn không nên dùng cùng nhau bao gồm:
- Thuốc chống trầm cảm, bao gồm SSRI
- Một số thuốc giảm đau hoặc đau đầu
- Bổ sung thảo dược St. John's wort
Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng serotonin bao gồm:
- Nhịp tim nhanh
- Sự lo ngại
- Kích động
- Thiếu sự phối hợp
- Sự nhầm lẫn
- Đổ mồ hôi
- Run
- Sự bồn chồn
Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào, hãy nhờ trợ giúp y tế ngay lập tức.
Hội chứng Serotonin có nhiều khả năng xảy ra khi bạn bắt đầu dùng thuốc tăng serotonin hoặc khi bạn tăng liều.
Hội chứng Serotonin là rất hiếm, phần lớn là vì các bác sĩ rất cẩn thận về kê đơn thuốc có thể gây ra nó. Tuy nhiên, vì hội chứng này rất nguy hiểm, FDA đã yêu cầu các nhà sản xuất các loại thuốc này đặt nhãn cảnh báo lên chúng có thể cảnh báo bạn về nguy cơ này.
Nguồn:
“Cách SSRI hoạt động.” Healthline.com (2013).
“Trầm cảm (rối loạn trầm cảm lớn): các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs).” Mayo Clinic (2013).
“Hội chứng Serotonin.” Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. MedlinePlus (2016).