Lịch sử của rối loạn nhân cách tự kỷ

Một cái nhìn sâu sắc hơn về Huyền thoại và Lịch sử đằng sau Rối loạn

Mặc dù DSM-5 hiện tại không còn phân biệt các rối loạn nhân cách dọc theo một trục "riêng biệt", rối loạn nhân cách tự mãn (NPD) vẫn được công nhận là một điều kiện quan trọng. Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng bao gồm sự hoành tráng, một cảm giác phóng đại về tầm quan trọng, và thiếu sự đồng cảm với người khác. Giống như các loại rối loạn nhân cách khác, rối loạn nhân cách tự yêu bao gồm một mô hình hành vi và suy nghĩ lâu dài gây ra các vấn đề trong nhiều lĩnh vực cuộc sống, bao gồm công việc, gia đình và tình bạn.

Ước tính một phần trăm người Mỹ trưởng thành được cho là có NPD, mặc dù nhiều đối tác lãng mạn, cha mẹ, con cái, thành viên gia đình, đồng nghiệp và bạn bè cũng bị ảnh hưởng trực tiếp bởi chứng rối loạn này.

Khám phá nguồn gốc của rối loạn nhân cách tự kỷ

Trong khi khái niệm về lòng tự ái ngày trở lại hàng ngàn năm, rối loạn nhân cách tự yêu chỉ trở thành một căn bệnh được công nhận trong vòng 50 năm qua. Để hiểu rõ hơn về cách các nhà tâm lý học và các nhà nghiên cứu xem NPD, điều quan trọng là phải xem xét kỹ hơn cách thức rối loạn nhân cách này xảy ra.

Freud và phân tích tâm lý của lòng tự ái

Rối loạn nhân cách tự kỷ có nguồn gốc sớm nhất của nó trong thần thoại Hy Lạp cổ đại. Theo huyền thoại, Narcissus là một người đàn ông trẻ đẹp trai và tự hào. Khi nhìn thấy sự phản chiếu của anh trên mặt nước lần đầu tiên, anh trở nên say mê đến mức anh không thể ngừng nhìn vào hình ảnh của chính mình.

Anh ta vẫn ở cạnh nước cho đến khi cuối cùng anh ta bị lãng phí đến chết.

Khái niệm về sự tự ngưỡng mộ quá mức cũng đã được khám phá bởi nhiều nhà triết học và nhà tư tưởng khác nhau trong suốt lịch sử. Trong quá khứ, ý tưởng này được gọi là hubris, một trạng thái ngạo mạn và kiêu ngạo cực kỳ thường liên quan đến việc mất liên lạc với thực tế.

Mãi cho đến gần đây, khái niệm về lòng tự ái là một rối loạn đã trở thành một chủ đề quan tâm khoa học trong lĩnh vực tâm lý học .

Trong những năm đầu thập niên 1900, chủ đề của lòng tự ái bắt đầu thu hút sự quan tâm đến trường phái tư duy ngày càng được gọi là phân tâm học . Nhà phân tích tâm lý người Áo Otto Rank đã xuất bản một trong những mô tả đầu tiên về lòng tự ái năm 1911, trong đó ông kết nối nó với sự tự ngưỡng mộ và phẫn nộ.

Năm 1914, các Sigmund Freud nổi tiếng xuất bản một giấy có tiêu đề, On Narcissism: Giới thiệu. Freud đã đề xuất một tập hợp các ý tưởng khá phức tạp, trong đó ông cho rằng lòng tự ái được kết nối với việc ham muốn tình dục (năng lượng nằm đằng sau bản năng sinh tồn của mỗi người) được hướng vào bên trong bản thân, hoặc hướng về phía người khác. Ông cảm thấy rằng trẻ sơ sinh chỉ đạo tất cả các ham muốn tình dục vào trong, một nhà nước ông gọi là lòng tự ái chính. Trong mô hình của Freud, có một lượng năng lượng cố định này, và mức độ ham muốn tình dục này hướng ra ngoài để gắn bó với người khác, nó sẽ làm giảm số lượng có sẵn cho bản thân mình. Bằng cách "cho đi" tình yêu này, Freud gợi ý rằng mọi người trải qua sự tự yêu mình, và để bổ sung năng lực này, anh tin rằng nhận được tình yêu và tình cảm trên thế giới là điều quan trọng để duy trì cảm giác hài lòng.

Ngoài ra, trong lý thuyết cá nhân của Freud, ý thức của một người phát triển khi trẻ tương tác với thế giới bên ngoài và bắt đầu học các chuẩn mực xã hội và kỳ vọng văn hóa dẫn đến sự phát triển của một lý tưởng bản ngã, hoặc một hình ảnh hoàn hảo của bản thân phấn đấu để đạt được.

Một phần quan trọng khác của lý thuyết của Freud là ý tưởng rằng tình yêu của bản thân mình có thể được truyền sang một người hoặc một vật thể khác. Bằng cách cho đi tình yêu, Freud đã gợi ý rằng những người có kinh nghiệm giảm bớt tự yêu mình, khiến họ ít có khả năng nuôi dưỡng, bảo vệ và tự bảo vệ mình. Để bổ sung khả năng này, ông tin rằng nhận được tình yêu và tình cảm để đổi lại là rất quan trọng.

Sự công nhận của lòng tự ái là một rối loạn

Trong những năm 1950 và 1960, các nhà phân tâm học Otto Kernberg và Heinz Kohut đã giúp gây ra nhiều sự quan tâm đến lòng tự ái. Năm 1967, Kernberg mô tả "cấu trúc nhân cách tự ái". Ông đã phát triển một lý thuyết của lòng tự ái mà đề nghị ba loại chính: lòng tự ái trưởng thành bình thường, lòng tự ái trẻ con bình thường, và lòng tự ái bệnh lý có thể có các loại khác nhau.

Năm 1968, Kohut đã tìm hiểu một cách khác nhau về "rối loạn nhân cách tự yêu mình" và tiếp tục nhận một số ý tưởng trước đó của Freud về lòng tự ái và mở rộng theo họ. Lòng tự ái đã đóng một vai trò quan trọng trong lý thuyết tự tâm lý của Kohut, cho rằng lòng tự ái là một khía cạnh bình thường và thiết yếu của sự phát triển và những khó khăn với mối quan hệ "tự đối tượng" sớm có thể dẫn đến những thách thức trong việc duy trì cảm giác tự tin đầy đủ sau này trong cuộc sống, góp phần vào rối loạn tự yêu mình.

Năm 1980, rối loạn nhân cách tự yêu đã được chính thức công nhận trong ấn bản thứ ba của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về Rối loạn Tâm thần và các tiêu chí đã được thiết lập để chẩn đoán. Đã có một số cuộc tranh luận về cách đối phó với các rối loạn nhân cách trong DSM-5 gần đây, nhưng các rối loạn về tính cách tự yêu và khác vẫn tương đối không thay đổi trong các tiêu chí chẩn đoán của họ từ ấn bản trước.

> Nguồn:

> Hiệp hội tâm thần Mỹ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về bệnh tâm thần , ấn bản lần thứ 5. 2013.

> Flanagan, LM Lý thuyết tự học trong Tâm lý học. Trong (Eds.) 1996.

> Kohut, Heinz, Phân tích bản thân. 1971.