Các triệu chứng ADHD có liên quan đáng kể với nguy cơ hút thuốc
Thanh thiếu niên và người lớn bị rối loạn tăng động / thiếu tập trung ( ADHD ) có nhiều khả năng hút thuốc lá và trở nên nghiện nicotine hơn so với những người không có ADHD. Họ cũng có nhiều khả năng bắt đầu hút thuốc ở độ tuổi sớm hơn và có một thời gian khó khăn hơn khi bỏ hút thành công so với dân số nói chung. Điều này rõ ràng là một mối quan tâm y tế công cộng vì việc sử dụng thuốc lá thường xuyên có liên quan đến một loạt các hậu quả xấu về sức khỏe.
Ngoài ra, đối với nhiều người, việc sử dụng thuốc lá có thể là một cửa ngõ để sử dụng ma túy.
Mối quan hệ giữa ADHD và hút thuốc
Có một số yếu tố dường như góp phần vào nguy cơ hút thuốc / sử dụng thuốc lá của những người bị ADHD. Di truyền có thể đóng một vai trò lớn. Cả ADHD và hút thuốc đều có tính di truyền cao . Các nghiên cứu đã xác định một số dấu hiệu di truyền tương tự liên quan đến cả ADHD và hút thuốc. Những phát hiện này gợi ý rằng có những yếu tố thần kinh phổ biến có thể góp phần vào sự phát triển ADHD và nguy cơ sử dụng thuốc lá của một người.
Các nghiên cứu đã kiểm tra mối quan hệ giữa gen, hút thuốc và ADHD đã chỉ ra rằng các triệu chứng ADHD tương tác với các gen để tăng nguy cơ hút thuốc. Ngoài ra, trong tiếp xúc thuốc lá tử cung có thể tương tác với các gen để tăng tỷ lệ ADHD. Mặc dù chúng tôi không hiểu đầy đủ tất cả các cơ chế chịu trách nhiệm, cả hai yếu tố thần kinh và hành vi dường như đóng góp cho tỷ lệ hút thuốc cao hơn ở thanh thiếu niên và người lớn bị ADHD.
Những ảnh hưởng xã hội như tiếp xúc với hút thuốc của các thành viên trong gia đình và đồng nghiệp cũng làm tăng nguy cơ sử dụng thuốc lá.
Các vấn đề về kiểm soát xung động cũng có thể giải thích tại sao nhiều thanh thiếu niên và người lớn bị ADHD có nhiều khả năng tham gia vào các thói quen nguy hiểm hơn như hút thuốc lá. ADHD có thể khiến cho việc nhìn rõ ràng hơn trong tương lai trở nên khó khăn hơn và có tính đến hậu quả sức khỏe tiêu cực của các hành động hiện tại.
Nicotine và tự dùng thuốc
Nicotine là một chất kích thích thần kinh trung ương được biết đến và có vẻ hoạt động trên não theo cách tương tự như các chất kích thích thần kinh, methylphenidate và dextroamphetamine được sử dụng phổ biến nhất để điều trị ADHD. Đối với một số người, nicotin (chất gây nghiện chính trong thuốc lá) trong thuốc lá có thể dùng như một dạng tự dùng thuốc cho các triệu chứng ADHD. Đọc thêm về cách chất kích thích hoạt động để điều trị ADHD .
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nicotin có thể cải thiện sự chú ý. Tiến sĩ Scott Collins, phó giáo sư tâm thần học và tâm lý y học tại trường Đại học Y Dược Duke cho biết: “Nicotine có tác dụng có lợi trên một loạt các quá trình bị phá vỡ ở những người bị ADHD, bao gồm sự chú ý, kiểm soát ức chế và trí nhớ làm việc. và giám đốc Chương trình ADHD Duke. "Như vậy, nó thường được đề xuất rằng những người bị ADHD có nguy cơ cao bị hút thuốc vì những tác dụng có lợi của nicotine trong một loạt các quá trình nhận thức."
Có thể nicotin có thể giúp một số người hút thuốc ADHD bù lại mức độ chú ý, kích thích và tập trung thấp. Cần nghiên cứu bổ sung trong lĩnh vực này để hiểu rõ hơn về tác dụng của nicotin đối với các triệu chứng ADHD và làm thế nào điều này có thể làm tăng nguy cơ hút thuốc ở trẻ vị thành niên và người lớn bị ADHD .
Giảm nguy cơ hút thuốc
Chúng tôi biết rằng những người có hút thuốc ADHD ở mức cao hơn đáng kể so với nhóm không thuộc ADHD của họ. Người ta cũng nghi ngờ rằng hút thuốc cho những người bị ADHD có thể liên quan đến việc tự dùng thuốc cho các triệu chứng ADHD. Do đó, có thể xác định và điều trị ADHD sớm hơn có thể ngăn chặn sự khởi đầu của việc hút thuốc hoàn toàn.
Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Nhi khoa (trực tuyến: tháng 8 năm 2012) cho thấy hứa hẹn rằng điều trị ADHD thực sự có thể góp phần giảm nguy cơ hút thuốc ở trẻ vị thành niên bị ADHD . Các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và Trường Y Harvard đã tiến hành một thử nghiệm lâm sàng kéo dài trong hai năm của methylphenidate giải phóng kéo dài để phòng chống hút thuốc ở thanh thiếu niên.
Họ so sánh các đối tượng thử nghiệm lâm sàng với ADHD nhận được methylphenidate giải phóng kéo dài (Ritalin) với một mẫu các đối tượng ADHD vị thành niên “tự nhiên” - một số người nhận chất kích thích - cũng như với thanh thiếu niên không có ADHD. Tỷ lệ hút thuốc ở cuối nghiên cứu thấp hơn đáng kể ở những đối tượng ADHD, những người được điều trị kích thích hơn so với những đối tượng ADHD, và không có sự khác biệt đáng kể giữa các đối tượng ADHD điều trị kích thích và không ADHD.
Các nhà nghiên cứu cho biết: “Mặc dù được xem xét sơ bộ cho đến khi được tái tạo trong các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên trong tương lai, những phát hiện từ nghiên cứu mở nhãn này cho thấy việc điều trị kích thích có thể góp phần làm giảm nguy cơ hút thuốc ở thanh thiếu niên mắc ADHD”. "Nếu được xác nhận, phát hiện này sẽ có tác động lâm sàng và y tế công cộng đáng kể."
Nghiên cứu trong tương lai là cần thiết để giúp chúng tôi hiểu rõ hơn mối liên hệ giữa ADHD và hút thuốc để các chiến lược phòng ngừa và điều trị hiệu quả hơn có thể được phát triển, đặc biệt là các chương trình phòng chống mục tiêu cho thanh thiếu niên bị ADHD.
5 điều mà tuổi teen cần biết về ADHD
> Nguồn:
> Francis Joseph McClernon và Scott Haden > Kollins > ; 'ADHD và hút thuốc: Từ genes đến hành vi,' Biên niên sử của Viện Hàn lâm Khoa học New York , 2008 tháng Mười; 1141: 131-147.
> Hammerness P, Joshi G, Doyle R, Georgiopoulos A, Geller D, Spencer T, Petty CR, Faraone SV, Biederman J; 'Chất kích thích làm giảm nguy cơ > cho > Hút thuốc lá ở thanh niên có rối loạn chú ý-thiếu tập trung / tăng động? Một nghiên cứu tương lai, dài hạn, mở nhãn của Methylphenidate mở rộng, ' Tạp chí Nhi khoa, 2012 ngày 7 tháng 8.
> Kenneth P. Tercyak; Caryn Lerman; Janet Audrain; 'Hiệp hội các triệu chứng rối loạn chú ý-thiếu tập trung / tăng động với mức độ hút thuốc lá trong một mẫu cộng đồng của thanh thiếu niên,' J. Am. Acad. Trẻ em tâm thần học vị thành niên , 41: 7, tháng 7 năm 2002.
> Scott > Kollins > , 'Nơi có khói, có… .ADHD: Khoa học nói gì,' Tạp chí chú ý ; Trẻ em và người lớn bị rối loạn tập trung / thiếu tập trung, tháng 10 năm 2012.