Tập thể dục được thêm vào để hướng dẫn thực hành cho rối loạn trầm cảm lớn
Là tập thể dục một công cụ hiệu quả để quản lý trầm cảm? Nó hiện nay được bao gồm trong hướng dẫn thực hành để điều trị bệnh nhân bị rối loạn trầm cảm nặng và được sử dụng như một can thiệp cho các triệu chứng trầm cảm nhẹ . Hãy xem xét một vài nghiên cứu cho vay bằng chứng để hỗ trợ thực hành này.
Tập thể dục so với Zoloft
James A. Blumenthal, Ph.D. và các đồng nghiệp của ông đã làm ngạc nhiên nhiều người vào năm 1999 khi họ chứng minh rằng tập thể dục thường xuyên có hiệu quả như thuốc chống trầm cảm cho bệnh nhân trầm cảm nặng.
Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu 156 người lớn tuổi được chẩn đoán bị trầm cảm nặng, chỉ định họ để nhận thuốc chống trầm cảm Zoloft (sertraline), 30 phút tập thể dục ba lần một tuần, hoặc cả hai. Theo Blumenthal, những phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng một chương trình tập thể dục khiêm tốn là một phương pháp điều trị hiệu quả và mạnh mẽ cho những bệnh nhân bị trầm cảm nặng, những người có khuynh hướng tích cực tham gia vào nó. hoạt động cuộc sống liên tục. "
Vào tháng 9 năm 2000, nhóm nghiên cứu đã công bố kết quả của một nghiên cứu tiếp theo. Blumenthal và các cộng sự của ông tiếp tục theo dõi các đối tượng tương tự trong sáu tháng và thấy rằng nhóm thực hiện nhưng không nhận được Zoloft đã làm tốt hơn một trong hai nhóm còn lại.
Một phát hiện rất thú vị liên quan đến nhóm đã nhận được cả Zoloft và tập thể dục. Những đối tượng này có nhiều khả năng trở nên chán nản hơn so với những đối tượng chỉ thực hiện.
Blumenthal và các đồng nghiệp đã suy đoán rằng tại sao nhóm kết hợp lại có tỷ lệ tái phát trầm cảm cao hơn nhóm tập thể dục. Blumenthal nói: “Có thể hiểu rằng việc sử dụng đồng thời thuốc có thể làm suy yếu lợi ích tâm lý của việc tập thể dục bằng cách ưu tiên một phân bổ ít tự xác nhận hơn cho tình trạng được cải thiện.
Ông suy đoán rằng bệnh nhân có thể kết hợp niềm tin, "Tôi đã uống thuốc chống trầm cảm và tốt hơn" thay vì kết hợp niềm tin, "Tôi đã tận tụy và làm việc chăm chỉ với chương trình tập luyện; không dễ dàng, nhưng tôi đánh bại sự trầm cảm này."
Sẽ tập thể dục ngoài phòng thí nghiệm? Nó có thể phụ thuộc vào dân số. Các bệnh nhân trong nghiên cứu này dường như có động lực cao để tập thể dục, và các nhà nghiên cứu gọi điện thoại cho họ để nhắc nhở họ nếu họ bỏ lỡ buổi tập thể dục của họ. Không phải ai cũng có động lực để tạo ra một sự thay đổi lối sống quan trọng như vậy. Tập thể dục sẽ không làm giảm trầm cảm của bạn nếu bạn không thể làm cho mình tập thể dục.
Tại sao tập thể dục làm giảm trầm cảm? Các nhà nghiên cứu tại Duke đang trong quá trình tiến hành nghiên cứu thêm để trả lời câu hỏi này.
Nghiên cứu thêm
Bằng chứng cho thấy rằng việc tập thể dục có giá trị trong điều trị và quản lý rối loạn trầm cảm chính là đủ thuyết phục rằng nó được đưa vào Hướng dẫn Thực hành của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ để Điều trị Bệnh nhân Rối loạn trầm cảm nặng (Ấn bản thứ ba, 2010). Đối với bệnh nhân trầm cảm nhẹ, hướng dẫn chấp thuận cho bệnh nhân cố gắng tập thể dục một mình trong một vài tuần như là một can thiệp, sau đó xem xét thuốc nếu điều đó không hiệu quả.
Hướng dẫn này ủng hộ việc thúc đẩy tập thể dục trong giáo dục bệnh nhân và gia đình để quản lý rối loạn trầm cảm lớn.
Một đánh giá hệ thống năm 2014 đã xem xét 22 nghiên cứu về tập thể dục như một chiến lược bổ sung cho chứng rối loạn trầm cảm chính và nhận thấy rằng họ có bằng chứng rằng việc tập thể dục có hiệu quả kết hợp với thuốc chống trầm cảm .
Thảo luận tập thể dục với đội ngũ y tế
Để bây giờ, có vẻ như rõ ràng rằng tập thể dục có thể giúp đỡ . Thảo luận tập thể dục với bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ của bạn để xem liệu nó có nên được đưa vào phác đồ điều trị của bạn hay không. Luôn luôn tham khảo ý kiến của họ nếu bạn đang xem xét thay đổi thuốc của bạn.
Nguồn:
James A. Blumenthal, Michael A. Babyak, et. al. Ảnh hưởng của tập thể dục đào tạo trên bệnh nhân lớn tuổi với suy thoái lớn. Lưu trữ Y học nội bộ, ngày 25 tháng 10 năm 1999.
Michael Babyak, James A. Blumenthal, et.al. Tập thể dục điều trị cho trầm cảm lớn: Duy trì lợi ích điều trị tại 10 tháng. Thuốc tâm thần, tháng 9 / tháng 10 năm 2000.
Mura G, Moro MF, Patten SB, Carta MG .. "Tập thể dục như một chiến lược bổ sung để điều trị rối loạn trầm cảm chính: một đánh giá có hệ thống." CNS Spectr. 2014 tháng 12, 19 (6): 496-508. doi: 10.1017 / S1092852913000953. Epub 2014 Mar 3.
Hướng dẫn thực hành để điều trị bệnh nhân bị rối loạn trầm cảm nặng, Ấn bản thứ ba, tháng 5 năm 2010. Hiệp hội tâm thần Mỹ.