Co-Occurrence của BPD và AVPD
Rối loạn nhân cách biên giới (BPD) và rối loạn nhân cách tránh (AVPD) xảy ra thường xuyên như vậy trong một số mẫu, 43% đến 47% người có BPD cũng đáp ứng các tiêu chí cho AVPD.
Hiểu rối loạn nhân cách tránh
AVPD là một trong mười rối loạn nhân cách được công nhận trong ấn bản thứ năm của Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5).
Đó là một cảm giác áp đảo và cuộc sống can thiệp không đủ tốt, lo sợ rằng những người khác nhìn bạn tiêu cực, và cực kỳ nhút nhát và lo lắng về việc từ chối.
Các triệu chứng của rối loạn nhân cách tránh
Bạn phải có bốn hoặc nhiều dấu hiệu hoặc triệu chứng để được chẩn đoán bằng AVPD, có thể bao gồm bất kỳ điều nào sau đây:
- Tránh tương tác xã hội do lo ngại về những lời chỉ trích
- Mối bận tâm với việc từ chối
- Không tham gia vào các mối quan hệ với mọi người trừ khi bạn tích cực họ thích bạn và giữ lại khi bạn tham gia
- Cực kỳ nhạy cảm với sự phản đối hoặc phê bình
- Một thái độ tiêu cực ; ví dụ, nhìn thấy các vấn đề tiềm năng tồi tệ hơn chúng thực sự là
- Ức chế trong các tình huống xã hội không quen thuộc
- Tự giá trị thấp
Những người bị AVPD có thể được mô tả là cực kỳ nhút nhát, lo lắng về xã hội, tự ý thức và tự phê phán. Mô hình hành vi này tăng lên đến mức độ rối loạn lâm sàng khi nó ảnh hưởng đáng kể đến các mối quan hệ, nghề nghiệp hoặc các lĩnh vực quan trọng khác trong cuộc sống của bạn.
Biên giới và Rối loạn cá tính tránh thai Co-Occurring
Các kết quả nghiên cứu về sự xuất hiện đồng thời của các rối loạn nhân cách biên giới và tránh thai khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm của mẫu nghiên cứu. Trong một mẫu điều trị, có nghĩa là một mẫu bệnh nhân có BPD đang điều trị, 43% bệnh nhân bị BPD cũng đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán cho AVPD.
Trong một nghiên cứu khác đã sử dụng một mẫu cộng đồng, hơn 11 phần trăm những người đáp ứng các tiêu chí BPD trong cuộc đời của họ cũng đáp ứng các tiêu chuẩn cho AVPD trong cuộc đời của họ.
Tại sao AVPD và BPD xảy ra cùng nhau nên thường xuyên
Chúng tôi không biết tại sao rất nhiều người bị BPD cũng đáp ứng các tiêu chuẩn cho AVPD, nhưng các chuyên gia đã suy đoán về hai nguyên nhân chính gây ra tình trạng hôn mê này. Đầu tiên, BPD và AVPD chia sẻ một triệu chứng quan trọng: cả hai đều liên quan đến sự sợ hãi và phê bình . Nó có thể là có đặc điểm này làm tăng cơ hội của một cá nhân của các tiêu chí cuộc họp cho cả hai rối loạn.
Ngoài ra, có thể là những người bị BPD có nỗi đau tình cảm mãnh liệt như vậy trong mối quan hệ của họ rằng một tập hợp con có thể rút khỏi các mối quan hệ hoàn toàn để giảm bớt cơn đau này.
Điều trị AVPD và BPD
Hiện tại không có thử nghiệm lâm sàng nào được công bố đã kiểm tra các phương pháp điều trị cho AVPD và BPD xảy ra đồng thời. Tuy nhiên, liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) có vẻ hiệu quả trong điều trị AVPD và biến thể CBT, được gọi là liệu pháp hành vi biện chứng (DBT) , là phương pháp điều trị BPD với sự hỗ trợ nghiên cứu mạnh nhất.
Một cách điều trị thành công khác cho BPD là liệu pháp dựa trên tinh thần (MBT), giúp bạn hiểu và nhận ra bạn và những người khác cảm thấy như thế nào ngoài hành vi của bạn.
Một nghiên cứu gần đây kết luận rằng rối loạn nhân cách biên giới hiếm khi xảy ra một cách hiệu quả và điều trị hiệu quả BPD thường giúp điều trị các triệu chứng của (các) rối loạn đồng thời. Ví dụ, nếu bạn có cả BPD và rối loạn trầm cảm chính (MDD), MDD của bạn sẽ có khả năng đáp ứng tốt hơn với điều trị BPD hơn là chỉ đối với thuốc chống trầm cảm.
> Nguồn:
> Biskin RS, Paris J. Comorbidities trong rối loạn nhân cách biên giới. Tâm thần lần. Ngày 9 tháng 1 năm 2013.
> Choi-Kain LW, Unruh BT. Điều trị dựa trên tinh thần; Một cách tiếp cận thông thường để rối loạn nhân cách biên giới. Tâm thần lần. Ngày 31 tháng 3 năm 2016.
> MedLine Plus. Rối loạn nhân cách tránh né . Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. Cập nhật ngày 5 tháng 12 năm 2017.
> Tomko RL, Trull TJ, PK gỗ, Sher KJ. Đặc điểm rối loạn nhân cách biên giới trong một mẫu cộng đồng: Tính đồng nhất, sử dụng điều trị và chức năng chung. Tạp chí Rối loạn Nhân cách . 2014, 28 (5): 734-750. doi: 10.1521 / pedi_2012_26_093.