Suy nghĩ chậm có thể là một vấn đề trong ADHD
Rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD) được xác định bởi ba kiểu phụ riêng biệt:
- loại chủ yếu không chú ý
- loại kích động chủ yếu là kích động
- loại kết hợp
Một số cá nhân với loại ADHD chủ yếu không chú ý cũng hiển thị một tập hợp các triệu chứng được biểu hiện bằng hành vi chậm chạp và thờ ơ và tinh thần.
Đây là tập hợp con các đặc điểm được mô tả là "tốc độ nhận thức chậm chạp" (hoặc SCT).
Các triệu chứng của SCT bao gồm:
- thường xuyên mơ mộng
- xu hướng trở nên dễ nhầm lẫn
- tinh thần fogginess
- hành vi chậm chạp-lờ đờ
- buồn ngủ
- thường xuyên nhìn chằm chằm vào không gian
- xử lý thông tin chậm
- thu hồi bộ nhớ kém
- tính thụ động xã hội, sự kín đáo và rút tiền
Những người bị SCT thường gặp khó khăn trong việc giải quyết vấn đề, tự tổ chức, tự khởi xướng và xử lý các nguồn thông tin cạnh tranh. Chúng thường được đặc trưng là không hoạt tính (ít hoạt động hơn).
Các triệu chứng SCT và Lịch sử DSM
Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, là sách hướng dẫn tiêu chuẩn để đánh giá và chẩn đoán rối loạn tâm thần được sử dụng bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần ở Hoa Kỳ. Phiên bản hiện tại, DSM-IV, được xuất bản vào năm 1994, với một bản sửa đổi văn bản (DSM-IV-TR) được xuất bản vào năm 2000.
DSM liệt kê các tiêu chí khác nhau cần thiết để chẩn đoán. Phiên bản tiếp theo của hướng dẫn sử dụng, DSM-V , dự kiến vào năm 2013.
Các triệu chứng của một phong cách nhận thức chậm chạp liên quan đến ADHD trong ấn bản thứ ba của DSM, được xuất bản vào năm 1980. DSM-III sử dụng thuật ngữ "rối loạn thiếu tập trung" (ADD) và mở rộng hiểu biết về rối loạn. sự chú ý có thể xảy ra riêng biệt với sự bốc đồng và hiếu động thái quá.
Hai loại phụ đã được xác định trong DSM-III: ADD với tăng động và ADD mà không có hiếu động thái quá. Loại phụ ADD mà không có hiếu động thái quá không thực sự phản ánh "sự thiếu chú ý thuần túy" như tên của nó; tuy nhiên, trẻ em vẫn phải hiển thị các vấn đề quan trọng với sự bốc đồng.
Việc xuất bản ấn bản thứ ba của DSM-III-R đã được sửa đổi năm 1987 không tách rời các triệu chứng không chú ý, bốc đồng và hiếu động thái quá, giải quyết cả ba triệu chứng chính như một nhóm. Hai loại được xác định - rối loạn tăng động thiếu chú ý và rối loạn thiếu tập trung không chú ý.
Năm 1994, ấn bản thứ tư phân chia các triệu chứng thành hai loại - không chú ý và hiếu động / bốc đồng. Ba loại phụ ADHD hiện tại đã được xác định - chủ yếu là loại không chủ ý, chủ yếu là loại kích động hiếu động và loại kết hợp.
Các triệu chứng nhận thức chậm chạp không được thể hiện trong danh mục không tuân thủ DSM hiện tại vì chúng được tìm thấy chỉ có mối liên hệ yếu với các triệu chứng không chú ý khác.
Hiểu sự không chú ý và SCT
Inattention thường phản ánh của distractibility. Tiêu chuẩn chẩn đoán hiện tại cho sự không liên quan đến ADHD bao gồm:
- Thường không chú ý đến chi tiết hoặc làm cho những sai lầm bất cẩn trong công việc, trong việc học hoặc các hoạt động khác.
- Thường gặp khó khăn trong việc duy trì sự chú ý trong các nhiệm vụ hoặc hoạt động.
- Thường dường như không nghe khi được nói trực tiếp.
- Thường không làm theo thông qua hướng dẫn; bắt đầu nhiệm vụ nhưng nhanh chóng mất tập trung và dễ dàng bị bỏ qua; không hoàn thành việc học, công việc gia đình hoặc công việc tại nơi làm việc.
- Thường có khó khăn trong việc tổ chức các nhiệm vụ và hoạt động.
- Thường tránh, không thích hoặc không muốn tham gia vào các nhiệm vụ đòi hỏi nỗ lực tinh thần bền vững.
- Thường mất những thứ cần thiết cho các nhiệm vụ và hoạt động (chẳng hạn như bài tập ở trường, bút chì, sách, chìa khóa, ví, kính, giấy tờ, vv).
- Thường dễ bị phân tâm bởi các kích thích không liên quan.
- Thường quên trong các hoạt động hàng ngày, công việc, v.v.
Trẻ em và người lớn có cụm triệu chứng nhận thức chậm chạp (SCT) có khuynh hướng hiển thị một loại không chú ý khác có cảm giác mơ mộng, không hoạt động và thụ động, trái ngược với chất lượng phân tán. Các cá nhân bị SCT có khuynh hướng thể hiện ít công khai hơn, các triệu chứng bên ngoài và các triệu chứng nội tâm hơn về lo lắng, trầm cảm, rút tiền xã hội và thâm hụt xử lý thông tin. Mặc dù SCT được coi là một rối loạn riêng biệt, khác biệt với ADHD, với các nguyên nhân và cách tiếp cận điều trị khác nhau, SCT thường xuyên xảy ra đồng thời với ADHD.
Tìm hiểu về các triệu chứng của ADHD
Nguồn:
Arthur D. Anastopoulos và Terri L. Shelton, Đánh giá Rối loạn Nhận thức / Rối loạn Tăng động. Kluwer Academic / Plenum Publishers. 2001.
Christie A. Hartman, Erik G. Willcutt, Soo Hyun Rhee và Bruce F. Pennington; Mối quan hệ giữa Tempo nhận thức chậm chạp và DSM-IV ADHD, Tạp chí Tâm lý trẻ em bất thường , Vol. 32, số 5, tháng 10 năm 2004, trang 491-503.
Russell A. Barkley, Phân biệt rối loạn nhận thức chậm chạp từ rối loạn tăng động / thiếu tập trung ở người lớn. Tạp chí Tâm lý bất thường , ngày 23 tháng 5 năm 2011.
Russell A. Barkley, Rối loạn tăng động thiếu chú ý: Cẩm nang chẩn đoán và điều trị (Ấn bản thứ ba), The Guilford Press. 2006.