Những người bị rối loạn ăn uống, bao gồm chán ăn tâm thần , rối loạn ăn uống, rối loạn ăn uống và rối loạn ăn uống (OSFED) thường bị cản trở bởi những suy nghĩ và niềm tin thường xuyên về ăn uống, hình dạng và cân nặng, chẳng hạn như:
- "Ăn sẽ làm cho tôi cảm thấy tốt hơn."
- "Ăn một chiếc bánh rán sẽ làm tôi béo."
- "Nếu tôi không cẩn thận kiểm soát chế độ ăn uống, cân nặng của tôi sẽ vượt khỏi tầm kiểm soát."
- "Tôi chỉ nên ăn khi tôi thực sự đói."
Trên cơ sở hàng ngày, tất cả chúng ta xử lý hàng ngàn ý nghĩ. Nhiều suy nghĩ của chúng tôi là tự động và chúng tôi thường không dừng lại để kiểm tra xem họ có thực sự là sự thật hay liệu họ có hữu ích hay không. Suy nghĩ chức năng - suy nghĩ không chính xác và phá hoại - đã được liên quan đến việc duy trì các hành vi ăn uống có vấn đề như hạn chế, bingeing, purging, và over-exercise. Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), một điều trị hàng đầu cho rối loạn ăn uống, cùng với các liệu pháp tâm lý sóng thứ ba như chấp nhận và điều trị cam kết (ACT), tập trung vào việc giúp khách hàng giải quyết những suy nghĩ rối loạn chức năng.
Dưới đây là một số chiến lược được sử dụng bởi một số phương pháp điều trị phổ biến hơn để giải quyết các suy nghĩ rối loạn chức năng.
1. Ngoại suy và xoa dịu suy nghĩ của bạn. Trước khi chấp nhận tư tưởng của bạn như một lệnh để làm theo, hãy từ bỏ nó. Ví dụ, khi bạn có suy nghĩ, " Tôi không thể ăn bánh mì tròn ", ghi nhãn nó là "một suy nghĩ rối loạn ăn uống" và nói lại nó là "rối loạn ăn uống của tôi là nói với tôi không có một bagel." Một khi bạn gỡ bỏ nghĩ rằng việc chọn một khóa học hành động dễ dàng hơn có thể liên quan đến việc vứt bỏ rối loạn ăn uống, chẳng hạn như, “Cảm ơn, ăn rối loạn, nhưng tôi sẽ không lắng nghe bạn.
Tôi không muốn để tâm trí của tôi bắt nạt tôi. ”Đây là một chiến lược từ sự chấp nhận và liệu pháp cam kết (ACT).
2. Thách thức suy nghĩ . Hãy tự hỏi mình bất kỳ sự kết hợp nào của các câu hỏi sau đây:
- Bằng chứng cho ý nghĩ đó là gì? Ví dụ: “Nếu tôi ăn bánh mì tròn, tôi sẽ tăng 5 cân Anh.” Không có bằng chứng cho suy nghĩ này; một bagel không thể tạo thành đủ lượng calo để tôi kiếm được 5 pound.
- Niềm tin thay thế là gì? Ví dụ: “Tôi không nên ăn trừ khi tôi thực sự đói.” Một niềm tin khác là “Vì tôi thích ăn cùng với các thành viên trong gia đình, đôi khi tôi cần phải làm việc theo giờ của mình với nhu cầu của người khác. Điều này có thể có nghĩa là ăn khi đến giờ ăn uống ngay cả khi tôi không đói. ”
- Hậu quả của việc có suy nghĩ đó là gì? Ví dụ: "Tôi đã thổi nó, vì vậy tôi sẽ đi trước và kết thúc hộp cookie và bắt đầu chế độ ăn uống của tôi vào ngày mai." Hậu quả của suy nghĩ này là nó làm cho tôi binge mà làm cho nó tồi tệ hơn bởi vì tôi cuối cùng sẽ ăn nhiều hơn nếu tôi chỉ chấp nhận những gì tôi đã ăn.
Suy nghĩ rối loạn chức năng đầy thử thách và thay thế chúng bằng các sự kiện có thể làm giảm sự đau khổ và giúp đỡ với việc chèn thêm các hành vi chức năng hỗ trợ phục hồi. Đây là một chiến lược trị liệu hành vi nhận thức (CBT).
3. Làm một thẻ đối phó. Lấy một thẻ chỉ mục và viết suy nghĩ tự động hoặc có vấn đề ở một bên và phản ứng hợp lý ở bên kia. Đây là một chiến lược tuyệt vời cho những suy nghĩ có vấn đề xảy ra nhiều lần. Đó là một ý tưởng tốt để xem xét các thẻ hàng ngày và giữ chúng trong ví của bạn. Bạn cũng có thể kéo chúng ra bất cứ khi nào bạn thấy rằng bạn đang có suy nghĩ tự động.
Ví dụ, một suy nghĩ có vấn đề thường gặp có thể là, “Tôi chán. Ăn uống sẽ làm cho tôi cảm thấy tốt hơn. ”Ở phía bên kia của tấm thiệp này, viết“ Ăn khi tôi cảm thấy buồn chán sẽ chỉ khiến tôi cảm thấy tồi tệ hơn. ”Chiến lược này là một phiên bản tắt của # 2 ở trên. Chiến lược hữu ích này đến từ liệu pháp nhận thức của Judith Beck .
4. Không tuân theo rối loạn ăn uống của bạn . Trên một tờ giấy tạo một danh sách có hai cột. Trong một cột, viết, "Ed nói ..." và trong cột khác, viết, "Phục hồi yêu cầu ..." Trên mỗi dòng dưới "Ed nói ..." viết những gì rối loạn ăn uống nói với bạn để làm. Trên dòng tương ứng trong cột "Yêu cầu khôi phục", hãy ghi lại cách bạn sẽ không tuân theo lệnh đó.
Ví dụ,
- "Ed nói bỏ bữa sáng." "Phục hồi đòi hỏi tôi phải ăn sáng."
- "Ed nói tập thể dục ngày hôm nay." "Phục hồi đòi hỏi tôi phải nghỉ một ngày."
- Cách tiếp cận này xuất phát từ cuộc sống không có Ed của Jenni Schaefer và Thom Rutledge và liệu pháp kể chuyện.
5. Chạy thử nghiệm hành vi. Đưa ra dự đoán, “Nếu tôi cho phép mình tráng miệng 4 đêm trong tuần này, tôi sẽ tăng 5 cân Anh” và chạy thử nghiệm để thử nghiệm nó. Cân chính mình vào đầu và cuối tuần. Có món tráng miệng 4 đêm trong tuần này. Kiểm tra xem dự đoán của bạn có thành sự thật hay không. Theo thời gian, bạn sẽ thấy rằng một số niềm tin không chính xác. Đây là một cách tiếp cận CBT khác.
Điều quan trọng cần lưu ý là chiến lược nhận thức một mình sẽ không thường giải quyết rối loạn ăn uống. Tuy nhiên, chúng có thể là một công cụ phục hồi quan trọng và hữu ích cho nhiều người bị bệnh. Nhiều nhà cung cấp và bệnh nhân cũng lưu ý rằng các triệu chứng nhận thức thường là người cuối cùng cải thiện và phục hồi thường đòi hỏi sự thay đổi hành vi ngay cả khi đối mặt với những suy nghĩ rối loạn ăn uống dai dẳng.
Tài liệu tham khảo
Judith Beck (2011). Liệu pháp hành vi nhận thức: Khái niệm cơ bản và hơn thế nữa
Fairburn, CG, Marcus, MD, và Wilson, GT (1993). Liệu pháp nhận thức hành vi cho ăn uống và bulimia nervosa: Hướng dẫn điều trị toàn diện. Trong CG Fairburn & GT Wilson (Eds.), Ăn uống có bản chất: Thiên nhiên, đánh giá và điều trị (trang 361–404). New York: Báo chí Guilford.
Harris, Russ (2008). Bẫy Hạnh phúc
Schaefer, Jenni và Rutledge, Thom (2003). Cuộc sống không có Ed .