Câu trả lời có thế làm bạn ngạc nhiên; nó phổ biến hơn bạn nghĩ
BPD phổ biến hơn bạn tưởng tượng. Một nghiên cứu gần đây về sự phổ biến của các rối loạn sức khỏe tâm thần ở Mỹ đã phát hiện ra rằng khoảng 1,6% dân số có BPD. Mặc dù con số đó có vẻ nhỏ, điều đó có nghĩa là có hơn bốn triệu người bị BPD chỉ riêng ở Hoa Kỳ. Mặc dù nhiều người chưa bao giờ nghe nói về BPD, nó thực sự phổ biến hơn nhiều rối loạn nổi tiếng, chẳng hạn như tâm thần phân liệt .
Có sự khác biệt lớn về tỷ lệ hiện mắc BPD ở phụ nữ so với nam giới; phụ nữ có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh BPD hơn. Trên thực tế, khoảng 75% những người được chẩn đoán mắc bệnh BPD ở Mỹ là phụ nữ. Tuy nhiên, người ta không biết liệu phụ nữ có thực sự dễ bị phát triển BPD hay không hay liệu điều này là do các thành kiến về giới tính trong chẩn đoán BPD. Ví dụ, có thể là nam giới có các triệu chứng của BPD chỉ dễ bị chẩn đoán sai với các tình trạng khác như rối loạn căng thẳng sau chấn thương hoặc rối loạn trầm cảm nặng.
Ngoài ra, thống kê 1,6% có thể không chính xác vì nhiều người bị BPD chưa được chẩn đoán hoặc bị chẩn đoán sai. Trong một nghiên cứu từ Đại học Brown, hơn bốn mươi phần trăm những người bị BPD ban đầu đã bị chẩn đoán nhầm là có rối loạn lưỡng cực. Một giả thuyết cho vấn đề này là rối loạn lưỡng cực được điều trị dễ dàng hơn thông qua thuốc, vì vậy nó được chẩn đoán phổ biến hơn để các triệu chứng có thể được quản lý nhanh chóng theo đơn thuốc.
Misdiagnosis có thể là một vấn đề nghiêm trọng, vì không có thuốc đã được chấp thuận bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) cho BPD và thuốc cho rối loạn lưỡng cực thường không hiệu quả trong điều trị BPD. Bệnh nhân BPD đã bị chẩn đoán sai sau đó có thể bị tiếp xúc với các tác dụng phụ nguy hiểm từ thuốc theo toa của họ.
Một số bệnh nhân đã báo cáo các vấn đề về nội tiết và các vấn đề về tim sau khi dùng các thuốc theo toa này.
Trong khi rối loạn lưỡng cực và rối loạn nhân cách biên giới có thể chia sẻ một số triệu chứng, họ là những bệnh rất khác nhau. Rối loạn lưỡng cực có thể gây ra trầm cảm nặng hoặc thay đổi tâm trạng, nhưng ở giữa các tập, những người có lưỡng cực có thể hoạt động bình thường. Những người bị BPD có thể có một tình trạng mãn tính hơn có thể gây ra hành vi tự làm hại hoặc khuynh hướng tự sát.
Khi một bệnh nhân rối loạn lưỡng cực nhanh chóng đạp xe, họ có thể thể hiện hành vi phá hoại hoặc có hại rất giống với BPD, do đó chẩn đoán sai là cực kỳ phổ biến trong các giai đoạn này. Một thực tế khác làm cho việc xác định hai khó khăn hơn là một số người thực sự có thể có cả hai bệnh. Khoảng 20 phần trăm những người có rối loạn nhân cách biên giới đã được tìm thấy có rối loạn lưỡng cực là tốt.
Cuối cùng, những bệnh nhân khác bị BPD không được chẩn đoán vì họ từ chối điều trị. Cho dù họ cảm thấy họ không cần sự giúp đỡ hay việc tư vấn đó sẽ vô ích, nhiều người không đi trị liệu và đấu tranh với BPD một mình.
Với những vấn đề này trong tâm trí, có khả năng số người bị rối loạn nhân cách biên giới cao hơn nhiều so với 1,6%, nhưng đó là số lượng các nhà nghiên cứu duy nhất có thể tìm thấy bằng chứng để hỗ trợ.
> Nguồn:
> Hiệp hội tâm thần Mỹ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về rối loạn tâm thần, chỉnh sửa lần thứ 5, sửa đổi văn bản. Washington, DC, 2013.
> Lenzenweger, MF, Lane, MC, Loranger, AW và Kessler, RC. "Rối loạn nhân cách DSM-IV trong bản sao điều tra tính cộng hưởng quốc gia". Tâm lý học sinh học , 62: 553-654, tháng 9 năm 2007.
> Widiger, T. "Bài luận được mời: Các thiên hướng tình dục trong chẩn đoán rối loạn nhân cách." Tạp chí Rối loạn Nhân cách , 12: 95-118.
> Zimmerman, M. "Có rối loạn lưỡng cực quá liều?" Tạp chí Tâm thần lâm sàng . 2008, 935-940.