Những ảnh hưởng của chấn thương trong các cựu chiến binh nội chiến là gì?

Tăng nguy cơ ảnh hưởng về thể chất và tâm lý của chấn thương trong cuộc chiến tranh dân sự

Sử dụng dữ liệu nguồn mở từ một dự án liên bang số hóa hồ sơ y tế về cựu chiến binh của cuộc nội chiến Mỹ (1860-1865) được gọi là các chỉ số ban đầu về mức độ công việc sau này, bệnh tật và dự án tử vong, các nhà nghiên cứu đã xác định nguy cơ mắc bệnh sau chiến tranh Các cựu chiến binh nội chiến, bao gồm bệnh tim, dạ dày và tâm thần trong suốt cuộc đời của họ.

Trong một dự án được tài trợ một phần bởi Viện lão hóa quốc gia, các tập tin quân sự từ tổng cộng 15.027 quân nhân từ 303 công ty thuộc Liên minh quân đội được lưu trữ tại Văn phòng lưu trữ quốc gia Hoa Kỳ được kết hợp với các tập tin hưu trí và báo cáo của nhiều bác sĩ. Tổng cộng có 43% nam giới có vấn đề sức khỏe tâm thần trong suốt cuộc đời của họ, một số trong số đó ngày nay được công nhận là có liên quan đến rối loạn stress sau chấn thương (PTSD). Đặc biệt nhất là những người đàn ông nhập ngũ ở độ tuổi dưới 17 tuổi. Roxane Cohen Silver và các cộng sự tại Đại học California, Irvine đã công bố kết quả của họ trong ấn bản tháng 2 năm 2006 của Archives of General Psychiatry .

Các nghiên cứu về PTSD cho đến nay đã kết nối kinh nghiệm chiến tranh với sự tái phát của các vấn đề sức khỏe tâm thần và các vấn đề sức khỏe thể chất như bệnh tim mạch và tăng huyết áp và rối loạn tiêu hóa. Những nghiên cứu này đã không tiếp cận được với các tác động sức khỏe lâu dài, vì chúng đã tập trung vào các cựu chiến binh xung đột gần đây.

Các nhà nghiên cứu nghiên cứu tác động của báo cáo tham gia xung đột hiện đại rằng các yếu tố làm tăng nguy cơ các vấn đề sức khỏe sau này bao gồm tuổi nhập ngũ, tiếp xúc thân mật với bạo lực, tù nhân chiến tranh và bị thương.

Chấn thương của Nội chiến Hoa Kỳ

Nội chiến là một cuộc xung đột đặc biệt đau thương cho lính Mỹ.

Binh sĩ quân đội thường nhập ngũ ở độ tuổi khá trẻ; từ 15 đến 20 phần trăm binh sĩ quân đội Liên Minh tranh thủ trong độ tuổi từ 9 đến 17. Mỗi công ty Liên Minh được tạo thành từ 100 người đàn ông tập hợp từ các khu vực lân cận, và do đó thường bao gồm các thành viên trong gia đình và bạn bè. Mất mát lớn của công ty - 75% các công ty trong mẫu này mất từ ​​5 đến 30% nhân sự của họ - gần như luôn luôn có nghĩa là mất gia đình hoặc bạn bè. Những người đàn ông dễ dàng xác định với kẻ thù, những người trong một số trường hợp đại diện cho các thành viên gia đình hoặc người quen. Cuối cùng, xung đột trong quý gần, bao gồm chiến đấu tay đôi không có chiến hào hoặc các rào cản khác, là chiến thuật chung trong cuộc nội chiến.

Để định lượng chấn thương kinh nghiệm của binh sĩ Nội chiến, các nhà nghiên cứu đã sử dụng một biến có nguồn gốc từ phần trăm công ty bị mất để đại diện cho sự tiếp xúc tương đối với chấn thương. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong các công ty quân sự có tỷ lệ binh sĩ thiệt mạng lớn hơn, các cựu chiến binh có nguy cơ bị bệnh tim, đường tiêu hóa và thần kinh cao hơn 51%.

Các chiến binh trẻ nhất là hit nặng nhất

Nghiên cứu cho thấy rằng những người lính trẻ nhất (tuổi từ 9-17 khi nhập ngũ) có khả năng cao hơn 93% so với người già nhất (từ 31 tuổi trở lên) để trải nghiệm cả bệnh tâm thần và thể chất.

Các binh sĩ trẻ cũng có nhiều khả năng biểu hiện các dấu hiệu của bệnh tim mạch một mình và kết hợp với các tình trạng tiêu hóa, và có nhiều khả năng sẽ chết sớm hơn. Cựu tù binh có nguy cơ gia tăng các vấn đề về tinh thần và thể chất kết hợp cũng như tử vong sớm.

Một vấn đề mà các nhà nghiên cứu vật lộn là so sánh các bệnh khi chúng được ghi nhận trong nửa sau của thế kỷ 19 đến các bệnh được công nhận ngày nay. Hội chứng stress sau chấn thương đã không được các bác sĩ công nhận - mặc dù họ đã nhận ra rằng các cựu chiến binh thể hiện một mức độ cực đoan của “bệnh thần kinh” mà họ đã gắn nhãn hội chứng “kích thích tim”.

Trẻ em và thanh thiếu niên trong chiến đấu

Nhà tâm lý học Harvard, Roger Pitman, viết trong một bài xã luận, viết rằng tác động đối với những người lính trẻ nên được quan tâm ngay lập tức, vì "hệ thống thần kinh chưa trưởng thành và khả năng điều chỉnh cảm xúc của họ càng khiến cho rùng mình hơn trước suy nghĩ của trẻ em và thanh thiếu niên phục vụ trong chiến đấu. " Mặc dù nhận dạng bệnh không phải là một đối một, theo nhà nghiên cứu cấp cao Roxane Cohen Silver, "Tôi đã nghiên cứu cách mọi người đương đầu với những kinh nghiệm cuộc sống đau thương trong hai mươi năm và những phát hiện này khá phù hợp với cơ thể ngày càng tăng về văn học những hậu quả về sức khỏe và tinh thần về thể chất của những trải nghiệm đau thương. "

Nhà tâm lý học Đại học Boston Terence M. Keane, Giám đốc Trung tâm Quốc gia về PTSD, nhận xét rằng "nghiên cứu sáng tạo đáng chú ý này là kịp thời và vô cùng quý giá cho sự hiểu biết của chúng ta về những tác động lâu dài của kinh nghiệm chiến đấu." Joseph Boscarino, Điều tra viên cao cấp tại Hệ thống Y tế Geisinger, nói thêm: “Có một số ít người nói rằng PTSD [Rối loạn căng thẳng sau chấn thương] không tồn tại hoặc đã bị phóng đại. Các nghiên cứu như vậy làm cho việc bỏ qua lâu dài ảnh hưởng của chấn thương tâm lý liên quan đến chiến tranh. "

> Nguồn

> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver, và JoAnn Prause. 2006. Chi phí sức khỏe thể chất và tinh thần của kinh nghiệm chiến tranh chấn thương trong các cựu chiến binh nội chiến. Lưu trữ Tổng quát Tâm thần 63: 193-200.

Một phiên bản viết tắt của bài viết này xuất hiện lần đầu trong Khoa học 311: 927. Ngày 17 tháng 2 năm 2006